中耳有積液，大部分可以自愈。中耳腔對(duì)外有管道溝通，即咽鼓管，一直通到鼻咽后部，即鼻腔最后面。如果患者最近有上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎發(fā)作，通常會(huì)引起咽鼓管功能不良，中耳即可產(chǎn)生積液。如果此時(shí)積極治療鼻腔炎癥，如應(yīng)用噴鼻藥物或口服黏液促排劑，鼻腔功能、咽鼓管功能即可恢復(fù)，鼻咽后腫脹也可消失，如下水道再通一樣，中耳積液可以隨之排出。所以如果是短暫的臨時(shí)性疾病，中耳積液基本會(huì)自愈。
部分嬰兒咽鼓管的功能較差，如有先天狹窄，或鼻腔、鼻咽后面長(zhǎng)良惡性腫瘤或占位，中耳積液則一般較難自愈，需要配合鼻腔、鼻咽部治療，以及中耳腔負(fù)壓狀況。如果中耳積液持續(xù)不改善，2-3個(gè)月不見(jiàn)緩解，需要再進(jìn)行鼓膜穿刺、切開(kāi)、置管，配合中耳腔積液流出，恢復(fù)咽管功能后再將管子拔出，積液才能愈合。所以大部分耳朵里的積液會(huì)自愈，如果不能自愈，3個(gè)月未緩解，則需要進(jìn)行外科手術(shù)幫助治療。
