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    胸椎打骨水泥多久可以下床

    2023-11-30 10:09播放 :

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    胸椎骨折尤其是針對骨質(zhì)疏松、壓縮性骨折的患者,很多是采用微創(chuàng)手術(shù)治療,就是通常說的骨髓水泥填充術(shù),包括PVP、APK等手術(shù)。對胸椎骨損傷之后,一般術(shù)后即刻就可以進行下床活動。因為這類手術(shù)都是采用局麻手術(shù),排除麻醉的影響。

    再者,術(shù)中注入的骨水泥,一般通過20分鐘左右,就能得到很好的凝固,可以即刻恢復(fù)胸椎的穩(wěn)定性,術(shù)后也就能即刻進行下床活動。需要強調(diào)的是,對于胸椎壓縮性骨折行骨髓水泥填充術(shù)的患者,術(shù)后一定要經(jīng)過正規(guī)的抗骨質(zhì)疏松治療。

    因為這一次病變椎體可能是胸9、胸10,如果不進行正規(guī)的抗骨質(zhì)疏松治療,今后相鄰階段椎體,可能會再發(fā)骨折。對于胸椎抗骨質(zhì)疏松治療,常見的就是鈣劑、維生素D3,也可以配合二磷酸鹽的藥物進行治療。

    對于絕經(jīng)期的女性骨質(zhì)疏松比較嚴重,可以使用密固達(唑來膦酸注射液),一般是1年注射1次,注射3-5年,就能夠很好地抑制破骨細胞的活動,治療骨質(zhì)疏松的效果比較好,患者也容易接受,安全性也可靠。

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    "骨水泥手術(shù)主要用于治療老年性骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折,通常手術(shù)后臥床休息1-2個小時即可下地活動。脊柱壓縮骨折目前越來越多,常見于中老年人,尤其有骨質(zhì)疏松病史的患者,大多數(shù)可以沒有明顯的外傷,有時可以突發(fā)腰背部的疼痛,特點是以變換體位時疼痛加重,而休息時癥狀可以緩解。如果有骨質(zhì)疏松的老年人,沒有明顯的原因或者輕微的外傷之后,出現(xiàn)腰背部疼痛而不能活動,活動后腰痛加重,應(yīng)高度可疑有椎體壓縮骨折的可能。如果有椎體壓縮骨折,目前比較流行的治療方法,是進行壓縮骨折椎體的骨水泥強化手術(shù),是一種微創(chuàng)的手術(shù)方法,通過穿刺技術(shù)達到壓縮骨折的椎體,同時對壓縮骨折的椎體進行撐開、復(fù)位后,注入骨水泥。骨水泥是一種聚合物的化合物,在聚合時會產(chǎn)生強烈的反應(yīng),從而使骨水泥硬化,能夠有很大的強度來支撐椎體。往往骨水泥手術(shù)后只需臥床休息大概1-2個小時,就可以下地活動,而且疼痛可以緩解的比較明顯,往往具有立竿見影的效果。骨水泥術(shù)后不建議過早劇烈運動,過度用力,定期復(fù)查處理,注意休息,避免勞累,適當(dāng)運動,鍛煉身體,加強營養(yǎng),增加抵抗力,補充維生素微量元素,補充鈣劑,按時復(fù)查治療處理,及康復(fù)鍛煉身體。"

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    "腰椎打釘后有的患者1-2天就可以配戴腰圍下地活動,有的患者需要1-2周甚至更長的時間。應(yīng)該具體問題具體分析,不能一概而論。腰椎內(nèi)固定手術(shù)是臨床中很常見的手術(shù)類型,在手術(shù)中需要植入螺釘來進行固定。腰椎打釘之后多久能夠下床取決于很多的因素,包括病因類型、手術(shù)的程度等,比如做了兩個階段、三個階段等;還與手術(shù)是否順利、有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥等,進行綜合分析、判斷。因為腰椎骨折打螺釘之后,可能術(shù)后早期即可佩戴腰圍下地活動。但是如果是因為腰椎的骨質(zhì)疏松癥做手術(shù),甚至做骨水泥加強螺釘,這個時候可能需要的臥床時間就會長,如果過早的下床可能會導(dǎo)致螺釘松動。也有的患者做完手術(shù)之后,出現(xiàn)傷口感染或者腦脊液漏,可能需要臥床幾天或1-2周,甚至更長的時間。因此只有結(jié)合每個患者具體的病情以及恢復(fù)情況,才能夠判斷腰椎打釘之后多久可以下床。腰椎打釘后當(dāng)天應(yīng)嚴格臥床,在護理人員輔助下每隔2小時翻身一次,以防方生褥瘡。翻身前應(yīng)將引流管、尿袋等松綁,以防變換體位時拉出。全麻術(shù)后6小時可以遵醫(yī)囑進食易消化的粥、面條等;可以主動的活動上肢關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié);陪護人可以幫助患者按摩下肢肌肉,被動運動髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。"

    語音時長01:15''

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