肺腺癌的治療根據(jù)分期有不同的方法,早期建議患者做根治術(shù),根治術(shù)包括肺葉切除以及縱隔淋巴結(jié)的清掃。術(shù)后根據(jù)病理報(bào)告參考一些因素,看看是不是需要輔助化療或者輔助放療,能明顯改善患者的預(yù)后。
如果是晚期患者、局部偏晚不能手術(shù)的患者,目前推薦方案也有新輔助的化療,如果是晚期已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者,建議全身治療為主。目前全身治療方法較多,包括化療、靶向治療和免疫治療。
化療大家都比較清楚,靶向治療也是近10年來發(fā)展研究較火的,明顯改善了患者的生存。推薦患者先做病理基因檢測,包括EGFR、ROS1和ALK的基因檢測。如果患者比較幸運(yùn),出現(xiàn)驅(qū)動基因陽性,首先推薦的方式還是建議靶向治療,在家吃藥片就可以。中位疾病進(jìn)展時間大概是9-11個月,當(dāng)然也有更長的。免疫治療建議大家如果經(jīng)濟(jì)條件好,愿意選擇免疫治療,可以做PD-L1檢測,如果PD-L1高表達(dá)、大于50%,也可首選免疫治療。