首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
小兒血管外科
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孩子靜脈血栓形成的原因主要包括以下幾種：
1。血流淤滯：比如孩子受到外傷，或者進(jìn)行外科大手術(shù)、骨折手術(shù)，均需要臥床制動，小腿肌肉不能夠收縮，并且血液流動不能受到小腿肌肉泵的擠壓作用，血流速度變得緩慢，容易導(dǎo)致血栓；
2、血管損傷：比如車禍，或者進(jìn)行手術(shù)后，血管內(nèi)皮細(xì)胞受到損壞，導(dǎo)致血小板粘附、凝血因子聚集形成血栓；
3、高凝狀態(tài)：高凝狀態(tài)是指孩子的血液比正常人的血液更容易凝固，比如先天性易栓癥、全身感染，或者妊娠婦女，都可能處于高凝狀態(tài)。
總而言之，一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在靜脈血栓，需要及時讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行判斷，采取相應(yīng)的治療。
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"靜脈血栓形成的三要素是德國人提出來的，叫Virchow三要素，是指高凝狀態(tài)、血流瘀滯和內(nèi)皮損傷，這是靜脈血栓形成的三大要素，其中每一條可以出現(xiàn)好多種情況。比如高凝狀態(tài)，腫瘤病人是非常典型的高凝狀態(tài)，因?yàn)椋旱谝弧⒒颊呖赡軤I養(yǎng)不良，所以體內(nèi)的體液會減少；第二、腫瘤會分泌大量的細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子可以引起血液的高凝；第三、化療藥物可能會引起高凝狀態(tài)。還有一些病人因?yàn)橄忍煨缘囊蛩兀热绲鞍證和蛋白S先天性的缺乏就是一種高凝狀態(tài)，或者自身免疫病的病人也存在高凝的傾向。血流瘀滯的情況主要有：第一、比如骨折病人要打石膏做外固定，固定以后腿的活動少了，靜脈血瘀滯在腿上，非常容易發(fā)生靜脈血栓；腦梗的病人可能臥床不起，活動減少，會引起腿上的靜脈瘀滯，這是比較常見的靜脈血液瘀滯的表現(xiàn)。最后就是內(nèi)皮損傷，比如PICC的導(dǎo)管植入以后有損傷點(diǎn)；導(dǎo)管放在體內(nèi)對靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞有一定的損傷，可以繼發(fā)形成血栓。"
宋小軍│北京協(xié)和醫(yī)院
2018/05/17收聽(33800)
"靜脈血栓形成的原因有以下幾方面：第一、對于淺靜脈血栓，一般都是由于長期的靜脈曲張沒有得到救治，而且淺靜脈血液瘀滯的迂曲、擴(kuò)張的淺靜脈團(tuán)塊內(nèi)，繼而導(dǎo)致了淺靜脈血栓的形成，嚴(yán)重的會誘發(fā)淺靜脈炎以及潰瘍形成。第二、對于深靜脈血栓產(chǎn)生的原因一般是手術(shù)、外傷、長期臥床以及腫瘤的患者，在這些人群當(dāng)中會刺激機(jī)體血液流動緩慢，靜脈血瘀滯在下肢深靜脈內(nèi)，特別是像腫瘤以及手術(shù)、外傷等，還會刺激機(jī)體的抗凝系統(tǒng)異?；钴S，從而導(dǎo)致了深靜脈血栓的形成。第三、一些罕見疾病也會產(chǎn)生靜脈血栓，如免疫系統(tǒng)疾病，常見的有腎病綜合征、抗磷脂抗體綜合征等，都會產(chǎn)生靜脈血栓，因此，對于靜脈血栓，一定要針對病因治療。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/23收聽(50282)
"在臨床上，靜脈血栓形成的原因分為三大因素，一類因素是患者出現(xiàn)靜脈的損傷；另外一類因素是患者的血流比較緩慢；還有一類因素是患者的血液呈高凝狀態(tài)。需要注意的是，患者一旦形成靜脈血栓，通常是多因素、多方面所造成的，所以考慮問題要綜合進(jìn)行判定，不可片面。另外，如果患者出現(xiàn)靜脈血栓的話，通常還有一些誘發(fā)因素，比如說，如果患者行深靜脈置管，就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)深靜脈血栓；如果患者是一個惡性腫瘤的病人，那么也有可能會出現(xiàn)靜脈血栓；再加上懷孕、近期外科手術(shù)、創(chuàng)傷以及遺傳性血栓形成傾向等，都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜脈血栓。需要注意的是，一旦患者出現(xiàn)靜脈血栓，必須給予患者積極的抗凝、溶栓治療，通常情況之下越早越好。而且，一般來說，現(xiàn)在抗凝、溶栓都是安全有效的。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/15收聽(34768)
"肱靜脈血栓形成的原因，多是由于肱靜脈穿刺取血，或者輸液造成的靜脈壁損傷，從而繼發(fā)的血栓形成。血栓形成的三個要素，包括血管壁損傷、高凝狀態(tài)，還有凝血功能障礙。肱靜脈血栓多見于血管壁的損傷，往往表現(xiàn)為淺靜脈局部疼痛、硬結(jié)、皮溫增高。對于肱靜脈血栓的處理，可以吃改善靜脈功能的藥物，例如邁之靈、愛脈朗，局部熱敷，還可以用抗凝藥物治療，常用的抗凝藥物有華法林、利伐沙班、低分子肝素等。經(jīng)過一系列治療，往往兩周后可以得到有效的改善與緩解。"
武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2021/04/27收聽(31392)
孩子不會說話，存在較多原因，臨床通常見于以下情況：1、 原工杰│上海市兒童醫(yī)院 2023/06/04播放(68984)
孩子不會說話，存在較多原因，臨床通常見于以下情況：
1、 原工杰│上海市兒童醫(yī)院 2023/06/04播放(68984)
原工杰│上海市兒童醫(yī)院
2023/06/04播放(68984)
"靜脈血栓形成包括兩種：一種是血栓性靜脈炎，主要是以炎癥為首發(fā)，而血栓是繼發(fā)的；另一種是靜脈血栓形成，是以血栓形成為首發(fā)，往往是以深靜脈血栓最為常見，而其中下肢深靜脈血栓是最為高發(fā)的，血栓形成有三大因素，具體如下：1、靜脈內(nèi)膜的損傷，良好的靜脈內(nèi)膜可以起到抗凝和抑制血小板聚集的作用，完整的靜脈內(nèi)膜也是防止血栓形成的前提，但是當(dāng)手術(shù)、外傷、以及感染等造成內(nèi)膜的損害，內(nèi)膜下的膠原顯露導(dǎo)致了血小板的聚集，進(jìn)而形成血栓；2、血流緩慢，是造成下肢血栓形成最常見的首要因素，但單一的靜脈淤血不會引起血栓形成，靜脈血流淤滯增加了激活的血小板和凝血因子與靜脈壁接觸的時間，因而容易形成血栓；3、血液的高凝狀態(tài)，而這一點(diǎn)是在血栓形成中，日益受到臨床醫(yī)生的重視，人體有三大抗凝機(jī)制，為抗凝血酶Ⅲ、蛋白質(zhì)C和纖溶系統(tǒng)，當(dāng)手術(shù)、外傷、腫瘤造成這些抗凝機(jī)制受到影響時，就會形成靜脈血栓。"
2020/06/21收聽(18926)
"靜脈血栓形成，對于急性期的可以采用介入下下腔靜脈濾器植入術(shù)，之后采用下肢深靜脈血栓吸栓術(shù)，或者采用介入下置管溶栓術(shù)，都可以很好地治療急性期的下肢深靜脈血栓。對于慢性期的深靜脈血栓一般采用口服抗凝藥物，臨床上現(xiàn)多采用利伐沙班為主的新型抗凝藥物，一般口服3-6個月，大部分血栓是可以再通的，甚至很多血栓是消失的。對于靜脈血栓形成一定要究其病因，要針對病因給予徹底的治療。深靜脈血栓臨床上常見的原因有手術(shù)、外傷、長期臥床以及腫瘤的患者，對于手術(shù)和外傷的患者在沒有血栓形成之前，要給予一定的基礎(chǔ)治療或者是抗凝治療，要進(jìn)行深靜脈血栓評分系統(tǒng)的評估，來決定是否采用抗凝治療。對于腫瘤的患者一定要給予足療程、足量的抗凝治療，以免血栓形成以及血栓形成后的復(fù)發(fā)。"
2020/06/17收聽(51672)
"低燒是37.5℃-38.5℃之間，孩子低燒不退的原因，是因?yàn)楦腥緵]有被完全控制住。孩子經(jīng)常被感染的臟器有呼吸道感染、消化道感染或者是血液系統(tǒng)感染。像消化道感染里邊有一些孩子患有腸炎，嘔吐、腹瀉伴隨低燒。只有把腸炎治療好，低燒才能夠慢慢好轉(zhuǎn)起來。呼吸道感染里邊支氣管炎或者是肺炎，早期有可能是高燒，慢慢地變成低燒，最后才能不燒，也是一樣只能把肺炎控制住以后，體溫才能降到正常。最后，血液系統(tǒng)里邊有一些細(xì)菌感染特別厲害，引發(fā)的敗血癥或者是膿毒血癥，應(yīng)用抗生素療程不夠，也會導(dǎo)致低燒不退。"
霍蓓蓓│河南省兒童醫(yī)院
2018/10/29收聽(47242)
孩子不愛學(xué)習(xí)的原因主要如下：1、能力上面的問題，不會做肯定就無法提起興趣，經(jīng)常在... 班彩霞│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院 2023/06/03播放(83658)
孩子不愛學(xué)習(xí)的原因主要如下：
1、能力上面的問題，不會做肯定就無法提起興趣，經(jīng)常在...
班彩霞│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院
2023/06/03播放(83658)
"下肢肌間靜脈血栓是臨床上，比如血管外科大夫會診最常遇見的一個血栓區(qū)域，因?yàn)橹灰∪颂傻臅r間相對長，活動少就容易形成，而且最容易形成的就是小腿的肌間靜脈血栓，所以這個位置的血栓最主要的原因就是活動少，比如腦?；蛘咄鈧?、車禍之后骨折或者燒傷的病人床上躺的時間太久，而且沒有注意血栓的預(yù)防，比如穿上抗血栓的彈力襪適當(dāng)?shù)膸椭顒?，都可以有效的?guī)避血栓的形成，一旦有長時間躺著等因素，容易出現(xiàn)下肢肌間靜脈血栓。另外，還有少部分的病人，比如血液變成高凝狀態(tài)，比如腫瘤或者吃了激素類的藥甚至血液系統(tǒng)本身有毛病，如易栓癥等，血液高凝就容易形成血栓。還有剛才說的，比如車禍、外傷，外傷之后同時把血管也損傷了，在這個損傷的基礎(chǔ)上又形成了靜脈血栓，所以總的來說是這三個原因，最主要的還是因?yàn)榛顒由佟?
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/12收聽(77088)
"頸內(nèi)靜脈血栓形成的治療包括藥物治療和介入治療，頸內(nèi)靜脈血栓不太常見，大部分的靜脈血栓都會集中在下肢靜脈，而上肢靜脈和頸內(nèi)靜脈血栓并不常見。臨床的發(fā)病原因包括外傷，包括頸內(nèi)靜脈置管，置管后拔管會造成頸內(nèi)靜脈殘留血栓；頸內(nèi)靜脈周圍出現(xiàn)外傷血腫形成壓迫，也可以導(dǎo)致頸內(nèi)靜脈出現(xiàn)血栓。頸內(nèi)靜脈血栓的藥物治療包括抗凝治療，可以應(yīng)用華法林以及新型口服抗凝藥，包括利伐沙班、達(dá)比加群酯。如果血栓比較大隨時有脫落的風(fēng)險，還可以考慮進(jìn)行上腔靜脈濾器的植入，防止血栓脫落造成肺栓塞。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/01/28收聽(11624)
"毛細(xì)血管或靜脈血栓形成主要看形成的范圍，如果是體表的毛細(xì)血管以及淺靜脈血栓形成，通常不需要特殊治療，2-3周后大多數(shù)可以完全恢復(fù)。而如果癥狀較重可以使用外用的藥物，如喜遼妥或肝素鈉軟膏進(jìn)行局部涂抹，通常可以很快的緩解癥狀。而如果出現(xiàn)毛細(xì)血管以及深靜脈的血栓，則需要根據(jù)深靜脈血栓的治療指南，也就是使用抗凝藥或溶栓藥進(jìn)行治療，整個治療療程要根據(jù)血栓產(chǎn)生的部位以及D-二聚體的具體情況決定。通常經(jīng)常發(fā)生血栓的病人常常有身體高凝狀態(tài)的表現(xiàn)，比如感染、自身免疫病以及腫瘤等因素，應(yīng)該積極進(jìn)行篩查，以避免血栓情況的反復(fù)發(fā)生。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/11/10收聽(55192)
"毛細(xì)血管或靜脈血栓形成是怎么回事？靜脈血栓癥主要是兩種，一種是血栓性靜脈炎，它指的是炎癥為首發(fā)，而血栓形成是繼發(fā)的；另外一個是靜脈血栓形成，它指的是血栓形成為首發(fā)現(xiàn)象，形成血栓以后靜脈壁的炎癥過程，它是繼發(fā)的。這里主要是以下肢的深靜脈血栓形成為最常見。它的表現(xiàn)主要是血流緩慢，凝血機(jī)制的亢進(jìn)，還有靜脈內(nèi)膜的變化，最終形成靜脈血栓。臨床表現(xiàn)主要是血栓性靜脈炎，還有深靜脈血栓癥，以及小腿靜脈的血栓形成，包括了髂靜脈、股靜脈和下腔靜脈血栓的形成。通過靜脈造影檢查或者是B超都可以明確的診斷出來，所以診斷問題不是特別的大。治療上一般來講還是保守治療為主，必要的時候根據(jù)情況可以進(jìn)行手術(shù)治療。比如像淺靜脈的血栓性靜脈炎可以給予非激素類的抗炎劑、熱敷、超聲波和紫外線治療，必要的時候可以做抗凝的治療。如果是深靜脈的血栓，尤其是急性的髂股靜脈和小腿深靜脈的血栓，它形成之后容易并發(fā)肺栓塞，而且在病發(fā)之后2天之內(nèi)形成肺栓塞的危險性是最大的。所以一旦確診應(yīng)該臥床72小時以上，進(jìn)行抗凝和溶栓治療，它主要適用于沒有禁忌癥的患者，但是70歲以上的老年人還是要慎用。以上就是我們關(guān)于毛細(xì)血管靜脈血栓形成是怎么回事。"
杜小柱│貴陽市第一人民醫(yī)院
2018/07/30收聽(93206)
弱智孩子的一般特征，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：1、反應(yīng)遲鈍：對外界反應(yīng)遲鈍，表情較... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/24播放(27049)
弱智孩子的一般特征，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：
1、反應(yīng)遲鈍：對外界反應(yīng)遲鈍，表情較...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/24播放(27049)
"性早熟對孩子的危害有以下幾點(diǎn)：1、會影響到兒童的最終身高，在性發(fā)育的前半期促進(jìn)生長發(fā)育，而后半期則抑制生長，往往表現(xiàn)為身高偏低。2、因?yàn)榈诙哉鞯某霈F(xiàn)，而兒童缺乏相應(yīng)的生理知識，容易造成心理障礙。3、性早熟會導(dǎo)致患兒在體型、外表與同齡兒童不同，從而產(chǎn)生自卑和不安的心理，如來月經(jīng)或遺精的兒童會比較緊張，影響正常的生活和學(xué)習(xí)。因此，性早熟應(yīng)該早診斷、早治療，針對性的服用藥物和進(jìn)行飲食調(diào)整，同時給兒童普及生理知識，調(diào)整心理結(jié)構(gòu)。"
童鵬│鄂州市中心醫(yī)院
2020/07/08收聽(56268)
單親家庭孩子心理問題和所謂雙親家庭心理問題應(yīng)該一樣多，只不過孩子在單親的家庭里成長過程中會出現(xiàn)... 馮杰│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/17播放(98320)
單親家庭孩子心理問題和所謂雙親家庭心理問題應(yīng)該一樣多，只不過孩子在單親的家庭里成長過程中會出現(xiàn)...
馮杰│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/17播放(98320)
淺靜脈血栓形成多見于靜脈曲張、脈管炎患者以及在醫(yī)院里輸液或靜脈穿刺的患者，具體如下：<...
淺靜脈血栓形成多見于靜脈曲張、脈管炎患者以及在醫(yī)院里輸液或靜脈穿刺的患者，具體如下：
皮興濤│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/06播放(73540)
"淺靜脈血栓的形成見于三大類人群，具體如下：第一、長期需要靜脈輸液或者短期內(nèi)連續(xù)靜脈輸液的人群，會造成上肢淺靜脈血栓的形成，主要原因是因?yàn)檩斎氲乃幬飳τ谏现o脈內(nèi)膜造成損害，因而導(dǎo)致了上肢淺靜脈炎的形成，繼而導(dǎo)致了上肢淺靜脈血栓的形成；第二、下肢靜脈曲張的人群，下肢靜脈曲張長期未得到救治，而導(dǎo)致淺靜脈血液淤滯在迂曲、擴(kuò)張的團(tuán)塊內(nèi)，進(jìn)而形成了淺靜脈血栓；第三、長時間埋置PICC管、靜脈管以及中心靜脈置管設(shè)備的人群，往往會造成淺靜脈血栓的形成，同時這類人群往往是腫瘤的患者，由于血液處于高凝狀態(tài)，特別容易形成淺靜脈血栓以及深靜脈血栓。"
2020/06/21收聽(69122)
"女性的生育能力對女人來說是非常重要的，如果婚姻中出現(xiàn)不孕，對家庭的穩(wěn)定性是個很大的打擊，而引起女性不孕的原因有很多種，最常見的是輸卵管的堵塞、粘連、積水，多因輸卵管及周圍組織器官炎癥導(dǎo)致。其次有宮頸炎、宮頸糜爛，另外，免疫性因素如自身產(chǎn)生抗精子抗體，還有多次習(xí)慣性流產(chǎn)，另外還有子宮肌瘤、卵巢囊腫、巧克力囊腫、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等。如果男女雙方備孕超過1年，且排除男方精液因素以后，那么女性朋友最好積極從這些最常見的病因中尋找原因，只有找到具體的病因，及時采取措施來治療，才能讓身體盡快的恢復(fù)健康。"
程尚│聊城市人民醫(yī)院
2018/07/18收聽(88438)
通?？蓪⒑⒆颖忝卦蚍譃楣δ苄院推髻|(zhì)性兩種，在臨床上功能性便秘主要有以下幾個因素： 孫允霄│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/11/18播放(99086)
通?？蓪⒑⒆颖忝卦蚍譃楣δ苄院推髻|(zhì)性兩種，在臨床上功能性便秘主要有以下幾個因素：
孫允霄│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/11/18播放(99086)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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