首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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手腕部腱鞘炎最常見的是尺骨莖突的腱鞘炎或者橈骨莖突的腱鞘炎。特別是橈骨莖突的腱鞘炎,在腱鞘炎較為嚴(yán)重的情況下,局部會(huì)出現(xiàn)紅、腫、疼痛。醫(yī)生在給患者進(jìn)行檢查時(shí),患者會(huì)存在特別明顯的壓痛,特別是橈骨莖突腱鞘炎時(shí)患者的拇指背伸受限。
腱鞘炎最有效的一種治療方法是沖擊波治療,而這種治療也較為簡單,患者每周治療一次,每次治療需要10分鐘左右。對(duì)于上班族,或者是孕婦、產(chǎn)婦,沒有較長的空閑時(shí)間進(jìn)行治療,沖擊波治療是既有效又簡便省時(shí)的一種治療方法。此外,也可以選擇在家中治療,比如通過局部按摩、冷敷減輕疼痛或者腫脹。
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醫(yī)生或教師群體會(huì)有較大手腕關(guān)節(jié)腱鞘炎患病風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槭植拷?jīng)常往返活動(dòng),造成局部炎癥。如果局部炎癥... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/01/10播放(95606)
醫(yī)生或教師群體會(huì)有較大手腕關(guān)節(jié)腱鞘炎患病風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槭植拷?jīng)常往返活動(dòng),造成局部炎癥。如果局部炎癥...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/01/10播放(95606)
"得了手腕的腱鞘炎,可以通過熱敷、理療等方法進(jìn)行治療。如果短期之內(nèi)疼痛不能得到緩解,可以采取局部封閉的治療方法。如果封閉治療癥狀仍然沒有緩解,可以行手術(shù)治療,做腱鞘切開或者小針刀松解手術(shù)。手腕腱鞘炎的患者平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的習(xí)慣,避免手腕過度的活動(dòng),避免勞累。因?yàn)橥箨P(guān)節(jié)反復(fù)的伸屈、負(fù)重勞累和局部受涼,都會(huì)引起手腕的腱鞘炎,會(huì)感覺到腕部疼痛、早晨起來腕部僵硬、腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、活動(dòng)受限,甚至有彈響的聲音。所以,一定要從生活方式上面的改變徹底解決,才能對(duì)于預(yù)防手腕腱鞘炎的產(chǎn)生有很好的作用。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/21收聽(54288)
"手腕腱鞘炎多數(shù)發(fā)生于手腕的橈側(cè),也就是拇指一側(cè),稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,是由于通向拇指的兩根肌腱在橈骨莖突位置走行于纖維鞘管內(nèi),鞘管的空間恒定,如果因?yàn)槠诨顒?dòng)引起肌腱的炎癥反應(yīng)水腫,會(huì)導(dǎo)致肌腱通過鞘管困難產(chǎn)生摩擦,逐漸加重形成狹窄性腱鞘炎,腱鞘炎的治療,具體如下:第一、應(yīng)該讓腕關(guān)節(jié)和手指充分的休息,減少肌肉活動(dòng)引起的炎癥反應(yīng)。第二、可以在腕關(guān)節(jié)處佩戴護(hù)腕,通過護(hù)腕限制腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)。第三、局部可以涂抹扶他林軟膏,或者是貼抗炎鎮(zhèn)痛軟膏進(jìn)行抗炎治療。第四、如果上述部治療效果不明顯,可以在痛點(diǎn)進(jìn)行封閉治療,封閉用藥一般選擇得寶松,得寶松屬于長效抗炎藥,副作用比較小,一般1-2次可以明顯緩解腱鞘炎的癥狀。經(jīng)過上述方法,絕大多數(shù)腱鞘炎都能夠獲得治愈,極少數(shù)情況下封閉不能解決問題時(shí),可以在局麻下進(jìn)行腱鞘切開松解手術(shù),能夠緩解癥狀。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/28收聽(48446)
"手腕部的腱鞘炎是手外科常見的一種慢性肌腱損傷性疾病,正常人手腕部的解剖,腕背有六個(gè)伸肌鞘管,是臨床當(dāng)中常見的腱鞘炎發(fā)生部位。在這六個(gè)鞘管當(dāng)中,以第一鞘管及拇長展肌、拇短伸肌鞘管腱鞘炎為主要的臨床疾病,臨床上被稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。當(dāng)出現(xiàn)腱鞘炎引起的局部的腫脹疼痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)對(duì)應(yīng)關(guān)節(jié)的屈伸功能障礙以及神經(jīng)肌腱的卡壓。輕癥狀可以進(jìn)行局部的理療、熱敷、按摩以及局部的封閉治療,可以得到有效緩解。當(dāng)肌腱的滑移出現(xiàn)明顯的砍斷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)功能障礙時(shí),需要手術(shù)的治療,手術(shù)切除部分鞘管組織,充分松解相應(yīng)的伸肌腱,從而起到很好的治療作用。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(76148)
手腕腱鞘炎常見于兩種情況:老年人身體較衰弱,而家務(wù)活動(dòng)又特別多的人;剛分娩后的婦女,即懷抱嬰兒... 趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/05播放(61802)
手腕腱鞘炎常見于兩種情況:老年人身體較衰弱,而家務(wù)活動(dòng)又特別多的人;剛分娩后的婦女,即懷抱嬰兒...
趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/05播放(61802)
腱就是我們所知的肌腱,也就是通常所說手上的筋。鞘就是肌腱周圍包繞肌腱的一個(gè)鞘膜,肌腱就在這個(gè)鞘... 陳昕│河南省中醫(yī)院 2023/05/07播放(92898)
腱就是我們所知的肌腱,也就是通常所說手上的筋。鞘就是肌腱周圍包繞肌腱的一個(gè)鞘膜,肌腱就在這個(gè)鞘...
陳昕│河南省中醫(yī)院
2023/05/07播放(92898)
"手腕腱鞘炎跟手腕反復(fù)活動(dòng)是有一定關(guān)系的,如果癥狀不重,考慮需要制動(dòng),限制腕部活動(dòng),網(wǎng)上的也有相應(yīng)的支具購買,用支具限制手腕活動(dòng)可以起到比較好的效果。再就是癥狀自動(dòng)很難緩解,又著急活動(dòng)可以采取封閉治療的方式,如打封閉,用利多卡因、曲安奈德局部封閉治療,有的打一次就能治愈。如果通過以上兩種方式都不能緩解,那就可以考慮做手術(shù)治療了,做一次手術(shù)就能徹底解決問題,能達(dá)到根治的效果。"
蘭登哲│東營市人民醫(yī)院
2019/12/22收聽(51260)
手腕腱鞘炎的治療方法具體如下: 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/05播放(31564)
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/05播放(31564)
手腕腱鞘炎輕的可以通過休息得到很好緩解,炎癥消退。如果持續(xù)時(shí)間相對(duì)比較長,一直不緩解,建議患者... 郭曉忠│北京積水潭醫(yī)院 2023/07/11播放(59920)
手腕腱鞘炎輕的可以通過休息得到很好緩解,炎癥消退。如果持續(xù)時(shí)間相對(duì)比較長,一直不緩解,建議患者...
郭曉忠│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/11播放(59920)
"手腕腱鞘炎治療目的是減輕疼痛、減輕炎癥、恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。治療方式包括休息、限制關(guān)節(jié)的活動(dòng),關(guān)節(jié)局部熱敷、理療都可以。藥物治療主要是口服非甾體類的抗炎藥,外用消炎止痛藥,像扶他林、青霉素軟膏這些都可以。物理治療推薦超聲波、紅外線治療等等。如果有的患者局部疼痛非常明顯,可以局部注射類固醇類的激素,也有很好的治療作用。如果這些方法都沒有明顯的效果可以考慮手術(shù),行狹窄腱鞘炎切除。\r"
董士宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/24收聽(23892)
手腕的腱鞘炎是由于肌腱在長期勞損的過程中,導(dǎo)致肌腱腫脹或肌腱表面滑車的腫脹,即肌腱卡在滑車的溝... 邱彥群│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/11/02播放(47107)
手腕的腱鞘炎是由于肌腱在長期勞損的過程中,導(dǎo)致肌腱腫脹或肌腱表面滑車的腫脹,即肌腱卡在滑車的溝...
邱彥群│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/11/02播放(47107)
"腱鞘炎主要是指肌腱在腱鞘內(nèi)反復(fù)的運(yùn)動(dòng)、反復(fù)的摩擦,從而導(dǎo)致相應(yīng)的肌腱產(chǎn)生無菌性的炎癥。無菌性炎癥可以累及腱鞘,從而引起明顯的腱鞘炎,在早期主要表現(xiàn)為肌腱、腱鞘無菌性炎的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限等。對(duì)于手腕的腱鞘炎應(yīng)該如何治療?首先應(yīng)該盡量以手腕制動(dòng)為主,早期的制動(dòng)可以有效的緩解腱鞘炎,并且防止腱鞘炎進(jìn)一步的加重。此外,還可以局部熱敷或者外用一些活血止疼、消炎鎮(zhèn)痛類給藥,通過局部的熱敷促進(jìn)周圍的血液循環(huán),使炎癥能夠吸收。同時(shí)外用藥物通過皮膚吸收入血,進(jìn)入軟組織周圍的肌腱,使肌腱的無菌性炎癥得到控制。還可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療,大多數(shù)經(jīng)過口服、局部外用以及制動(dòng),腱鞘炎大部分可以緩解。極少數(shù)慢性腱鞘炎或者已經(jīng)形成狹窄性腱鞘炎,癥狀較重的也可以進(jìn)行局部的封閉治療,或者局部的針刀松解治療。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/25收聽(73934)
"手腕腱鞘炎怎么治療?這里所指的手腕腱鞘炎主要是指橈骨小頭狹窄性腱鞘炎。這種情況主要是勞損引起的,特別是手腕部的反復(fù)活動(dòng)或者提物,引起肱橈肌止點(diǎn),特別是肱橈肌肱骨小頭部位的止點(diǎn),無菌性炎癥引起的疼痛。病人往往有明顯的壓痛點(diǎn),手腕在向尺側(cè)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。這種情況的治療主要是熱敷,限制腕關(guān)節(jié)部位的活動(dòng),特別是尺項(xiàng)的活動(dòng),避免按揉刺激??梢酝奎c(diǎn)扶他林治療,口服非甾體類的抗炎藥物,以減輕局部無菌性炎癥刺激引起的疼痛。如果疼痛不緩解,可以考慮局部的藥物封閉治療,效果比較好。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/14收聽(68938)
手腕部腱鞘炎多見于慢性關(guān)節(jié)肌肉勞損,導(dǎo)致包裹肌腱的腱鞘發(fā)生無菌性炎癥,引起腕部及手指關(guān)節(jié)活動(dòng)障... 李春游│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/11/09播放(91402)
手腕部腱鞘炎多見于慢性關(guān)節(jié)肌肉勞損,導(dǎo)致包裹肌腱的腱鞘發(fā)生無菌性炎癥,引起腕部及手指關(guān)節(jié)活動(dòng)障...
李春游│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/11/09播放(91402)
"手腕部的腱鞘炎,一般多見于拇指和食指。在早期癥狀較輕時(shí),一般可以采取口服非甾體消炎藥,如布洛芬、扶他林片或者西樂葆等任選一種,以減輕局部的無菌性炎癥。另外,還需要減少患側(cè)手指的活動(dòng),如佩戴護(hù)腕。如果以上處理措施效果不佳,可以進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射激素類藥物,進(jìn)行封閉治療。對(duì)于癥狀較重或者頻繁發(fā)作、嚴(yán)重影響正常生活者,可以采取手術(shù)治療。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/27收聽(84768)
"腱鞘炎是外科常見的慢性的損傷性疾病,多表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、痛性的硬結(jié),以及肌腱的滑行障礙。手腕部的腱鞘炎臨床中常見的是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。因?yàn)樗堑谝簧旒∏使?、拇長展肌和拇短伸肌。由于腱鞘的局部炎性累積、鈣化、縮窄,從而影響肌腱的滑動(dòng)。臨床當(dāng)中通過查體,即握拳尺偏試驗(yàn),容易誘發(fā)橈骨莖突部位的疼痛。從治療上來說,一般需要?jiǎng)η实牟糠智谐?,加肌腱的徹底松解,配合系統(tǒng)性康復(fù)性的訓(xùn)練,多數(shù)能臨床治愈。"
2018/05/31收聽(43594)
"手腕腱鞘炎引起的原因常見的有兩種:第一種,手腕和手指的頻繁運(yùn)動(dòng)。手腕的頻繁運(yùn)動(dòng)使得肌腱和腱鞘反復(fù)摩擦刺激,從而使肌腱和腱鞘產(chǎn)生無菌性炎癥,最終引發(fā)水腫,導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)在屈伸的時(shí)候疼痛和手指屈伸的時(shí)候功能障礙。手指的頻繁運(yùn)動(dòng)也是導(dǎo)致腱鞘炎產(chǎn)生的重要原因,作用機(jī)理和手腕產(chǎn)生腱鞘炎的機(jī)理相同。第二種,比較常見的原因是由于局部的解剖關(guān)系的異常,比如手腕骨折之后,骨質(zhì)產(chǎn)生相對(duì)的移位,從而使局部的摩擦擠壓加重最后導(dǎo)致手腕腱鞘炎的產(chǎn)生。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/03/24收聽(99826)
"手腕腱鞘炎稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,多數(shù)都是由于勞損導(dǎo)致的。在橈骨莖突的表面有纖維鞘管,鞘管內(nèi)走行兩根肌腱,這兩個(gè)肌腱支配拇趾活動(dòng),肌腱在鞘管內(nèi)活動(dòng)的空間有限。如果出現(xiàn)勞損性的頻繁使用,容易在肌腱和鞘管之間發(fā)生炎癥反應(yīng),引起肌腱的水腫,會(huì)出現(xiàn)鞘管容積相對(duì)不足,引起手腕橈側(cè)的疼痛,有時(shí)肌腱進(jìn)出鞘管會(huì)出現(xiàn)彈響。時(shí)間長了之后,肌腱的腫脹會(huì)形成慢性的增生的結(jié)節(jié),鞘管壁也會(huì)增厚,形成進(jìn)一步的狹窄,導(dǎo)致肌腱在氣管內(nèi)的滑動(dòng)更為困難,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的癥狀也會(huì)越來越明顯。在治療上最有效的方法是讓腕關(guān)節(jié)進(jìn)行充分的長時(shí)間的休息,避免勞損性的活動(dòng),局部壓痛點(diǎn)的位置可以進(jìn)行封閉治療,消除鞘管和肌腱的炎癥,往往能夠治愈。"
2020/06/28收聽(69590)
手腕周圍有很多肌腱,這些肌腱控制手腕向各個(gè)方向的活動(dòng)以及手指動(dòng)作,手腕某一處腱鞘發(fā)生炎癥,有可... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/13播放(82046)
手腕周圍有很多肌腱,這些肌腱控制手腕向各個(gè)方向的活動(dòng)以及手指動(dòng)作,手腕某一處腱鞘發(fā)生炎癥,有可...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/13播放(82046)
腱鞘炎,即腱鞘發(fā)炎,表現(xiàn)為手指疼痛,尤其持物感覺疼痛加重,或手指屈伸功能障礙,部分患者表現(xiàn)為手... 李迎春│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/25播放(97172)
腱鞘炎,即腱鞘發(fā)炎,表現(xiàn)為手指疼痛,尤其持物感覺疼痛加重,或手指屈伸功能障礙,部分患者表現(xiàn)為手...
李迎春│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/25播放(97172)
邯鄲市中醫(yī)院 朱步奇
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光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 程少丹
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