首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
內分泌科
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血糖指血液中的血糖值，是診斷糖尿病的標準，也是控制血糖達到治療范圍的標準。尿糖是由于尿糖閾不同，導致血糖漏入腎小球、腎小管，造成尿糖陽性。尿糖增高患者不一定有糖尿病，而糖尿病患者多數表現為尿糖增高，有時尿糖也可為陰性。所以在糖尿病的診斷和治療當中，應以血糖增高為主。
如果患者空腹血糖≥7.0mmol/L，口服糖耐量試驗血糖≥11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%，即可診斷為糖尿病。而尿糖增加僅提示腎糖閾有問題，通常妊娠期孕婦或者體型比較高的青少年，可以出現尿糖增加，但是血糖正常。
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尿糖和血糖的區(qū)別就在于葡萄糖在血液中就稱之為血糖，含糖物質，尤其是葡萄糖出現在尿中就是尿糖。正... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/12播放(26465)
尿糖和血糖的區(qū)別就在于葡萄糖在血液中就稱之為血糖，含糖物質，尤其是葡萄糖出現在尿中就是尿糖。正...
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/12播放(26465)
"血糖是指血液中葡萄糖的濃度，血糖正常值是3.9-6.0mmol\/L。尿糖是指尿液中葡萄糖的含量，正常人尿常規(guī)檢查中尿糖是陰性的。正常情況下，血液中的葡萄糖經過腎小球濾過到腎小管，腎小管能夠重吸收全部的葡萄糖，所以尿糖呈陰性。但是腎小管重吸收葡萄糖的能力有一定限度，超過這個限度尿中就會出現葡萄糖，尿液中出現葡萄糖時的血糖濃度就是腎糖閾。糖尿病患者由于血糖濃度過高超過腎糖閾時就會出現尿糖陽性，依據血糖升高的程度可以出現尿糖的(+)至(++++)。當由于腎臟疾病導致腎糖閾下降時盡管血糖正常，也可能出現尿糖陽性。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/10/17收聽(54334)
"臨床上檢測的標本不同，通過抽靜脈血，化驗指尖血，甚至測定組織間隙當中的液體，當中的糖來反映血糖的情況，而尿糖肯定是檢測尿的標本。形成血糖和尿糖的來源不同，血糖空腹狀態(tài)下，主要來源于空腹的肝糖原分解和糖異生，而餐后血糖同樣是肝臟化工廠生產出的糖，進入血液。尿糖的形成是由于血液在流經腎臟，經過腎小球的濾過，腎小管要把糖回吸收，但是腎小管對糖的回吸收能力有限。如果血糖過高，尿中就會排出葡萄糖。有些人是由于先天性的因素，腎小管對糖的吸收能力下降。血糖正常，尿糖也有可能出現增高，因此診斷糖尿病主要根據血糖的水平。另外現在使用叫SGLT-2抑制劑，是一種抑制腎臟重吸收糖，讓腎臟排出糖增加，降低血糖。血糖和尿糖有可能不平行，血糖增高，尿糖通常情況下會明顯地變化出現陽性。但有些人血糖高尿糖正常，或者血糖正常尿糖高，都有可能出現。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/10/07收聽(44896)
臨床上血糖正常，而出現糖尿的情況的，常見于腎性糖尿，但是腎性糖尿時空腹血糖及糖耐量試驗結果均為正常，可以鑒別診斷的。下面說說這些也是會出現血糖正常的糖尿的...
馬躍龍│輝縣市城關鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2018/11/20閱讀(4812)
尿糖是指尿中的糖類，而其中的糖類主要指葡萄糖。正常人體血液在流經腎臟時，經過腎小管的重吸收會將... 朱海燕│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/12/09播放(78148)
尿糖是指尿中的糖類，而其中的糖類主要指葡萄糖。正常人體血液在流經腎臟時，經過腎小管的重吸收會將...
朱海燕│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/12/09播放(78148)
如果血糖正常而尿糖(+++)，首先要明確是不是孕婦，如果是孕婦可能會出現此種情況。另外有沒有腎... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/06播放(49899)
如果血糖正常而尿糖(+++)，首先要明確是不是孕婦，如果是孕婦可能會出現此種情況。另外有沒有腎...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/06播放(49899)
"通常血糖和尿糖是平行的狀態(tài)，也就是血糖增高到一定程度超過腎臟回吸收糖能力的時候，尿里面出現葡萄糖。血糖增高糖尿病，由于血糖高到超過了腎臟重吸收糖的能力，就會出現尿糖陽性，這種情況要對糖尿病進行相應的治療來預防糖尿病的并發(fā)癥。如果是由于先天性的腎糖閾降低，它可以出現血糖正常而尿糖陽性，而且尿糖陽性會伴隨我們一生，但是對身體沒有影響，也不會影響我們的腎臟，無需進行治療。但是如果是懷孕的女性，由于腎糖閾也可以出現生理性的降低，可以出現尿糖陽性，血糖正常。如果進行糖尿病的篩查，排除妊娠期糖尿病也無需進行特殊的治療，分娩以后尿糖就會出現正常，而血糖仍然正常。如果是妊娠期糖尿病，就需要在內分泌科醫(yī)生和營養(yǎng)科醫(yī)生產科醫(yī)生的努力下幫助控制好妊娠期糖尿病，同時幫助正常順利的分娩。產后要評估是否存在顯性糖尿病，而且要判定是否存在2型糖尿病或糖耐量的異常進行預防和治療。另外一種情況就是糖尿病患者使用SGLT-2抑制劑，它幫助我們從尿里面排糖，降低血糖，這樣的患者血糖正常，而尿糖有明顯陽性，不要緊張。只要注意局部的清潔，多飲水，尿糖增高不會對我們腎臟造成損傷，同時心腦血管疾病這種藥物也比較安全。對于患者，尤其是初診患者而言，最好是血糖、尿糖同步檢查，一旦發(fā)現血糖與尿糖不符，要充分結合病史及臨床的具體情況。例如是否存在應激情況，是否處于妊娠期，有無存在老年性腎小動脈硬化，有無慢性肝病或某些內分泌疾病等綜合全面地分析，從而得出正確的診斷，以避免出現漏診或誤診。"
2020/05/09收聽(70270)
尿糖來源于血糖，血液中的葡萄糖會隨著血液而流動到腎臟，在腎小球濾過后，原尿內的葡萄糖又會在腎小... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/11/18播放(82010)
尿糖來源于血糖，血液中的葡萄糖會隨著血液而流動到腎臟，在腎小球濾過后，原尿內的葡萄糖又會在腎小...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/11/18播放(82010)
如果出現尿糖升高，首先要考慮糖尿病，不過如果檢查血糖正常，要考慮以下情況：1、腎性糖尿，是由于腎小管對葡萄糖的重吸收功能減退，腎糖閾降低而導致的，如家族性糖尿，是存在先天性腎小管對糖的重吸收障礙；而慢性腎炎或腎病綜合征，也可造成腎小管受損，導致對糖的重吸收功能障礙；妊娠時腎小管的重吸收功能也會受到抑制，也可能造成糖尿升高。2、果糖不耐受和肝硬化，是果糖利用功能下降，當進食水果后會造成果糖尿，而某些檢驗方法不能分辨果糖和葡萄糖，造成檢驗的假陽性。3、假性糖尿，如尿中含有維生素C、異煙肼、鏈霉素、水楊酸，都可以出現尿糖陽性。
趙建群│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/23收聽(52264)
"血糖、尿糖都高時屬于糖尿病。糖尿病的診斷是以血糖為標準，包括空腹血糖、餐后2小時血糖，或者口服葡萄糖耐量試驗的2小時血糖為標準。只要空腹血糖大于7.0mmol\/L，餐后2小時血糖或者口服葡萄糖耐量試驗的2小時血糖大于11.1mmol\/L，就可以診斷為糖尿病。當血糖升高明顯時，血液中的葡萄糖濾過到腎小管，超過腎小管重吸收葡萄糖的能力就會在尿中出現葡萄糖，也就是尿糖。糖尿病的診斷不以尿糖為標準，但尿糖升高有助于糖尿病的診斷。因此血糖、尿糖都升高的患者，只要達到上述糖尿病的診斷標準，就可以診斷為糖尿病。需要依據血糖升高的程度予以糖尿病的飲食、運動治療，并在醫(yī)生指導下，選擇合適的口服降糖藥物或者胰島素治療方案。"
2020/01/06收聽(99422)
尿糖陽性，血糖正常多見于腎臟疾病導致腎糖閾降低，腎小管吸收葡萄糖能力下降，導致葡萄糖從尿中排出引起，還可以見于妊娠期的婦女。另外，不要只是檢查空腹血糖，中國人飲食以碳水化合物為主，有相當一部分糖尿病患者雖然空腹水平正常，但餐后血糖較高，所以建議進一步檢查餐后2個小時的靜脈血糖，或者直接做葡萄糖耐量的檢查，可以明確診斷是否有血糖過高。如果排除血糖高導致的尿糖，則要考慮是否有腎臟疾病，可以到腎內科做腎臟彩超的檢查。如果沒有腎臟疾病，再擇期做尿常規(guī)復查。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/03/10收聽(24018)
"血糖增高要警惕糖尿病，尿糖增高只是腎臟當中漏出尿糖，不是糖尿病的診斷標準，所以血糖高危害更大一些。不管血糖多高，危害多大，主要看糖尿病的并發(fā)癥。如果患者診斷為糖尿病，有血管和神經的并發(fā)癥。血管包括大血管和微血管，大血管的并發(fā)癥包括心腦血管疾病、腎動脈硬化、雙下肢動脈硬化，微血管的疾病包括糖尿病眼底病變和糖尿病腎臟病變。糖尿病神經系統(tǒng)的并發(fā)癥包括糖尿病末梢神經病變。只要把血糖控制良好，糖尿病的并發(fā)癥出現的時間就盡可能的晚，所以血糖的危害大于尿糖的危害，血糖增高，如果堅持飲食運動監(jiān)測，血糖宣教以及用藥治療，使血糖維持在正常水平，并發(fā)癥出現的也會比較晚，存活期也會比較長。高血糖患者要清淡飲食，忌食含糖食品，如糖果、巧克力、奶油蛋糕等。戒煙限酒，多吃一些新鮮的蔬菜水果，如芹菜、黃瓜、番茄、白蘿卜、綠豆芽、苦瓜、青菜等。進行適度的身體鍛煉，提高身體免疫力。"
陳哲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/12收聽(26520)
"血糖正常尿糖高的情況屬于腎糖閾下降，腎糖閾是指尿中出現葡萄糖時候的血糖濃度。正常人葡萄糖由腎小球濾過到腎小管，腎小管能重吸收一定量的葡萄糖，所以正常人尿液中是不含葡萄糖。但是腎小管重吸收葡萄糖的能力是有限度，超過限度就會出現尿糖陽性，尿中出現葡萄糖時候的血糖濃度就是性糖閾，所以尿中出現葡萄糖的情況，主要有兩種情況：一、腎糖閾下降，當血糖正常出現尿糖高的情況，就是腎糖閾下降的結果，多見于腎臟疾病患者，也可見于正常孕婦。二、糖尿病，糖尿病患者當血糖升高明顯時，大量葡萄糖濾過到腎小管，超過腎小管的重吸收能力就會出現尿糖陽性，而且隨著血糖升高的程度，尿糖可以表現為(+)到(++++)不等。"
2019/12/20收聽(93542)
血糖正常的情況下，尿糖高是糖尿，但不一定能診斷糖尿病，在藥物影響、生理機制下、特殊情況都可以導... 李改仙│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/05/21播放(84444)
血糖正常的情況下，尿糖高是糖尿，但不一定能診斷糖尿病，在藥物影響、生理機制下、特殊情況都可以導...
李改仙│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/05/21播放(84444)
"眾所周知，當血糖高的時候，一般都會合并尿糖的增高，但是血糖的增高與尿糖增高也不一定是匹配的。有的時候測的血糖是正常的，但是尿糖是陽性的，可以做動態(tài)血糖監(jiān)測，因為檢測的是每個時間點的血糖，不是全天的血糖，很有可能沒有監(jiān)測到的血糖增高。如果監(jiān)測之后血糖都是正常的，仍然尿糖增高，有兩種情況：1、腎糖閾的降低，一般的腎糖閾大約在7.8-8.0mmol\/L之間，當血糖大于這個時候，才會有糖通過腎臟排出，有些人的腎糖閾降低，5mmol\/L或者6mmol\/L的時候，也會有尿糖的排出，這種情況下不需要特殊處置，定期復查即可。2、應用達格列凈可以促進腎臟排糖，從而達到降糖目的，尿糖增高要上醫(yī)院查查看，有些需要處置，有些不需要處理。"
宋威│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/28收聽(84042)
葡萄糖和血糖的區(qū)別如下：1、葡萄糖：葡萄糖是指的食品里所含的葡萄糖的成分，和平時... 孫蘇欣│武漢大學中南醫(yī)院 2024/04/29播放(36458)
葡萄糖和血糖的區(qū)別如下：
1、葡萄糖：葡萄糖是指的食品里所含的葡萄糖的成分，和平時...
孫蘇欣│武漢大學中南醫(yī)院
2024/04/29播放(36458)
血脂和血糖不一樣，血糖是屬于葡萄糖，機體代謝中葡萄糖是機體的寶貴能源，可以給大腦神經細胞、肌肉... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/28播放(47573)
血脂和血糖不一樣，血糖是屬于葡萄糖，機體代謝中葡萄糖是機體的寶貴能源，可以給大腦神經細胞、肌肉...
2023/09/28播放(47573)
血糖和血脂都是血液中正常存在的物質，血糖和血脂的異常都屬于代謝性疾病，也容易發(fā)生在同一患者身上。血糖和血脂的區(qū)別主要有以下幾點：一、定義不同，血脂是指血液中的脂質濃度，血糖是指血液中的葡萄糖濃度。二、檢查項目不同，血脂包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等，血糖就是指血液中的葡萄糖。三、影響不同，血脂升高就是脂代謝紊亂，容易導致動脈粥樣硬化，容易形成斑塊，形成冠心病、腦梗死等。血糖的升高就是糖尿病，長期糖尿病血糖控制不良時容易形成多種急性并發(fā)癥，也容易合并心、腦、腎、神經、眼底等多種慢性并發(fā)癥。
2019/12/11收聽(91570)
"血糖指的是血中的葡萄糖，葡萄糖是人體的重要組成成分，也是能量的重要來源。在正常人體中每天需要很多的糖來提供能量，為組織、器官正常運作提供動力，血糖必須保持一定的水平才能維持體內各個組織和器官的需要。在正常人血糖的產生和利用處于動態(tài)平衡的狀態(tài)，維持在相對穩(wěn)定的水平。人體內血糖濃度之所以能維持動態(tài)平衡，是由于體內有一套調節(jié)血糖濃度的機制，主要以激素調節(jié)為主，神經調節(jié)為輔。當血糖濃度升高時會刺激胰島素的釋放，當血糖濃度降低時會促進升糖激素的釋放。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2021/03/09收聽(19064)
血糖和血壓本質不同，具體如下：1、?血糖：是指血液里葡萄糖含量，其正常值為空腹6... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/20播放(32581)
血糖和血壓本質不同，具體如下：
1、?血糖：是指血液里葡萄糖含量，其正常值為空腹6...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/20播放(32581)
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