如果2型糖尿病患者的病史較長，在血糖控制又較差的情況下，長期血糖控制不佳，就會導(dǎo)致2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生。周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，患者會有手足麻木的情況。而手麻、腳麻一般出現(xiàn)在末梢，然后雙側(cè)呈對稱性。另外嚴(yán)重者會有手套襪套樣的改變，有的會有針刺感、疼痛感覺，比較嚴(yán)重則會有糖尿病痛性神經(jīng)病變，患者生活質(zhì)量會下降。
關(guān)于手足麻木即周圍神經(jīng)病變的治療，不管是用何種降糖方案，最主要的還是要將血糖控制到達(dá)標(biāo)的狀態(tài)。在把血糖達(dá)標(biāo)之后，用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像甲鈷胺、硫辛酸以及依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物皆可以選用。
如果糖尿病的手腳麻木、刺痛比較嚴(yán)重，也可以選擇治療神經(jīng)痛的藥物，像普瑞巴林、加巴噴丁等。目前來說，臨床首選普瑞巴林這種治療神經(jīng)痛的藥物。此外有的人會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的痛性神經(jīng)病變情況，即稍微一碰他，手腳或者皮膚都會覺得非常痛，并且心情比較煩躁。
這種情況下，建議將血糖控制好，同時營養(yǎng)神經(jīng)，然后使用治療神經(jīng)痛的藥物。而中醫(yī)的辨證論治辦法，其實也是非常好的治療方法。例如非常嚴(yán)重的痛性神經(jīng)病變，在中醫(yī)調(diào)理的情況下，再加上西醫(yī)的綜合治療，效果也很好。
