尿蛋白(±)不一定是腎炎，即小便尿蛋白陽性不一定是腎炎。腎炎可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。出現(xiàn)尿蛋白(±)考慮以下可能：
1、生理性蛋白尿：部分生理病理情況下可以表現(xiàn)為尿常規(guī)存在尿蛋白，正常健康人在發(fā)熱、劇烈運動等情況下可以出現(xiàn)一過性蛋白尿，但可以自行緩解，不需要特殊處理稱為生理性蛋白尿；
2、直立性蛋白尿：在兒童和青少年還可以出現(xiàn)直立性蛋白尿，表現(xiàn)為尿蛋白在直立時出現(xiàn)，平臥時消失。直立性蛋白尿可能與腎靜脈回流障礙或腎臟血流動力學改變有關(guān)，通過直立試驗可以診斷，直立性蛋白尿一般隨年齡增長可以自行緩解；
3、尿路感染：尿常規(guī)可以出現(xiàn)尿蛋白；
4、系統(tǒng)性疾病：導(dǎo)致血循環(huán)中存在大量蛋白質(zhì)，超過腎臟重吸收極限，在尿液中被檢測出，例如橫紋肌溶解導(dǎo)致肌紅蛋白尿以及溶血導(dǎo)致血紅蛋白尿。
因此只根據(jù)尿常規(guī)化驗單檢測到尿蛋白診斷腎炎不夠客觀，需要醫(yī)生根據(jù)具體病史以及有無其它伴隨癥狀，以及相應(yīng)化驗檢查綜合判斷。
