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付蘭芹
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

皮膚科

頭頂?shù)念^發(fā)少怎么回事

2023-05-02 07:10播放 :

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視頻內(nèi)容

頭頂頭發(fā)少就是脫發(fā)，脫發(fā)往往伴有頭油多，頭皮屑多，甚至頭皮上起小紅疙瘩。這種脫發(fā)臨床上稱為脂溢性脫發(fā)，也稱為雄激素源性脫。這種脫發(fā)男女都可以發(fā)生，男女發(fā)病機(jī)制不盡相同，具體如下：
1、男同志主要是與遺傳因素相關(guān)，另外還有誘發(fā)的因素比如長(zhǎng)期工作壓力大、熬夜、生活不規(guī)律，可以導(dǎo)致脫發(fā)加重或者過(guò)早出現(xiàn)；
2、女性頭發(fā)與男性有所不同，女性可能跟月經(jīng)的不規(guī)律相關(guān)。女性每月有月經(jīng)可以導(dǎo)致體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存是減少，比如鐵飽和度、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、鐵蛋白等都可降低，同時(shí)可以導(dǎo)致脫發(fā)的加重。
男女脫發(fā)治療都可以使用2%或5%的米諾地爾局部外涂。

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頭頂?shù)念^發(fā)少是怎么回事

"頭頂?shù)念^發(fā)稀少，是雄激素源性脫發(fā)的一種表現(xiàn)類型。患者往往因遺傳因素的關(guān)系，組織中5α-還原酶的含量比較高，頭頂部雄激素受體的數(shù)目比較多。雄激素睪酮在5α-還原酶的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)槎洳G酮，二氫睪酮與雄激素受體的親和力，是睪酮與受體親和力的5倍。二氫睪酮與睪酮競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合受體以后，作用于毛囊，使毛囊縮小，終末期毛囊轉(zhuǎn)變?yōu)殡ッ遥股L(zhǎng)期頭發(fā)數(shù)目減少，而短期生存的休止期頭發(fā)比例增加，從而頭頂部的頭發(fā)逐漸變得稀少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李玲芳│淮北市人民醫(yī)院

2018/08/07收聽(35994)

頭頂?shù)念^發(fā)少怎么回事

"頭頂頭發(fā)少，最常見的是雄激素源性脫發(fā)，由雄激素引起的進(jìn)行性頭發(fā)密度減少，包括男性型禿發(fā)及女性彌漫性脫發(fā)，一般有家族史，發(fā)生、發(fā)展伴有正常水平的雄激素，但是遺傳的因素使頭發(fā)對(duì)于雄激素的生物學(xué)作用敏感性增加?；颊哳^發(fā)的生長(zhǎng)期縮短導(dǎo)致生長(zhǎng)期頭發(fā)數(shù)目減少、毛囊縮小，終末期毛囊轉(zhuǎn)變?yōu)榍拭?，由于生長(zhǎng)期頭發(fā)數(shù)目減少，而短期生存的休止期脫發(fā)比例增加，從而頭發(fā)逐漸變?yōu)橄”?。睪酮是主要的雄激素物質(zhì)，在早禿患者的脫發(fā)部位二氫睪酮增加，可能與遺傳物質(zhì)的5α-還原酶異常有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院哈南分院

2019/07/11收聽(34432)

頭頂頭發(fā)有點(diǎn)少怎么回事

頭頂頭發(fā)少該怎么辦，首先要區(qū)分是哪種類型的頭發(fā)稀少，然后才能知道該怎么處理頭頂頭發(fā)稀少。最常見的情況應(yīng)該是雄激素源性脫發(fā)，也叫男性脫發(fā)或者脂溢性脫發(fā)，雖然叫男性頭發(fā)，但是男性、女性都可以發(fā)生，此病與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。所以好多人都有這種遺傳家族史，通常是雄激素水平偏高，另外就是局部5α-還原酶的活性相對(duì)較高也容易出現(xiàn)脫發(fā)。在處理辦法上男生和女生都可以外用米諾地爾酊治療，而口服藥物男生可以口服非那雄胺片。但是女生是不能吃此藥，但可以口服達(dá)英-35或者其他口服藥物。如果是特別嚴(yán)重的脫發(fā)，基本上已經(jīng)脫得露出頭皮，此時(shí)可以做植發(fā)但是植發(fā)之后保守治療還要繼續(xù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/13收聽(29900)

頭頂中間頭發(fā)少怎么回事

頭頂中間頭發(fā)少，臨床上多見于脂溢性脫發(fā)，脂溢性脫發(fā)也之為男性脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)、家族性脫發(fā)和早...

汪晨│中日友好醫(yī)院

2023/12/28播放(85890)

頭頂中間頭發(fā)少是怎么回事

"頭頂中間頭發(fā)變少，這很有可能是脂溢性脫發(fā)的癥狀。因?yàn)橹缧悦摪l(fā)有一個(gè)明顯的特征性的表現(xiàn)就是謝頂，頭頂中間會(huì)逐漸出現(xiàn)頭發(fā)脫落。脂溢性脫發(fā)出現(xiàn)這種情況大多是跟人體的先天性遺傳因素有關(guān)，或者是跟后天的生活作息，以及飲食結(jié)構(gòu)，過(guò)度疲勞等有一定的相關(guān)性。大多是由于人體的前列腺素，特別是睪酮的含量過(guò)高，刺激了頭皮的皮脂腺，出現(xiàn)增生，大量分泌，這樣就可能擠壓毛囊，形成毛囊周圍的營(yíng)養(yǎng)功能障礙，從而導(dǎo)致毛囊的萎縮，毛發(fā)變細(xì)、變軟，最后脫落而形成脂溢性的脫發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/07/25收聽(30542)

頭頂頭發(fā)少是怎么回事

"頭頂?shù)念^發(fā)稀少、脫落，這種情況一般見于脂溢性脫發(fā)，也稱為雄激素性脫發(fā)。該病表現(xiàn)為進(jìn)行性頭發(fā)密度的減少，可以與家族遺傳有關(guān)，一般為常染色體顯性遺傳，遺傳的性質(zhì)需要在雄激素作用下才能表現(xiàn)出來(lái)，該病男女均可患病，但是多見于20-30歲的男性。脫發(fā)一般病程進(jìn)展較緩慢，男性最初表現(xiàn)為前額兩側(cè)的頭發(fā)變細(xì)，而且稀疏，可以延伸向頭頂，發(fā)際線會(huì)出現(xiàn)后移的現(xiàn)象，形成V字形或者M(jìn)型的脫發(fā)。女性一般只表現(xiàn)為頭頂?shù)念^發(fā)稀疏，不會(huì)完全的脫落。該病的治療主要是以抗雄激素藥物非那雄胺、外用米諾地爾搽劑治療為主，療程也需要較長(zhǎng)時(shí)間，一般1-2年。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院

2018/12/05收聽(27242)

頭頂頭發(fā)少該怎么辦

"頭頂頭發(fā)少，可能是由于遺傳因素導(dǎo)致。如果家族中有這樣的患者可能會(huì)受遺傳影響，自己的頭發(fā)也會(huì)變少。所以患者在日常生活中一定要注意自身護(hù)理，可以在臨睡前用手按摩頭部的皮膚，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，早睡早起，不要熬夜，盡量少看電子產(chǎn)品，減少輻射。如果不是由于遺傳導(dǎo)致，可能是由于疾病造成，比如脂溢性脫發(fā)，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，對(duì)癥治療，積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)。在日常生活中，可以多梳梳頭發(fā)，多參加些體育鍛煉，促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝加快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

黃玲娟│廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/06/14收聽(84634)

頭頂心頭發(fā)少是為什么

"頭頂心主要指頭皮巔頂部位，該部位頭發(fā)稀少，需要根據(jù)頭皮部位的形態(tài)判斷是何因素形成。如果單純只是一塊頭皮稀少，可以見到油亮性的皮膚，不疼不癢，考慮有可能是單純的斑禿。該種情況與休息不好、睡眠不足有一定關(guān)系，可以選擇外用米諾蒂爾搽劑，配合口服養(yǎng)血生發(fā)膠囊。如果頭頂部位的脫發(fā)地方伴隨著斑塊性的脫屑，伴隨著明顯瘙癢，脫發(fā)是半截脫發(fā)，不是從根部脫落，考慮有可能是頭皮部位感染真菌之后導(dǎo)致的頭癬，建議做真菌檢測(cè)明確診斷。如果整個(gè)頭皮部位彌漫性脫發(fā)，頭頂部位脫發(fā)的更加顯著，伴隨著細(xì)小的脫屑，有可能是脂溢性皮炎引起的脫發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/06收聽(85082)

頭頂頭發(fā)少怎么辦

頭頂部頭發(fā)少最常見的是雄激素性脫發(fā)，也就是男性脫發(fā)。男性脫發(fā)的治療一般采用口服非那雄胺，非那雄胺的使用限于男性患者，一般6-12個(gè)月左右的用藥期。外用藥方面可以外用米諾地爾酊，使用時(shí)間也建議在6個(gè)月以上。除此之外，還有輔助的治療，比如局部光療，現(xiàn)在有許多光療生發(fā)帽會(huì)起到很好的輔助作用。還有像PRP治療，在頭頂部發(fā)稀少的部位輔助水光注射的PRP治療，也會(huì)促進(jìn)毛囊的生長(zhǎng)。此外，如果病情嚴(yán)重也可以考慮毛發(fā)移植的手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

閆言│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2020/03/26收聽(36224)

頭頂頭發(fā)少怎么辦

"頭頂頭發(fā)少可能是雄激素性脫發(fā)，由于青春期后雄性激素分泌旺盛，導(dǎo)致皮脂腺分泌油脂增加，對(duì)毛囊產(chǎn)生毒性作用引起的脫發(fā)，患有雄激素性脫發(fā)，可以采用以下方法進(jìn)行治療：一、要保持心情舒暢，不要熬夜、不要吃高糖食品、油炸油煎食品、辛辣性食品；二、內(nèi)用藥物治療，可以口服胱氨酸片、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、非那雄胺片等；三、外用藥物治療，外用米諾地爾酊、復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊等；四、物理治療，用七星針叩擊、氦氖激光照射等；五、手術(shù)治療，如果脫發(fā)比較嚴(yán)重，可以做自體毛發(fā)移植。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/09/04收聽(58046)

頭頂頭發(fā)少怎么辦

頭頂頭發(fā)少要尋找原因，是過(guò)去本身稀少，還是本來(lái)頭發(fā)挺好后來(lái)出現(xiàn)脫發(fā)。如果本身頭發(fā)稀少，要找先天...

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/14播放(76356)

頭頂頭發(fā)少怎么緩解

"由于吸煙、飲酒或壓力過(guò)大，長(zhǎng)時(shí)間熬夜等問(wèn)題造成脫發(fā)、禿頂已經(jīng)是非常常見的現(xiàn)象。頭頂如果頭發(fā)較少，長(zhǎng)期如此很可能造成斑禿、禿頂。想要緩解這種情況，在日常生活中一定要注意盡量避免吸煙、熬夜，并且盡量保持心情輕松、愉悅，避免壓力過(guò)大，長(zhǎng)期焦慮，也要注意頭皮的清潔。女性要注意避免扎頭發(fā)過(guò)緊從而導(dǎo)致脫發(fā)，洗頭時(shí)也要盡量選擇溫水洗，避免水過(guò)熱對(duì)頭頂皮膚造成刺激。在選擇洗發(fā)水時(shí)可以盡量選擇無(wú)硅油或者防脫發(fā)洗發(fā)水，必要時(shí)還可以選擇去醫(yī)院進(jìn)行植發(fā)。也要注意飲食盡量保持清淡，多吃新鮮瓜果、蔬菜，避免長(zhǎng)時(shí)間飲食油膩，也可以有效緩解頭頂脫發(fā)。如果是由于遺傳造成的脫發(fā)，在日常生活中更要注意保養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/20收聽(51344)

頭頂頭發(fā)少什么原因

"頭頂頭發(fā)少常見的原因有以下幾種：1、遺傳性脫發(fā)，自己的爸爸、媽媽有這種情況，自己到青春期也開始出現(xiàn)這種情況稱為遺傳性脫發(fā)，是由于到青春期后體內(nèi)二氫睪酮分泌增多，可刺激頭頂部位的毛孔使其收縮，從而使頭發(fā)越來(lái)越細(xì)，最后整個(gè)毛囊萎縮、消失導(dǎo)致頭發(fā)脫落，所以頭頂?shù)念^發(fā)會(huì)越來(lái)越少，有的甚至?xí)霈F(xiàn)禿頂；2、患有某種癌癥的病人使用化療藥后會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)，使頭頂?shù)念^發(fā)越來(lái)越少，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)全部脫落，是由于化療藥除了能殺死癌細(xì)胞外，還殺死正常的細(xì)胞，從而導(dǎo)致頭發(fā)大量脫落；3、一些人為了保持體型好，長(zhǎng)時(shí)間不吃飯使體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，不能供給頭發(fā)生長(zhǎng)所需而導(dǎo)致脫發(fā)，使頭頂?shù)念^發(fā)變得稀少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/21收聽(15532)

頭頂頭發(fā)少是什么原因

頭頂頭發(fā)稀少主要是由于脫發(fā)造成，頭頂在中醫(yī)來(lái)講叫做巔頂，巔頂部位是肝經(jīng)循行的部位，若人體出現(xiàn)肝...

黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/07/10播放(71806)

頭頂沒(méi)有頭發(fā)怎么回事

頭頂沒(méi)有頭發(fā)，這種情況有可能是頭皮部位出現(xiàn)的脂溢性脫發(fā)，這種脫發(fā)在臨床上一般比較常見。發(fā)生這種脫發(fā)的現(xiàn)象，一般大多和患者的家族有一定的聯(lián)系，也有可能和患者的生活習(xí)慣。其包括精神、壓力等有一定的相關(guān)性，比如患者如果經(jīng)常熬夜、睡眠不足、疲勞、精神壓力過(guò)大等等，都可能會(huì)誘發(fā)脂溢性脫發(fā)的發(fā)生。發(fā)生這種脫發(fā)的時(shí)候可能會(huì)伴有頭皮部位的油膩狀表現(xiàn)，而且頭發(fā)比較細(xì)軟。這種脫發(fā)除發(fā)生在頭頂部位之外，也有可能發(fā)生在兩側(cè)的額角，向中央逐漸脫落。除脂溢性脫發(fā)之外也有可能是斑禿，一般會(huì)發(fā)生在局部的斑狀的脫發(fā)，這種脫發(fā)的具體原因也不是非常明確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2019/04/30收聽(73938)

頭頂沒(méi)有頭發(fā)怎么回事

頭頂上沒(méi)有頭發(fā)，即禿發(fā)，90%以上的禿發(fā)見于男性，也有10%左右見于女性，稱為女性雄激素性禿發(fā)...

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頭發(fā)少怎么回事

"頭發(fā)少的原因較多，常見的有兩種，一種是先天的頭發(fā)少，主要和遺傳基因有關(guān)，先天的毛囊數(shù)量或密度比較少，或者頭發(fā)比較纖細(xì)，外觀上看上去總量少。第二種是脫發(fā)嚴(yán)重，導(dǎo)致新生的頭發(fā)比脫落的頭發(fā)少，毛發(fā)的總量下降顯得頭發(fā)少。具體引起脫發(fā)的原因比較多，最常見的有休止期脫發(fā)、營(yíng)養(yǎng)不良性脫發(fā)、產(chǎn)后脫發(fā)、脂溢性脫發(fā)、拔毛癖等，比如遭遇了不良事件，如長(zhǎng)期晚睡、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不佳、精神打擊等，頭發(fā)短期內(nèi)應(yīng)激性的大量進(jìn)入休止期，一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間恢復(fù)即可。如果是地中海樣脫發(fā)，考慮脂溢性脫發(fā)，需盡早就醫(yī)用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/09收聽(49500)

后面頭發(fā)少怎么回事

"頭發(fā)后面少，即脫發(fā)，毛發(fā)的生長(zhǎng)分為生長(zhǎng)期、靜止期和消退期，平均每天脫落70-100根頭發(fā)之間都是正常的。脫發(fā)是由于各種原因?qū)е碌拿l(fā)生長(zhǎng)異常停止或過(guò)度的脫落，使毛發(fā)總體數(shù)量減少。如果僅是枕部的頭發(fā)少為脂溢性脫發(fā)的可能性比較大，水性脫發(fā)有時(shí)會(huì)伴隨頭皮部脂溢性皮炎，頭皮皮膚比較油膩，可有脫屑，也可伴有瘙癢。也可能為營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)，節(jié)食、挑食、吸收功能障礙，或患有某些代謝性疾病，如甲狀腺功能減退、紅斑狼瘡、硬皮病，也可導(dǎo)致脫發(fā)。毛發(fā)數(shù)量減少也與精神壓力焦慮的狀態(tài)有關(guān)，熬夜作息不規(guī)律、壓力大、精神焦慮緊張也可能會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)生長(zhǎng)周期紊亂，脫發(fā)增加。治療上可以選擇口服維胺酯膠囊，減少頭皮出油情況，口服精烏膠囊滋補(bǔ)肝腎虧虛，外涂米諾地爾酊。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

郭春芳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/07/29收聽(22844)

頭發(fā)頭頂少了怎么回事

頭頂頭發(fā)稀少目前非常常見，也稱為雄激素源性脫發(fā)，頭頂位置頭發(fā)稀少原因具體如下：

姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/10/18播放(80600)

頭頂有一塊沒(méi)有頭發(fā)怎么回事

"頭頂有一塊沒(méi)有頭發(fā)最有可能的是斑禿，斑禿是一種自身免疫性皮膚病，主要表現(xiàn)在頭枕部出現(xiàn)脫發(fā)斑，一般皮膚表面光滑，沒(méi)有炎癥反應(yīng)，皮膚并不發(fā)紅，患者也沒(méi)有不適等表現(xiàn)。斑禿的發(fā)生和著急上火、壓力大等有一定的關(guān)系，也可能和一些甲狀腺疾病等伴發(fā)。對(duì)于斑禿的治療，可以局部外涂強(qiáng)效的激素類藥膏，聯(lián)合米諾地爾等生發(fā)治療，一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，幾個(gè)月可以恢復(fù)。除了斑禿，像一些炎癥性的皮膚病，比如扁平苔蘚等也可以引起頭發(fā)脫落，所以出現(xiàn)頭發(fā)脫落，最好到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/12/23收聽(50344)

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