中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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如果患者出現(xiàn)明顯的心跳有力感覺，可以應(yīng)用β受體阻斷劑，主要包括琥珀酸美托洛爾、酒石酸美托洛爾、比索洛爾等。應(yīng)用這類藥物能夠使心率減慢、心肌收縮力下降，因此心臟用力收縮引起上述感覺可以減退。但是需要注意部分患者，如果出現(xiàn)上述感覺，但是心率不快，不能應(yīng)用β受體阻斷劑，屬于禁忌應(yīng)用。
由于心跳<60次/分時(shí)，由于每次的心跳的心肌收縮力較強(qiáng)，患者亦可出現(xiàn)上述感覺。另外當(dāng)患者心臟跳動(dòng)快而有力時(shí)，可以應(yīng)用非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，包括硫氮卓酮和維拉帕米。這類藥物可以減慢心率，同時(shí)可以抑制心臟的收縮，從而緩解患者上述感覺。
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"感覺自己心跳特別強(qiáng)烈，首先要考慮有沒有高血壓以及心房顫動(dòng)。高血壓的患者會(huì)感覺心跳特別強(qiáng)烈，心尖搏動(dòng)明顯，心尖部有抬舉樣的波動(dòng)。而房顫的患者心跳比較亂，聽診的時(shí)候第一心音強(qiáng)弱不等，患者表現(xiàn)為心跳特別強(qiáng)烈。發(fā)生這種情況，建議在家自行測量血壓、數(shù)脈搏，發(fā)現(xiàn)血壓特別高或者脈搏比較亂、有停跳的情況，馬上到醫(yī)院進(jìn)行診治，測血壓、查心電圖。如果血壓非常高，大于200\/120mmHg，或者快速房顫，建議住院治療。如果血壓不是特別高，心電圖問題不大，可以行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測、血壓監(jiān)測了解情況。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/05收聽(24612)
"如果患者自覺心跳比較明顯，考慮有可能是心動(dòng)過速，或者是由于患者存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所引發(fā)，建議測量一下心率和血壓。如果心率偏快、血壓不低，患者可以服用倍他樂克、比索洛爾等β受體阻滯劑，相對(duì)可以抑制交感神經(jīng)的興奮性，改善患者自覺不適的癥狀。如果患者血壓偏低、心率偏快，可以服用穩(wěn)心顆粒改善這種情況。除此之外，如果是由于植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，引發(fā)的這種異常感覺，可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如清腦復(fù)神液、谷維素、刺五加、甜夢膠囊，這些藥物可以間接的改善患者不舒服的情況。必要的時(shí)候建議患者去醫(yī)院做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，明確24小時(shí)的平均心率情況，以及在自覺心跳明顯的時(shí)候，有沒有心動(dòng)過速以及心律失常、心肌缺血發(fā)作。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/12收聽(22872)
感覺自己心跳特別明顯，通常代表心肌收縮力增強(qiáng)，也是心悸癥狀中的一種表現(xiàn)，出現(xiàn)這種情況，需要到醫(yī)... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/27播放(49538)
感覺自己心跳特別明顯，通常代表心肌收縮力增強(qiáng)，也是心悸癥狀中的一種表現(xiàn)，出現(xiàn)這種情況，需要到醫(yī)...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/27播放(49538)
心跳感覺特別明顯，常見的緩解方式如下：一、對(duì)癥治療： 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/01播放(89546)
心跳感覺特別明顯，常見的緩解方式如下：
一、對(duì)癥治療：
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/01播放(89546)
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/01播放(89546)
"如果患者經(jīng)常有自覺心臟咚咚跳的情況，需要到醫(yī)院去完善相關(guān)檢查，要查明心臟疾病的種類，根據(jù)情況進(jìn)行對(duì)癥用藥。如果患者經(jīng)過檢查后確定為心臟供血不全的疾病，例如做心臟的心電圖，最好完善十八導(dǎo)聯(lián)的心電圖，同時(shí)需要做心臟的彩超，要檢查心臟的功能，做心肌酶學(xué)的檢查和心梗標(biāo)志物的檢查。1、如果此時(shí)判斷為單純的供血不全，此時(shí)可以服用改善心肌缺血藥物，例如中藥復(fù)方丹參滴丸，或者是參松養(yǎng)心膠囊等等，就能夠改善上述的情況。2、如果患者出現(xiàn)了明顯的心動(dòng)過速，可以服用中藥穩(wěn)心顆粒，或者西藥的β受體阻滯劑，例如酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾等等，都能夠控制心室率，起到緩解上述癥狀的作用。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/27收聽(95740)
"一躺下感覺心臟咚咚跳，可能是出現(xiàn)了心律失常，特別是心律失常當(dāng)中的早搏，早搏包括室早和房早，臨床治療早搏最常用的藥物包括穩(wěn)心顆粒和參松養(yǎng)心膠囊。穩(wěn)心顆粒具有的功效是益氣養(yǎng)陰、活血化瘀，臨床適用于氣陰兩虛、心血瘀阻導(dǎo)致的心律失常，臨床表現(xiàn)為心慌、不安、胸痛、胸悶、乏力、氣短，針對(duì)室早和房早可以起到一定的療效。如果是偏于冠心病引發(fā)的室性早搏，屬于氣陰兩虛或心脈瘀阻型，用參松養(yǎng)心膠囊，參松養(yǎng)心膠囊除了益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)，還能起到清心安神的作用，主要治療的癥狀包括心慌、乏力、活動(dòng)之后加重，出現(xiàn)胸痛、失眠、多夢、盜汗。"
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2020/09/29收聽(96872)
如果出現(xiàn)心跳過快時(shí)，建議第一時(shí)間到就近醫(yī)院就診，通過普通心電圖檢查，明確是否存在心動(dòng)過速的情況... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/30播放(91904)
如果出現(xiàn)心跳過快時(shí)，建議第一時(shí)間到就近醫(yī)院就診，通過普通心電圖檢查，明確是否存在心動(dòng)過速的情況...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/30播放(91904)
孩子身材比較小，同時(shí)處于生長發(fā)育階段，胸壁相對(duì)于成人較薄，心臟距離胸壁的距離比較近，個(gè)別孩子在... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/14播放(88576)
孩子身材比較小，同時(shí)處于生長發(fā)育階段，胸壁相對(duì)于成人較薄，心臟距離胸壁的距離比較近，個(gè)別孩子在...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/14播放(88576)
"小孩子心跳咚咚很響，有兩種可能，可能沒什么問題，也可能有先天性心臟病，有時(shí)心跳會(huì)咚咚的很響，患者把雜音誤認(rèn)為很快的心跳聲。這種情況下，什么辦法可以判斷孩子是否正常，首先到醫(yī)院里請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生聽一下。如果醫(yī)生認(rèn)為沒問題，那么一般沒問題。有的時(shí)候還需要做一些檢查，比如最常見的就是超聲心動(dòng)圖的檢查，來排除有沒有先天性的心臟結(jié)構(gòu)的畸形。還可以做心電圖的檢查，來排除有沒有心律失常的問題，一般來說，如果這兩個(gè)檢查都正常，作為家長就可以放下心來，孩子沒有太大的問題。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2021/05/28收聽(41764)
有時(shí)候感覺心跳特別快，常見的有以下原因：1、生理性的原因，健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或者精神過度緊張、憤怒、勞累時(shí)，可以出現(xiàn)心跳過快。大量的飲酒、喝濃茶或咖啡，也可以引起心跳加快。2、病理性的原因，常見的有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過速等。3、甲狀腺功能亢進(jìn)的患者、心臟神經(jīng)官能癥的患者，也可以引起心跳突然的加快。4、焦慮癥的患者，焦慮、驚恐發(fā)作的時(shí)候，可以心跳突然的加快。
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/28收聽(16088)
" 睡覺突然感覺心跳特別快，如果是老年患者，既往有高血壓病、糖尿病、血脂高等病史時(shí)，可以建議患者口服中成藥物，如速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸或者銀杏葉滴丸，癥狀輕微時(shí)多數(shù)能得到緩解，可以起到活血通絡(luò)、止痛的效果?！ ∪绻Y狀比較嚴(yán)重時(shí)要先給患者測血壓，看血壓是多少，如果血壓不低時(shí)心率也特別快，可以給患者小劑量口服β受體阻滯劑，如倍他樂克12.5mg口服。同時(shí)可以配合中成藥物治療，像丹參滴丸、速效救心丸等。 如果是年輕患者睡覺時(shí)心跳特別快，建議患者先不口服藥物，試著深呼吸，調(diào)整呼吸后癥狀多數(shù)能得到緩解。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/10收聽(46692)
"感覺自己心跳特別快睡不著的癥狀，應(yīng)該采取以下的手方法來解決。首先應(yīng)該明確心跳快的原因是什么，是否是因?yàn)樾穆墒С?，還是因?yàn)樾难苌窠?jīng)癥所導(dǎo)致的，這種心跳特別快的感覺。如果為心律失常，例如竇性心動(dòng)過速、房早、室早而造成的自覺心跳快且睡不著的癥狀，可以在病情允許的情況下給予β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾來治療，控制心室率以及心律失常的發(fā)生。如果是心血管神經(jīng)癥所造成的，自覺心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，常在緊張、疲勞時(shí)會(huì)加重，對(duì)于這種疾病來講，首先以心理治療為主，藥物治療為輔。對(duì)于焦慮癥狀比較明顯的患者，可以選擇抗焦慮的藥物來治療。對(duì)于失眠嚴(yán)重的患者，考慮應(yīng)用安定等治療失眠的藥物。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/11/03收聽(25602)
"這種耳鳴叫搏動(dòng)性耳鳴，搏動(dòng)性耳鳴往往有以下幾個(gè)原因。第一、可能性是內(nèi)耳的局部大血管的骨臂缺損，比如頸內(nèi)動(dòng)脈、或者乙狀竇、骨壁缺損可能會(huì)導(dǎo)致血管的搏動(dòng)，傳入內(nèi)耳，引起搏動(dòng)性耳鳴。第二、高血壓，有一部分貧血的患者也可能會(huì)因?yàn)樾呐K跳動(dòng)增強(qiáng)，心臟收縮力的增強(qiáng)，會(huì)引起這種搏動(dòng)性的耳鳴，或者說甲亢的患者也有可能會(huì)有這種情況。第三、在顱內(nèi)或者內(nèi)耳附近的血管有動(dòng)脈瘤，這種情況需要去神經(jīng)外科就診，或者是查血管造影。第四、橋小腦角處的血管，橋小腦角處的血管畔橫跨聽神經(jīng)，它的搏動(dòng)引起的耳鳴，也有可能會(huì)引起這種搏動(dòng)性樣的耳鳴，這種情況需要做橋小腦角的核磁來判斷血管與神經(jīng)的關(guān)系。"
劉旭暉│北京醫(yī)院
2018/05/14收聽(32296)
"耳朵咚咚響和心跳一樣，臨床上屬于耳鳴，叫做血管性耳鳴，即與血管跳動(dòng)、波動(dòng)有關(guān)系的一種耳鳴。都屬于中耳周圍的一些血管波動(dòng)，通過異常的聲音即擴(kuò)大傳導(dǎo)引起的耳鳴。耳鳴的節(jié)律是間斷性的，和心跳脈搏是一致的，有動(dòng)脈血管性的，也有靜脈血管性的，常見的例如一些動(dòng)靜脈瘺畸形，還有靜脈球高位，以及頸內(nèi)靜脈擴(kuò)張，引起的血流加速傳導(dǎo)，被夸張引起的一些血管性耳鳴。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/26收聽(81926)
耳朵咚咚響實(shí)際并非耳朵在響，而是耳朵由于各種原因聽見耳朵周圍血管搏動(dòng)聲音。較常見原因?yàn)橛捎诙?.. 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/22播放(31969)
耳朵咚咚響實(shí)際并非耳朵在響，而是耳朵由于各種原因聽見耳朵周圍血管搏動(dòng)聲音。較常見原因?yàn)橛捎诙?..
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/22播放(31969)
根據(jù)描述的癥狀，考慮為血管性耳鳴，也稱搏動(dòng)性耳鳴。多因血管異常導(dǎo)致，比如高血壓、血管發(fā)育畸形、動(dòng)脈硬化、貧血、甲亢等原因，導(dǎo)致耳內(nèi)聽道與心臟搏動(dòng)一致的聲音。首先，要完善相關(guān)檢查，比如顱腦磁共振，找到畸形的血管，比如頸動(dòng)脈彩超、測量血壓。治療可應(yīng)用抗鎮(zhèn)靜藥物、抗抑郁藥物，減輕患者精神的壓力，也可以嘗試掩蔽治療，佩戴特制的耳鳴掩蔽器。如果藥物治療無效，且嚴(yán)重影響患者生活，可采取手術(shù)治療。有些人耳鳴，也可以采用針灸等物理療法。
王緒增│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(266)
耳朵咚咚響和心跳一樣如果癥狀持續(xù)，一般是搏動(dòng)性耳鳴的表現(xiàn)，搏動(dòng)性耳鳴往往和內(nèi)耳的血管發(fā)育畸形、走行異常，以及動(dòng)靜脈瘺形成有關(guān)系，比如高血壓時(shí)間長了有可能出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺，從而出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴。如果癥狀輕微可以觀察，不必特殊治療，如果癥狀持續(xù)加重要進(jìn)行聽力檢測以及耳部血管造影檢查，明確責(zé)任血管后根據(jù)情況進(jìn)行必要的治療才能改善癥狀。
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/27收聽(35306)
有的時(shí)候有很多人，都會(huì)感受到睡著醒來之后心跳會(huì)特別快，這是正常的生理性因素導(dǎo)致。偶爾一次發(fā)生不... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2024/01/04播放(48752)
有的時(shí)候有很多人，都會(huì)感受到睡著醒來之后心跳會(huì)特別快，這是正常的生理性因素導(dǎo)致。偶爾一次發(fā)生不...
2024/01/04播放(48752)
耳朵出現(xiàn)咚咚咚的聲音像心跳一樣，一般稱為血管搏動(dòng)性耳鳴，主要的原因有2個(gè)，具體如下：<...
耳朵出現(xiàn)咚咚咚的聲音像心跳一樣，一般稱為血管搏動(dòng)性耳鳴，主要的原因有2個(gè)，具體如下：
王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/04/25播放(45744)
"耳朵血管咚咚響和心跳一樣，即臨床所說的搏動(dòng)性耳鳴，節(jié)律與心臟脈搏的節(jié)律一樣，此情況多見于血管的畸形以及血管的頸動(dòng)脈體瘤、鼓室瘤、動(dòng)靜脈瘺等血管的病變。另外，還有血流動(dòng)力學(xué)的改變引起動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等，耳朵響與脈搏一致。出現(xiàn)此情況可以到醫(yī)院就診，通過系列的檢查、頭顱的核磁、頭顱的血管造影以及全身的檢查，明確的病因，進(jìn)行治療。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/07/13收聽(63166)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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