宜春市人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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腹脹治療分為一般治療和對癥治療,具體的治療主要有以下幾方面:
1、處理原發(fā)病,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物,比如豆制品、洋蔥等,也要避免進(jìn)食難消化的食物;
2、可以口服消除腸道氣體的藥物,首選二甲硅油,可消除腸道氣體;
3、口服促胃腸道動力藥物,比如臨床上常見的嗎丁啉、莫沙必利等;
4、可以口服腸道益生菌,比如培菲康、胃腸安;
5、可以采取物理治療,包括腹部熱敷,嚴(yán)重腹脹者可采取肛管排氣辦法緩解腹脹。
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"關(guān)于腹脹治療,首先要確定什么原因?qū)е碌?,有沒有腹痛、惡心、嘔吐、肛門停止排氣排便、發(fā)燒的情況。所以要進(jìn)一步明確胃鏡、腸鏡、腹部CT或B超檢查,確定腹脹是什么原因。如果沒有明顯器質(zhì)性病變即是功能性的,這個時候可以應(yīng)用促胃腸動力藥改善腸道功能,可以服用調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)的藥物,同時注意吃飯要少食多餐,不要吃得過急、過快。同時要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,運(yùn)動之后能夠促進(jìn)胃腸蠕動,也能夠緩解腹脹的癥狀。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/02收聽(12674)
引起下腹部脹氣等原因,大多是由于消化不良、胃腸功能紊亂或者便秘導(dǎo)致,也有可能是結(jié)腸炎等腸道疾病引起。可以順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,有助于緩解癥狀。多吃新鮮蔬菜水果,注意保持大便通暢。必要時可以服用助消化的藥物,增強(qiáng)胃腸動力的藥物以及腸道益生菌,比如乳酸菌素片、莫沙比利片、雙歧桿菌。如果頻繁發(fā)生可以進(jìn)一步腸鏡檢查、大便常規(guī)檢查,明確是否由于結(jié)腸炎、直腸炎等腸道疾病導(dǎo)致。女性患者也要排除內(nèi)分泌紊亂以及泌尿系統(tǒng)的感染,導(dǎo)致腹脹的可能。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/22收聽(20140)
"腹脹大多數(shù)是由于飲食不當(dāng)或者腹部受涼等原因?qū)е挛改c蠕動減弱引起的癥狀。一般通過合理的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以有效緩解癥狀。比如盡量選擇清淡易消化的食物,比如小米粥、菜粥等。多吃新鮮的蔬菜、水果,飯后適當(dāng)進(jìn)行活動促進(jìn)胃腸蠕動,有利于緩解腹脹。如果排除這些生理性因素,長期出現(xiàn)腹脹癥狀就要排除胃腸道疾病導(dǎo)致的可能,比如慢性胃炎、胃潰瘍、慢性膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、肝硬化腹水等。需要去醫(yī)院進(jìn)一步通過胃鏡、肝膽脾胰b超、腹部立位平片檢查,明確診斷后進(jìn)一步治療。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/09收聽(36916)
"腹脹是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀,而非是一種疾病。它有可能是主觀上感覺腹部的一部分,或者全腹部的脹滿而引起。引起腹脹的原因主要見于胃腸道的臟器,還有各種原因所致的腹水和腹腔腫瘤等。首先,原發(fā)病的治療,如果是肝硬化腹水,或者腫瘤,就要針對腫瘤的病人做相應(yīng)的原發(fā)性的治療,或者肝硬化要護(hù)肝等相應(yīng)的原發(fā)病的治療。一般的治療就是減少產(chǎn)氣食物,限制產(chǎn)氣的食物攝入,比如洋蔥、芹菜都是容易產(chǎn)氣的,減少這些食物的進(jìn)入,保持排便的通暢。用藥物,比如用二甲硅油促進(jìn)厚泡沫層破裂和液體流動,減輕腹脹;可以用促進(jìn)胃腸動力的藥物來減輕患者的癥狀;也可以用酶劑,酶制劑可以促進(jìn)內(nèi)源的酶的消化,不完全的食物的殘?jiān)姆纸?;還可以用益生菌、益生元,可以改善腸道微生菌的環(huán)境,減少產(chǎn)氣,減輕腹脹的癥狀。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/05/15收聽(14584)
"尿頻、腹脹、要怎樣治療,必須要找到尿頻、腹脹是什么病導(dǎo)致的。最常見的可能就是泌尿道感染、也可能是膀胱過度活動癥、也可能是輸尿管結(jié)石導(dǎo)致。建議大家應(yīng)該做尿常規(guī)檢查,雙腎、輸尿管、膀胱的彩超檢查,這樣可以做出初步的診斷。如果就是有尿道中有炎癥、尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、這就是泌尿道感染、多喝水、吃廣譜抗菌素、很快就會緩解。如果是泌尿系結(jié)石、B超可以發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)有結(jié)石、這種情況多喝水,小的結(jié)石將結(jié)石排出體外,如果結(jié)石比較大,應(yīng)該行體外震波碎石將結(jié)石排出。如果是膀胱過度活動癥,可以行膀胱區(qū)熱敷、吃衛(wèi)喜康、可以緩解癥狀。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/08/28收聽(33754)
腹脹實(shí)際上就是消化功能不好,中醫(yī)是脾胃不和的一個表現(xiàn)。這種寶寶一般表現(xiàn)肚子脹,腸蠕動不能很好的運(yùn)行,這樣寶寶容易不愛吃飯、容易打嗝,腹脹的孩子一般大便都不夠通暢,便秘的孩子多一點(diǎn),如果從中醫(yī)角度看,這種寶寶都是舌苔有點(diǎn)厚,如果西叩診,肚子聽著有氣體的聲音。腹脹的治療一個是靠飲食的調(diào)理,肚子如果這樣,說明消化能力不夠,家長就不要硬給孩子吃很多,實(shí)在不吃不要勉強(qiáng)。另外,用一些中醫(yī)、中藥的方法治療,如腹脹的孩子用一點(diǎn)能夠消導(dǎo)的,如萊菔子(就是老百姓所說的蘿卜籽兒)、雞內(nèi)金,還有神曲、麥芽、山楂這類的東西,對消導(dǎo)都很好。腹脹比較重的,應(yīng)該用一些能夠健脾行氣的藥,如中藥常用的厚樸、陳皮、砂仁這類藥,對消導(dǎo)效果都不錯,行氣效果都很好。家長做一做簡單的推拿、按摩,實(shí)際上效果也很好,如給寶寶揉揉肚臍,揉揉整個小肚子,另外,有幾個簡單的穴也很好掌握,如中脘穴、天樞穴,這些按揉方法對寶寶腸蠕動、氣體的運(yùn)行都很有幫助,但提醒大家,一般做的時候,這幾個穴位要順時針做,這樣能促進(jìn)腸蠕動。如果家長拿不準(zhǔn)到底應(yīng)該怎么做,應(yīng)該做哪些,還到醫(yī)院請醫(yī)生做,一般腹脹調(diào)理應(yīng)該不是很難,可以找醫(yī)生看一看。
石效平│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(43842)
"小腹脹、尿頻可能是尿路感染的表現(xiàn),一般有尿頻、尿痛、小腹墜痛、脹痛等現(xiàn)象,去醫(yī)院進(jìn)行尿液化驗(yàn)和血液化驗(yàn)以后,就能夠做出明確診斷。另外,小腹脹、尿頻對男性同志來說,有可能是前列腺炎或者前列腺肥大等疾病??梢酝ㄟ^B超檢查、化驗(yàn)檢查做出明確的診斷,然后對癥治療。對前列腺炎、尿路感染這些疾病要進(jìn)行??频闹委煟话惴孟姿?、抗生素、清熱通靈等藥物,都能夠起到很好的作用。婦女同志如果出現(xiàn)小腹脹、尿頻,除了尿路感染以外,可能是婦科炎癥,要及時采取相應(yīng)的檢查,對癥治療,不要耽誤病情。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/04收聽(66632)
"當(dāng)出現(xiàn)腹脹、便秘癥狀的時候,其實(shí)就是反映了消化不良的狀態(tài)。在對腹脹、便秘進(jìn)行治療之前,先要明確出現(xiàn)這樣的癥狀,有沒有合并器質(zhì)性的病變,比如會不會出現(xiàn)了腸道的占位性病變,還是系統(tǒng)性的疾病,像神經(jīng)系統(tǒng)的病變累及到消化道,還是腹脹、便秘的癥狀跟長期吃的某些藥物的副作用有關(guān)系。如果都除外了這些問題,腹脹、便秘考慮是功能性的消化不良的改變,在治療上就要注意:第一、飲食和生活方式上要改善,多吃清淡、易消化的食物,一日三餐及生活要規(guī)律;第二、如果飲食和生活方式上難以改善腹脹、便秘,可以考慮適當(dāng)?shù)募佑盟幬?,可以選擇促進(jìn)胃腸道蠕動的藥物,像伊托必利、莫沙必利,還可以加用助消化的酶類,像米曲菌胰酶片、復(fù)方阿嗪米特,便秘的情況下可以加用滲透性的瀉劑,像乳果糖、聚乙二醇,這類的藥物可以把更多的水分拉向腸腔,讓大便變得松軟以有助于排便。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/25收聽(15122)
如果殘胃癌的患者腹脹,隨著胃癌術(shù)后時間延長,此類癥狀逐漸會改善?;颊卟粦?yīng)著急,需保持平和的心態(tài)...
周曉園│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/10播放(86092)
"嬰兒腹脹要根據(jù)不同病因給予不同的處理方法,常見以下幾種情況:一、消化不良,會存在輕度腹脹,偶爾可伴有嘔吐癥狀,可以給予口服多酶片、酪酸梭菌活菌散等助消化治療。二、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,新生兒如果出現(xiàn)腹脹,腹壁靜脈清晰可見,寶寶精神狀態(tài)差,反應(yīng)吃奶差,哭聲弱,要及時到醫(yī)院就診,否則會危及生命。三、先天性巨結(jié)腸,腹脹明顯似孕婦狀,可以不伴有嘔吐,無大便,要及時到醫(yī)院就診,行X線腹部平片檢查,必要時可以手術(shù)治療。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2019/03/07收聽(66616)
小腹部腹脹明顯,應(yīng)該明確病因,針對性進(jìn)行治療,常見的是盆腔炎所導(dǎo)致,尤其是女性病人,患者會伴有發(fā)熱,甚至明顯的腹痛、惡心及嘔吐,進(jìn)食后會導(dǎo)致癥狀加重,發(fā)生原因和女性特殊的解剖特點(diǎn)相關(guān),容易出現(xiàn)逆行性感染。確診后應(yīng)及時進(jìn)行靜脈抗感染治療,應(yīng)用青霉素鈉聯(lián)合甲硝唑靜脈輸入,治療期間,以流質(zhì)易消化的食物為主,避免暴飲暴食,過多進(jìn)食容易加重胃腸道負(fù)擔(dān),而誘發(fā)腹脹加重,要監(jiān)測血常規(guī)及腹部彩超變化,必要時可進(jìn)行引流。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/07收聽(56366)
"兒童腹脹的原因較多,分為內(nèi)科性腹脹和外科疾病導(dǎo)致的腹脹。外科疾病主要有腸梗阻、腸麻痹、腹膜炎或者腹腔內(nèi)腫物占位等,往往同時伴有惡心嘔吐、腹痛消瘦等,需要到醫(yī)院就診,完善腹部的彩超、立位腹部平片等協(xié)助診斷。內(nèi)科疾病導(dǎo)致腹脹的常見的有胃腸功能紊亂和消化不良、嬰兒哭鬧吞進(jìn)太多氣體、便秘等,需要平時注意改善飲食習(xí)慣,忌生冷食物,少吃產(chǎn)氣多的食物,避免劇烈哭鬧,避免喂奶時吞進(jìn)過氣體,腹部熱敷按摩促進(jìn)排氣、排便等。所以有明顯的腹脹癥狀,也可以帶孩子去醫(yī)院兒科就診做相關(guān)的檢查,確定病因以后對因治療。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/04/26收聽(99232)
功能性腹脹目前沒有很好的治療方法,主要是緩解癥狀為主。功能性腹脹治療如下:
1、改...
張燕│浙江省立同德醫(yī)院
2023/04/30播放(94706)
腹脹根據(jù)不同的病因有不同的治療方法。如果是由于消化不良等因素引起的腹脹癥狀,可以給于促進(jìn)消化的藥物應(yīng)用,如莫沙必利片和多酶片,幫助消化,促進(jìn)胃腸道的蠕動來改善腹脹癥狀;如果是由于腸道菌群失調(diào)引起的腹脹,多同時伴有便秘癥狀,可以給予調(diào)節(jié)腸道菌群藥物治療,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片;此外腸梗阻患者也會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹表現(xiàn),甚至出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,針對此類患者應(yīng)嚴(yán)格禁食,改善腸梗阻癥狀。針對消化不良和腸道菌群失調(diào)引起的腹脹表現(xiàn),首先是調(diào)控飲食,盡量多吃蔬菜水果促進(jìn)胃腸道的蠕動,來改善腹脹癥狀。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/29收聽(58518)
在臨床上腹脹、拉肚子,是飲食不合適導(dǎo)致的急性胃腸炎,比如秋季的時候出現(xiàn)輪狀病毒感染的秋季腹瀉,病人腹部內(nèi)腸道黏膜出現(xiàn)水腫,導(dǎo)致滲透壓出現(xiàn)問題,進(jìn)而影響食物消化,出現(xiàn)拉肚子的情況。如果腹瀉比較嚴(yán)重,可以考慮到醫(yī)院檢查大便常規(guī)和血常規(guī),排除是否病毒感染導(dǎo)致的,要積極給予輸液治療,可以防止出現(xiàn)脫水以及電解質(zhì)紊亂的情況。另外,期間注意飲食,吃清淡、好消化的食物,比如養(yǎng)胃粥、小米粥等。
2019/04/04收聽(34844)
治療腹脹要明確病因,如果是腫瘤,必須手術(shù)治療。腫瘤因素不去除,腹脹也不會緩。治腹脹可注意飲食,...
張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/21播放(51514)
"腹脹、腹痛是臨床中常見的一種現(xiàn)象,臨床中對于該癥狀的治療前,首先會了解清楚患者的病因,具體如下:1、如果是因?yàn)榧毙晕改c炎引起的,患者此時可以服用解痙、止痛、止瀉藥物,如嗎丁啉及654-2等都具有不錯的效果。2、如果是因?yàn)槟c梗阻導(dǎo)致的,患者此時要禁止飲水,適當(dāng)?shù)膶ξ覆窟M(jìn)行減壓,可以通過手術(shù)將腸梗阻癥狀進(jìn)行糾正。3、如果是因?yàn)殛@尾炎導(dǎo)致的,對于癥狀較輕的患者,可以服用一些抗生素藥物,如甲硝唑、頭孢拉定等進(jìn)行治療。對于癥狀較重的患者,則需要及時通過手術(shù)進(jìn)行闌尾切除處理?;颊咴诖似陂g要多注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠。飲食上可以多吃一些營養(yǎng)豐富、易消化的食物,口味以清淡為宜,忌辛辣、刺激。注意腹部的保暖,避免受涼。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/03收聽(33828)
"小腹脹伴尿頻,可能為泌尿系統(tǒng)感染,也可能是前列腺增生導(dǎo)致,建議查尿常規(guī)明確診斷后進(jìn)一步治療。如果為尿路感染,建議口服環(huán)丙沙星片或左氧氟沙星膠囊1粒,每日3次;還可以口服碳酸氫鈉片1片,每日3次,堿化尿液來減少尿頻。如尿液常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)感染跡象,建議行泌尿系B超檢查。泌尿系B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增生或殘余尿量大于50ml,則建議口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg,一日1次,非那雄胺片5mg口服一日1次。觀察小腹脹、尿頻改善情況,如口服藥物3天,上述癥狀無緩解,則建議就醫(yī)復(fù)查,必要時調(diào)整藥物來觀察療效。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/13收聽(18984)
"腹脹、便秘如何治療:一、要改變飲食結(jié)構(gòu),如果吃得太咸、太辣、太快、太猛不行,因?yàn)槌缘锰?、太辣把腸道的水分抽干。就像船在水里,沒水走不了。二、要多做運(yùn)動,一天就坐著,天天對著電腦,從早晨到晚上都不起來動,自己都不動,胃腸也沒法動起來。三、多喝水,就跟剛才說的船沒水不走,大便在腸道里頭沒水也不走。四、多吃新鮮的蔬菜水果,現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu)肉類比較多,每天至少吃一斤以上的綠葉菜。如果有便秘要繼續(xù)吃一公斤,兩倍以上,包括新鮮的蔬菜水果,糖分不要高的蔬菜。并且有個要點(diǎn),蔬菜不能做得太咸,不能吃蔬菜沙拉時沙拉醬倒了半罐,要真正的蔬菜,含有水分的以及蘿卜等等。如果這些還不好,要到醫(yī)院進(jìn)行治療,包括臨時吃通便的藥,以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下做揉腹、腹部的運(yùn)動。"
李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/26收聽(27524)
腹脹、打嗝是臨床上多見的消化不良表現(xiàn),其原因較多,常見于慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病。具體治療如...
徐寧│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/11/10播放(92644)
北京安貞醫(yī)院 李雅君
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臨汾市婦幼保健院 李新煒
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