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    膝關(guān)節(jié)炎的有效治療方法

    2023-11-06 12:19播放 :

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    不同類型的膝關(guān)節(jié)炎,治療的有效方法不同。通常膝關(guān)節(jié)炎指退行性膝關(guān)節(jié)炎,也就是非感染性的膝關(guān)節(jié)炎?;颊邞拗葡リP(guān)節(jié)活動,疼痛劇烈時要完全禁止活動,甚至用石膏或支具來固定膝關(guān)節(jié)。如果輕微疼痛,應該減少膝關(guān)節(jié)活動量,這是治療膝關(guān)節(jié)炎最初非常重要的方法之一。此外,還可以口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,包括塞來昔布、依托考昔、布洛芬緩釋片、洛索洛芬鈉、艾瑞昔布、美洛昔康等類藥物。針對退行性關(guān)節(jié)炎,還可口服硫酸或鹽酸氨基葡萄糖,如果伴隨有滑膜炎,患者還可口服雙醋瑞因膠囊,治療膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎所引起的滑膜炎。

    膝關(guān)節(jié)炎晚期如果關(guān)節(jié)間隙狹窄,存在骨性關(guān)節(jié)炎,可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射潤滑劑,如玻璃酸鈉,幫助緩解癥狀。而對于晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,如果任何方式治療都沒有效果,也可以采用人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來徹底解決。對于細菌感染所導致的關(guān)節(jié)炎,這類關(guān)節(jié)炎有效的治療方法就是找到針對細菌的敏感抗生素,盡快住院進行抗感染治療,同時限制膝關(guān)節(jié)活動。必要時盡快做手術(shù),清除關(guān)節(jié)腔的膿液,對關(guān)節(jié)腔進行慣性引流,從而幫助膝關(guān)節(jié)感染性關(guān)節(jié)炎盡快康復。

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    膝關(guān)節(jié)炎治療方法有哪些?

    膝關(guān)節(jié)炎的原因很多,主要我們講的是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎有兩大類,一大類引起的就是有力線不正,下肢有螺旋腿、O型腿或者X型腿、外翻腿,這個地方有力線不正關(guān)節(jié)軟骨負重面,壓力不平衡,很早就產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。第二類就是隨著年齡增大,軟骨退化產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎,如果骨關(guān)節(jié)炎的早期,用藥物治療,可以做一些體育鍛煉,關(guān)節(jié)也可以做一些透明質(zhì)酸這一類的藥物都可以。如果到了中期,恐怕就要做關(guān)節(jié)清理了,如果有半月板的損傷要做半月板的修補,如果有游離體就把游離體摘掉。如果到了晚期,就是到了關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)消失,關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)磨損的不行了,這個時候需要做人工關(guān)節(jié)置換,人工關(guān)節(jié)置換膝關(guān)節(jié)置換的效果是很好的,中國現(xiàn)在每年要做20萬人左右。美國預計到2025年,1年美國要做150萬例,這個數(shù)量相當大。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展到晚期的病人相當多,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的效果是很好的,如果一個好的醫(yī)生用好的材料,手術(shù)后用25年左右是沒有問題的,而且膝關(guān)節(jié)炎經(jīng)過大量的改進,手術(shù)當中打麻藥,手術(shù)完了打長效麻藥,幫助整個抗痛,不會很痛。過去做完了很痛病人很害怕,現(xiàn)在看起來很多病人24小時以后基本上就不會有很大的問題了,所以是可以忍受的疼痛,不會產(chǎn)生不可忍受的疼痛,關(guān)節(jié)功能還是很好,復位的很好,現(xiàn)在醫(yī)院每年要做個400-500個膝關(guān)節(jié)置換,大部分病人反應還是很好的。

    語音時長01:47''

    李子榮中日友好醫(yī)院

    2017/07/10收聽(68398)

    膝關(guān)節(jié)炎的治療方法

    "膝關(guān)節(jié)炎的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療兩個方面,保守治療又包括一些基本的方法。首先是基本治療,要避免受累關(guān)節(jié)的損傷,癥狀嚴重時應適當?shù)男菹?,患肢要抬高,并且制動,對減輕疼痛和防止畸形有幫助。其次就是藥物治療,應該應用保護軟骨的藥物,比方氨基葡萄糖或者是各類的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛,活血化瘀的中草藥也可緩解癥狀,減輕病程。透明脂酸鈉的關(guān)節(jié)內(nèi)注射,它可以起到潤滑關(guān)節(jié)、保護關(guān)節(jié)軟骨的作用。關(guān)節(jié)腔內(nèi)的封閉,短期內(nèi)也可以緩解癥狀。再其次就是理療和功能鍛煉,病變關(guān)節(jié)局部行必要的理療,包括磁療、蠟療、電療、醋療還有水療、中藥外敷等等,和適當?shù)尼樉陌茨?,可以減輕癥狀。對于癥狀較輕的,可以在癥狀緩解期內(nèi)進行適當?shù)倪\動,以避免發(fā)生骨質(zhì)疏松和肌萎縮,還可進行有針對性的肌力訓練,如股四頭肌的鍛煉,以增強肌力,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。手術(shù)治療也是膝關(guān)節(jié)炎的常見治療方式,包括軟骨下骨鉆孔術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)清理術(shù),還有一些截骨術(shù)這些方式。關(guān)節(jié)清理術(shù)是通過關(guān)節(jié)鏡持續(xù)對關(guān)節(jié)腔注射生理鹽水沖洗,可排除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性滲液,代謝廢物碎屑和小的游離體。在鏡下還可以刨削修整不平的關(guān)節(jié)面和半月板。對于持續(xù)性疼痛和進行性畸形且保守治療無效的病人,我們就可以選擇關(guān)節(jié)置換手術(shù)了。手術(shù)的方法要根據(jù)病人的年齡、性別、職業(yè)、生活習慣和病人要求等因素來制定。"

    語音時長02:28''

    賈育松清華大學玉泉醫(yī)院

    2017/09/04收聽(41626)

    膝關(guān)節(jié)炎徹底治療方法

    "首先膝關(guān)節(jié)炎的治療方法是跟病情不同,采用不同的治療方法。如果膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎本身就比較輕,要想徹底治療也沒有什么特別好的辦法,因為比較輕的時候,也不能一下子就到了最后一期,要做關(guān)節(jié)置換的嚴重程度,所以膝關(guān)節(jié)炎治療是根據(jù)不同的病期,采用不同的治療方法,一般是采用階梯性的治療方法。早期就通過休息、理療,外用藥膏、膏藥,吃些消炎、止疼藥,可以保守治療。再進一步可以關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,改善關(guān)節(jié)的潤滑。再進一步可能做關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)關(guān)節(jié)清理,或者做脛骨高位截骨的手術(shù),糾正力線,能夠緩解疼痛、糾正力線。再嚴重的可以做單髁關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換,對于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎最根本的治療方法,就是全膝關(guān)節(jié)置換。置換手術(shù)就是把病變的軟骨和軟骨下骨給去掉,代之以金屬,兩個金屬之間還有一個聚乙烯的墊,膝關(guān)節(jié)活動的時候就不會碰到自己的骨套,它就不疼了,活動也改善了,力線也恢復正常,所以這就是膝關(guān)節(jié)炎的治療方法。"

    語音時長01:51''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2020/05/07收聽(84494)

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