北京大學(xué)第三醫(yī)院
中醫(yī)科
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如腎氣虛弱無法收斂肝氣，可致肝陽上亢，癥狀如下：
1、腎陰不足：腎主前后二陰，腰為腎之府，如腎陰不足可導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰膝酸軟、五心煩熱、尿頻尿急等表現(xiàn)；
2、肝氣旺盛：肝氣主生發(fā)，氣可升發(fā)至頭目，如肝氣過于旺盛，患者可表現(xiàn)為眼睛光芒四射，突眼、充血。患者可有頭暈?zāi)X脹，甚至腦梗塞、腦中風(fēng)、偏癱等。
所以，整體治療要平肝火，滋腎陰。如為陽亢應(yīng)滋陰，引肝火下行，即引火歸元。
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"肝陽上亢是指的肝腎陰虛不能制陽，使肝陽浮動于上而表現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。最典型的臨床表現(xiàn)有頭目脹痛、眩暈、頭重腳輕、耳鳴、面紅、目赤，或者是面部烘熱、咽干、心煩易怒、寐少夢多，也就是失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅少胎、脈弦等。這一系列的出現(xiàn)都是因為肝腎陰液不足、陰不斂陽導(dǎo)致的肝陽上亢，屬于上實下虛證，也就是肝腎陰虛出現(xiàn)的一些熱象，似乎是實證其實是虛證。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/09收聽(70966)
肝陽上亢的癥狀主要有頭暈脹痛，面色潮紅，耳鳴耳聾，失眠健忘、多夢，性情易激惹，腰部酸痛，雙側(cè)膝蓋酸軟、疼痛，自覺頭重腳輕，舌色紅，舌苔少、色黃，脈弦等。肝陽上亢多是由于肝腎陰虛所導(dǎo)致的，在中醫(yī)五行辯證當(dāng)中腎屬水、肝屬木，腎為肝之母，一旦出現(xiàn)腎陰虛，則會出現(xiàn)水不涵木之肝陽偏亢癥狀。肝開竅于目，肝、膽經(jīng)巡行經(jīng)過頭部，所以，癥狀多出現(xiàn)于雙眼、頭部，對應(yīng)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多為高血壓病、神經(jīng)性耳鳴、腦血管疾病等屬于肝陽上亢證者，建議在對癥口服西藥的同時，給予中藥滋陰潛陽治療。
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/04/08收聽(42278)
肝陽上亢大部分都是由于肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾所致，因為陽亢于上，陰虛于下，表現(xiàn)為頭重腳輕，腳如踩棉花狀。肝陽上擾于上會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐。如果肝陽攜帶血氣往上就會出現(xiàn)面部發(fā)紅，眼底出血，鼻腔出血，甚至蛛網(wǎng)膜下腔出血。肝陽上亢厲害者會出現(xiàn)中風(fēng)的表現(xiàn)，比如頭暈欲仆，口角歪斜，說話含糊不清，四肢偏癱等。肝陽上亢者都有肝腎陰虛，陰虛則見腰膝酸軟、頭暈、健忘、耳鳴，陰虛生內(nèi)熱，則見失眠盜汗，手足心發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔薄少，脈細(xì)數(shù)的表現(xiàn)，以上為肝陽上亢的綜合表現(xiàn)。
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2019/12/02收聽(63262)
肝陽上亢的含義、癥狀分析如下：1、含義：五臟六腑分陰陽，臟為陰，腑為陽，每個臟腑... 杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/14播放(40983)
肝陽上亢的含義、癥狀分析如下：
1、含義：五臟六腑分陰陽，臟為陰，腑為陽，每個臟腑...
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/14播放(40983)
肝陽上亢是中醫(yī)里的名詞。任何的臟和腑都會分陰、陽，肝也會分陰、陽，即肝陰和肝陽。如果肝陰不足，... 杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/09播放(45337)
肝陽上亢是中醫(yī)里的名詞。任何的臟和腑都會分陰、陽，肝也會分陰、陽，即肝陰和肝陽。如果肝陰不足，...
2023/10/09播放(45337)
"肝陽上亢是中醫(yī)辨證論治的證名，主要是由于本虛標(biāo)實，比如患者肝腎陰虛為本，水不涵木，引起肝陽亢，逆無所制，氣火上擾，導(dǎo)致的肝陽上逆、肝陽偏亢一種表現(xiàn)，臨床上多見的是眩暈、耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、心煩、失眠、腰膝酸軟、口苦，一般患者的舌是紅的，苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。治療主要以平肝潛陽、滋陰降火為主，成藥主要包括天麻鉤藤和清肝降壓等。肝陽上亢的病癥，一般多在心血管或者是高血壓比較多見，同時患者長期飲酒，脾氣比較爆烈的，喜食肥甘厚膩的，這種人一般也存在肝陽偏亢的狀態(tài)。\r"
韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/20收聽(62498)
"肝陽上亢的發(fā)生機(jī)理是在肝腎陰虛的基礎(chǔ)上，陰虛不能制約陽氣，導(dǎo)致陽氣亢于上。因此，臨床上出現(xiàn)的癥狀分為以下兩大類：1、肝腎陰虛：例如會出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈眼花、口干、盜汗、五心煩熱、舌質(zhì)紅、少苔、脈弦及細(xì)數(shù)等陰虛火旺的表現(xiàn)。2、陽氣亢盛：肝陽上亢于上后，出現(xiàn)頭暈、頭痛，患者可能行走不穩(wěn)，如腳踩棉花感，頭重腳輕，有時頭暈得厲害，還會有想跌倒、暈倒的傾向，還會有眼睛脹痛、眼睛發(fā)紅、脾氣急躁、易怒、耳鳴等陽氣亢盛的表現(xiàn)。因此，肝陽上亢就是由肝腎陰虛加上陽氣上亢的癥候群組成。"
2021/08/09收聽(18860)
肝陽上亢多因惱怒損傷、氣郁化火，火熱耗傷肝腎之陰或因房勞所傷，年老腎陰虧虛、水不涵木、肝木失榮，致使肝陽上亢所致。肝陽上亢的典型癥狀有眩暈、耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁、易怒、失眠、多夢、腰膝酸軟、頭重腳輕、舌紅少津，脈弦或弦細(xì)數(shù)。在女性中肝陽上亢的典型癥狀有情緒急躁、易怒、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)延遲、月經(jīng)量少，還可導(dǎo)致脫發(fā)、失眠、多夢等典型癥狀?？赏ㄟ^中藥方劑平肝潛陽、滋陰降火。選擇合理的中藥，如天麻鉤藤飲、羚羊角湯、杞菊地黃丸等。
李明遠(yuǎn)│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/05/16收聽(28224)
"肝陽上亢的高血壓癥狀，主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、頭痛、頭脹，可在勞累、精神緊張、情緒激動后加重，多伴有面顏面潮紅，嚴(yán)重者面如酒醉樣、肢體震顫、腦中烘熱、失眠、多夢、急躁易怒，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。治療主要是平肝潛陽，補(bǔ)益肝腎，可選用天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、龍膽瀉肝湯、建瓴湯、三黃瀉心湯、黃連解毒湯、葛根芩連湯、大柴胡湯等方劑加減。中成藥有如天麻鉤藤顆粒、清肝降壓膠囊、松齡血脈康等。治療期間要監(jiān)測血壓，配合西藥標(biāo)本兼治，改變不良生活方式，預(yù)防各種并發(fā)癥。"
曾海│重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020/04/01收聽(33432)
肝陽上亢的癥狀特征一般包含有以下2個方面：1、因為中醫(yī)認(rèn)為陰能夠斂陽，當(dāng)肝腎陰虛的時候就會出現(xiàn)虛陽上亢，所以大多數(shù)患者都具有肝腎陰虛的表現(xiàn)?？梢砸姷接须p眼模糊、眼睛干澀、頭暈眼花、腰膝酸軟、脫發(fā)、記憶力下降、女性月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)、右脅悶悶不適、口干舌燥、舌質(zhì)紅少苔、脈弦細(xì)。2、在肝腎陰虛基礎(chǔ)上出現(xiàn)虛陽上擾的癥狀，可以見到有脾氣急躁易怒、顏面潮紅、頭脹痛，或頭痛欲裂、視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴如潮、頭重腳輕、步履不穩(wěn)，頭暈欲撲等。
2020/01/19收聽(29702)
"高血壓患者如果屬肝陽上亢者，經(jīng)常會有頭暈、頭痛、面紅目赤、失眠多夢、腰膝酸軟、自覺頭重腳輕、舌紅、苔少、色黃、脈弦細(xì)或脈弦數(shù)，經(jīng)常有脾氣急躁、易怒的表現(xiàn)。高血壓患者如果屬肝陽上亢，建議辨證后給予平肝潛陽的治療，可以改善患者癥狀。患者為什么會出現(xiàn)肝陽上亢？肝上亢是由于肝腎陰虛所致，主要的原因有先天不足、后天環(huán)境影響或長時間的情緒波動導(dǎo)致，中醫(yī)辨證腎屬水、肝屬木，腎為肝之母，一旦腎陰虛則出現(xiàn)水不涵木、肝陽偏亢的癥狀，肝開竅于目、肝膽經(jīng)絡(luò)循行于頭部，所以多出現(xiàn)于頭部及眼睛等不適癥狀。肝陽上亢者常有神經(jīng)性耳聾、血壓高等臨床表現(xiàn)。"
張國強(qiáng)│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/02/12收聽(86548)
"肝陽上亢如果是肝風(fēng)內(nèi)動證，主要表現(xiàn)為步履不穩(wěn)、頭搖肢顫、眩暈等癥狀，甚至?xí)蝗怀霈F(xiàn)昏厥、口眼歪斜、半身不遂。常見高血壓性疾病引起腦中風(fēng)、腦出血等改變，所以常常會合并頭脹、頭痛、急躁、易怒。這種情況下需要靠平時的定期治療，控制血壓。另外一種肝陽上亢是肝腎陰虛證，主要常見頭暈?zāi)垦?、健忘、耳鳴、口干舌燥癥狀，這種情況下需要滋補(bǔ)肝腎，進(jìn)一步檢查是否有相關(guān)肝腎功能的異常，并給予相應(yīng)的治療。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/07/13收聽(74220)
"肝陽上亢有許多危害。首先要知道肝臟的作用，一個是主疏泄，一個是肝藏血。在肝主疏泄的過程中，包括肝臟對情志的調(diào)節(jié)，對水液代謝的調(diào)節(jié)和肝臟對生殖系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。如果肝失疏泄，情志會不受控制，包括脾、胃會受到損傷，整個脾、胃對水谷精微的運(yùn)化能力、運(yùn)化水濕的能力都會下降。當(dāng)肝陽上亢出現(xiàn)精血耗傷的時候，時間日久會出現(xiàn)精血虧虛、陰虛陽亢，輕者可能會覺得情緒控制不佳、頭暈、頭脹、頭疼、眼疼，重者會出現(xiàn)精血耗傷以后，肌肉、身體無法得到精血的濡潤，會出現(xiàn)身體的顫動，重者可能會出現(xiàn)中風(fēng)、偏癱、口眼歪斜。這就是肝陽上亢的危害。"
曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/09/05收聽(92936)
"肝陽上亢，是指肝疏泄功能的下降或者衰退，導(dǎo)致肝氣失于疏泄，肝氣向上沖，產(chǎn)生了肝陽上亢，所出現(xiàn)的癥狀，比如頭暈、頭痛、口苦、咽干，甚至有肝陽上亢會引起中風(fēng)的出現(xiàn)。肝動則生風(fēng)，內(nèi)風(fēng)出現(xiàn)則眼外口僻肢搖，也就是常說的腦出血或者腦梗死。肝陽上亢是長期由于肝腎陰虛，導(dǎo)致陰虛陽亢所造成的，其病理屬于本虛標(biāo)實。本虛是指肝腎陰虧，陰虛以后不能斂制陽氣，所以陽氣上升，日久化火，導(dǎo)致肝火上炎。肝火上炎，是在肝陽上亢的基礎(chǔ)上，火熱的癥狀更明顯，目赤、眼干、脾氣急躁易怒。在查體的過程中，可以發(fā)現(xiàn)血壓升高、頭痛比較明顯。"
2018/10/29收聽(90826)
肝陽上亢是由于肝腎陰虛、陰不制陽，以致陽氣上擾導(dǎo)致。因為氣郁化火，火有煎熬津液的作用，導(dǎo)致陰不... 周桂琴│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/03/19播放(53908)
肝陽上亢是由于肝腎陰虛、陰不制陽，以致陽氣上擾導(dǎo)致。因為氣郁化火，火有煎熬津液的作用，導(dǎo)致陰不...
周桂琴│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/03/19播放(53908)
肝陽上亢型高血壓，主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、頭痛、頭脹、面色潮紅，甚則面如醉酒、腦中烘熱、肢麻震顫、失眠多夢、急躁易怒、勞累以及情緒激動后可加重。治療主要以平肝潛陽、補(bǔ)益肝腎的方劑，如天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯等。此型高血壓患者在日常生活中應(yīng)避免情緒激動，注意保持良好的心態(tài)，避免勞累，保持充足的睡眠。同時還要注意低鹽、低脂、低糖飲食，規(guī)律運(yùn)動控制體重達(dá)標(biāo)，戒煙、戒酒，定期監(jiān)測血壓，中西藥控制血壓達(dá)標(biāo)，預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。
2020/07/27收聽(42462)
"肝陽上亢是一個常見的中醫(yī)證型，出現(xiàn)肝陽上亢癥狀以后，從中醫(yī)治療學(xué)角度來講，總體的治療原則是平肝潛陽。針對肝陽上亢的癥狀，比如頭暈、頭痛、視物旋轉(zhuǎn)、感覺頭暈眼花、雙眼干澀、面紅目赤、口干、血壓升高、口苦、煩躁、失眠等等這一系列的問題，可以從生活和藥物治療上加以入手，具體如下：第一、要保持情緒的穩(wěn)定，可以適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整呼吸，或者練一練靜氣功、打坐、八段錦、太極拳等等，都可以有效使人心神安定，避免煩躁。第二、注意休息，保證充足的睡眠。第三、飲食方面可以吃一些酸甘味食物，因為中醫(yī)講酸甘化陰，陰液充足也可以抑制過旺的肝陽，比如烏梅、草莓、葡萄或者酸奶等等都可以。第四、如果通過以上調(diào)節(jié)以后，還不能控制肝陽上亢癥狀，就及時需要到醫(yī)院進(jìn)行處理，可以進(jìn)行中醫(yī)辨證論治的湯藥治療，常用方劑像天麻鉤藤飲等等，都是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的，還可以進(jìn)行針灸等治療。"
張維│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2020/10/27收聽(18812)
肝陽上亢是中醫(yī)的叫法，是中醫(yī)辨證里面好多疾病的一種病理機(jī)制，如現(xiàn)在很常見的高血壓，有好多高血壓... 李雙全│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/10播放(63476)
肝陽上亢是中醫(yī)的叫法，是中醫(yī)辨證里面好多疾病的一種病理機(jī)制，如現(xiàn)在很常見的高血壓，有好多高血壓...
李雙全│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/10播放(63476)
肝為剛臟，喜條達(dá)而惡抑郁，郁則化火生風(fēng)，因此在臨床上，出現(xiàn)肝陽上亢的癥狀比較多。出現(xiàn)肝陽上亢，首先要調(diào)暢情志，保持心情愉悅，避免性情急躁，優(yōu)柔寡斷。飲食上可以用一些具有舒緩肝氣，調(diào)暢人體氣機(jī)的食物。如多吃一些醋，橘子，黃花菜，生山楂，胡蘿卜，桃子，綠茶，菊花泡水喝等。清淡飲食，少食辛辣刺激性的東西，由于辛辣刺激性的東西容易生濕生熱上火。在臨床用藥治療上平肝潛陽滋陰清火，常用的藥物有杞菊地黃丸，天麻鉤藤顆粒，血脈康膠囊等。
彭艷│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/19收聽(71000)
"肝陽上亢是中醫(yī)的一個證型，它是指肝腎陰虧，陰不制陽，肝陽亢進(jìn)導(dǎo)致上盛下虛的一個癥候，多因肝腎陰虛、肝陽上亢、惱怒焦慮等這些因素導(dǎo)致，它的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、失眠多夢，同時可能要伴隨腰膝酸軟、頭重腳輕的表現(xiàn)。肝陽上亢怎么治療，常用的龍膽瀉肝丸、天麻鉤藤飲這些藥物可以用，如果比較輕，也可以泡菊花茶，包括還有決明子等，都有一定的這個作用。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/06/20收聽(10846)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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