鼻癌是較寬泛的概念，可以是外鼻癌癥，可以是鼻腔癌癥，也可以是鼻竇癌癥，而鼻咽癌主要是局限在鼻咽頂壁、后壁和側(cè)壁的惡性腫瘤。判斷上述疾病哪個嚴重，主要取決于患者腫瘤的分期，并不在于是哪個部位的癌癥。無論患者是鼻癌還是鼻咽癌，如果早期病變局限于局部，并未發(fā)生局部骨質(zhì)的明顯破壞，也未發(fā)生遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，鼻癌通常采用手術(shù)治療，根據(jù)患者術(shù)后的病檢情況、安全緣情況判斷術(shù)后是否可以輔以放療甚至化療等方式。
鼻咽癌在早期多采用放射性治療，無論是早期鼻癌還是早期鼻咽癌患者，5年生存率均可以達到60%，放療治療效果較好。如果鼻癌已經(jīng)破壞患者周圍的骨質(zhì)，甚至已經(jīng)引起鄰近結(jié)構(gòu)病變，比如侵犯眼眶、侵犯周圍的顳頜關(guān)節(jié)等。鼻咽癌已經(jīng)侵蝕患者的骨管血管，此時無論采取哪種方法，可能對于兩者的治療效果均有限，患者的5年生存率均可以大幅度降低。對于晚期鼻癌或晚期鼻咽癌，此時患者的癌細胞已經(jīng)發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移，預(yù)后可能更差，治療效果也不盡人意。
