山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
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真菌角膜炎的診斷必須借助于實(shí)驗(yàn)室的檢查方法，最簡單的方法是可以通過角膜刮片，之后用10%的氫氧化鉀在普通光鏡下能看到菌絲，就能夠確診真菌角膜潰瘍，這是一種有創(chuàng)的檢查方法。
此外，還有無創(chuàng)的檢查方法，即角膜共焦顯微鏡，這種共焦顯微鏡類似于活體病理檢查設(shè)備，在滴上表麻藥以后，可以通過活體的角膜共聚焦顯微鏡查到角膜里面的菌絲。如果看到有菌絲分布，即可確診為真菌角膜潰瘍。
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真菌性角膜炎一般是由外傷，例如干農(nóng)活時(shí)被樹枝、玉米葉劃傷角膜引起角膜炎癥。一旦出現(xiàn)炎癥，患者會(huì)... 劉冬梅│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/01/09播放(78234)
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劉冬梅│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
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真菌性角膜炎是真菌引起的容易使眼睛瞎的一種疾病。所以真菌性角膜炎就是因?yàn)檎婢址噶私悄?，發(fā)生了... 趙偉│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/03/15播放(95210)
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趙偉│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/03/15播放(95210)
真菌性角膜炎是一類由致盲性真菌感染所導(dǎo)致的致盲性眼病，這類眼病的發(fā)生多與植物性外傷有關(guān)，如玉米... 亓?xí)粤?/a>│山東省眼科醫(yī)院 2023/04/28播放(99284)
真菌性角膜炎是一類由致盲性真菌感染所導(dǎo)致的致盲性眼病，這類眼病的發(fā)生多與植物性外傷有關(guān)，如玉米...
亓?xí)粤?/a>│山東省眼科醫(yī)院
2023/04/28播放(99284)
"真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的感染性角膜炎癥，這種疾病的致盲率特別高，多見于溫?zé)?、潮濕的氣候。引起角膜感染的真菌種類比較多，大多數(shù)主要是由于曲霉菌屬、彎孢菌屬和念珠菌屬引起。疾病早期多有植物性角膜外傷史或者長期使用糖皮質(zhì)激素和抗生素的病史。癥狀一般表現(xiàn)為眼部的刺激癥狀或者伴有視力不同程度的下降，檢查時(shí)可以見到角膜基質(zhì)層浸潤或者角膜潰瘍，呈白色或者乳白色，表面可以見到牙膏狀或者苔垢狀的外觀，潰瘍周圍有基質(zhì)溶解形成的淺溝或者抗原、抗體反應(yīng)形成的免疫環(huán)，這種情況稱為衛(wèi)星灶，這是真菌性角膜炎比較典型的癥狀。對(duì)于這種疾病，建議一旦發(fā)現(xiàn)，需立刻給予局部使用抗真菌藥物，包括兩性霉素B、那他霉素或者咪康唑滴眼液、氟康唑滴眼液等，如果癥狀比較嚴(yán)重，也可以全身使用抗真菌藥物。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/16收聽(95162)
早期診斷真菌性角膜炎的方法有兩大類，一類是有創(chuàng)的，第二類是無創(chuàng)的。所謂有創(chuàng)，早期診斷真菌性角膜... 張凱│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/08/10播放(84262)
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真菌性角膜炎是一種由真菌引起、致盲率極高的感染性角膜炎。真菌性角膜炎發(fā)病較急，治療較為困難。患... 王訓(xùn)剛│江門市五邑中醫(yī)院 2023/11/09播放(76570)
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真菌性角膜炎其實(shí)與植物損傷有直接的關(guān)系，在田里勞動(dòng)或被植物損傷眼睛之后，很容易發(fā)生真菌性角膜炎... 杜秀娟│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/01/17播放(95540)
真菌性角膜炎其實(shí)與植物損傷有直接的關(guān)系，在田里勞動(dòng)或被植物損傷眼睛之后，很容易發(fā)生真菌性角膜炎...
杜秀娟│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
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"真菌性角膜炎是指由于真菌感染以后引起的角膜炎癥，這種疾病目前在臨床上是一種非常棘手的疾病，因?yàn)槿狈τ行У目拐婢幬?。?duì)于這種疾病的治療，在早期需要選取抗真菌的藥物控制局部炎癥，比如氟康唑滴眼液或者那他霉素滴眼液。如果癥狀比較嚴(yán)重，也需要選取全身使用的抗真菌藥物。如果病情到后期逐步加重，形成角膜潰瘍，這種情況建議需要及早行角膜覆蓋術(shù)，比如羊膜覆蓋或者自體結(jié)膜覆蓋。如果形成了角膜潰瘍、穿孔，建議需要及早行角膜移植術(shù)。"
2019/01/31收聽(20264)
真菌性角膜炎是由真菌導(dǎo)致角膜感染引起的一種嚴(yán)重的致盲性角膜疾病，其發(fā)生的病因超過50%都與角膜... 陳施言│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/03/24播放(27067)
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真菌性角膜炎的癥狀表現(xiàn)為疼痛、怕光、流淚、眼瞼痙攣，也就是眼皮不停地眨，這是最主要的4個(gè)表現(xiàn)，... 張曉輝│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/06播放(39347)
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真菌性角膜炎是真菌感染角膜后，在角膜里滋生引起的炎癥。真菌性角膜炎首先考慮局部抗真菌藥物治療，... 任勝衛(wèi)│河南省立眼科醫(yī)院 2023/06/03播放(56760)
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臨床建議真菌性角膜炎應(yīng)根據(jù)病情輕重程度、累及角膜病變的深度合理選擇治療方案。如果患者角膜病灶深... 亓?xí)粤?/a>│山東省眼科醫(yī)院 2023/04/05播放(87784)
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真菌性角膜炎的起病比較緩慢，發(fā)展情況也比較緩慢、比較輕，病情逐漸加重。真菌性角膜炎表現(xiàn)為眼部呈... 趙偉│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/07/01播放(74482)
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目前市面上治療真菌性角膜炎的藥物不是特別多，因?yàn)檎婢越悄ぱ走@種病比較少，多半都是局部用的抗真... 趙偉│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/11/13播放(90078)
目前市面上治療真菌性角膜炎的藥物不是特別多，因?yàn)檎婢越悄ぱ走@種病比較少，多半都是局部用的抗真...
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需要做到避免植物性的外傷，不要用手來揉眼睛，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如勤洗手、常剪指甲。配戴隱形眼... 趙普寧│海南省人民醫(yī)院 2023/09/07播放(51448)
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真菌性角膜炎在生活當(dāng)中不是太常見，發(fā)生這種情況的病例比較少，但是它一旦發(fā)生，治療很不容易徹底。... 趙偉│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/07/28播放(72314)
真菌性角膜炎在生活當(dāng)中不是太常見，發(fā)生這種情況的病例比較少，但是它一旦發(fā)生，治療很不容易徹底。...
2023/07/28播放(72314)
真菌性角膜炎的治療需要明確的診斷，并且應(yīng)用比較敏感的藥物，長期的進(jìn)行一段治療。要在實(shí)驗(yàn)室確定到底是哪一種真菌的感染，目前實(shí)驗(yàn)室的診斷的手段比較多，所以大多數(shù)的患者還是可以培養(yǎng)出真菌來確定到底是屬于哪一種病原菌，這樣可以針對(duì)病原菌來用藥，這樣是最好的。用藥要分局部的用藥和全身的抗真菌用藥，局部是抗真菌的眼藥水和抗真菌的藥膏兩種制劑，對(duì)于特定的真菌感染，傾向于首選藥物治療，比如是絲狀的菌屬首選那他霉素，如果是酵母菌屬選擇二性霉素B或者是氟康唑這類的眼藥水來進(jìn)行用藥。
郭佳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/15收聽(66126)
真菌性角膜炎是眼角膜的炎癥性疾病中比較嚴(yán)重的一種，原因如下：1、真菌性角膜炎的癥... 張輝│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/12/17播放(52542)
真菌性角膜炎是眼角膜的炎癥性疾病中比較嚴(yán)重的一種，原因如下：
1、真菌性角膜炎的癥...
張輝│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/12/17播放(52542)
真菌性角膜炎的病因如下：1、真菌性角膜炎的誘因以外傷為主，常見于溫?zé)帷⒊睗癍h(huán)境下... 張輝│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/05/26播放(82198)
真菌性角膜炎的病因如下：
1、真菌性角膜炎的誘因以外傷為主，常見于溫?zé)帷⒊睗癍h(huán)境下...
2023/05/26播放(82198)
"抗真菌藥物治療。一、局部使用抗真菌藥物治療，包括多烯類，如0.25%兩性霉素B滴眼液、5%那他霉素滴眼液。咪唑類如0.5%咪康唑滴眼液。嘧啶類如1%氟胞嘧啶滴眼液，0.15%兩性霉素B和5%那他霉素滴眼液是抗真菌藥物的一線藥物。如果實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病原菌是絲狀菌屬，則首選5%的那他霉素，如果病原菌是酵母菌屬，則可選用0.15%兩性霉素B、2%氟康唑，5%那他霉素或1%氟胞嘧啶。聯(lián)合用藥方案有氟胞嘧啶加兩性霉素B或氟康唑、利福平加兩性霉素B等，也可結(jié)膜下注射抗真菌藥物，如咪康唑5-10毫克或兩性霉素B 0.1毫克。也可以全身使用抗真菌藥物，如靜脈注射咪康唑10-30毫克每千克體重，每天分三次給藥，每次用藥量一般不超過600毫克。起效后，藥物治療至少需要維持六周。二、并發(fā)虹膜睫狀體炎者，應(yīng)該使用1%阿托品滴眼劑或眼膏來散瞳，不宜使用糖皮質(zhì)激素。三、手術(shù)治療包括清瘡術(shù)、結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)和角膜移植術(shù)。早期施行病灶清除術(shù)，可以使藥物進(jìn)入角膜基質(zhì)，提高病灶中的藥物濃度和清除病原菌。結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)，可以清除角膜真菌同時(shí)又可以利用結(jié)膜瓣供血充分的特點(diǎn)來提高藥物的滲透性，使角膜局部的藥物濃度增高，而達(dá)到殺滅真菌的目的，但是為病理性的愈合會(huì)遺留明顯的角膜瘢痕。角膜潰瘍接近或已經(jīng)導(dǎo)致穿孔，可考慮行治療性角膜移植，以傳統(tǒng)性角膜移植。"
李琳琳│日照市人民醫(yī)院
2018/06/14收聽(90960)
銀川第二人民醫(yī)院 張輝
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北京朝陽醫(yī)院 楊碩
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施爾明眼科醫(yī)院 溫瑩
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濱醫(yī)煙臺(tái)附院 辛萌
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