中國人民解放軍總醫(yī)院
針灸科
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反流性胃炎針灸還是可以治療,反流性胃炎針灸治療效果還比較好。實(shí)際上反流性胃炎,很多情況下西藥效果并不是很理想,針灸效果還比較理想,針灸主要取的穴位有以下幾種。
第一個(gè)是局部取血,局部主要還是取膻中穴、巨闕、上脘、中脘穴、梁門穴為主。后背會(huì)取脾俞、胃俞、膈俞、三焦俞、肝俞、膽俞,這樣的背俞穴,跟前面腹部胸腹部的穴位配合進(jìn)行使用,效果比較好。
另外還會(huì)選擇腿上的穴位,腿上的穴位一般會(huì)選擇足三里、豐隆穴為主,有的時(shí)候也會(huì)選擇太沖穴和三陰交穴,主要通過辨證論治。假如有肝郁氣滯會(huì)選擇太沖穴,假如沒有肝郁氣滯,就會(huì)單純選擇足三里和豐隆穴。
另外手上也會(huì)選穴位,比如合谷穴和外關(guān)穴,也會(huì)經(jīng)常選用。主要目的是胃氣下降,因?yàn)榉戳魇彻苎讓?shí)際上在中醫(yī)里屬于胃氣上逆,需要使胃氣下降,會(huì)選擇穴位使胃氣下降,所以主要以脾經(jīng)、胃經(jīng)和三焦經(jīng)的穴位為主。
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"反流性胃炎是常見的一類良性疾病,主要是因?yàn)槭改c液或者膽汁反流進(jìn)入胃,引起胃黏膜的炎癥,胃黏膜充血、水腫、潰爛等。反流性胃炎治療的主要方法是消炎治療的同時(shí),使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可以使腸液和膽汁很好的向下排泄而減少反流。同時(shí)要使用保護(hù)胃黏膜的藥物,促進(jìn)胃黏膜的恢復(fù)和修復(fù)的過程。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/04收聽(77128)
"反流性胃炎可以口服奧美拉唑、枸櫞酸莫沙必利片以及鋁碳酸鎂片等藥物進(jìn)行治療,反流性胃炎主要是因?yàn)槲竸?dòng)力下降導(dǎo)致膽汁反流到胃內(nèi),刺激胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥的表現(xiàn),表現(xiàn)為胃黏膜出現(xiàn)充血、腫脹、糜爛、黏液糊可見黃色的膽汁,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、噯氣、打嗝、燒心等表現(xiàn),出現(xiàn)了反流性胃炎,最好可以給予口服抑制胃酸的藥物來減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,常見的藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑等,還可以同時(shí)口服改善胃腸動(dòng)力的藥物,比如枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮等來促進(jìn)胃內(nèi)的食物和膽汁迅速的排到腸腔,減輕膽汁反流對(duì)胃黏膜的刺激。此外,還可以口服保護(hù)黏膜的藥物,常見的有鋁碳酸鎂片、硫糖鋁等,可以有效的保護(hù)胃黏膜以免受到胃酸或者膽汁的刺激。除了藥物治療之外,飲食上要以清淡飲食為主,避免辛辣、刺激、油膩的食物,要三餐規(guī)律,避免暴飲暴食。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/03收聽(38782)
反流性胃炎是腸液、膽汁反流到胃引起的胃黏膜炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、燒心、反酸,部分患... 夏建國│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/14播放(89906)
反流性胃炎是腸液、膽汁反流到胃引起的胃黏膜炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、燒心、反酸,部分患...
夏建國│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/14播放(89906)
"一般胃部黏膜有一個(gè)平衡機(jī)制,破壞因素增加,并不能夠引發(fā)炎癥,只有當(dāng)體質(zhì)減弱,保護(hù)機(jī)制下降,刺激因素增強(qiáng),平衡發(fā)生了紊亂,才可能形成炎癥。另外,反流性的胃炎反流物主要是未消化的食物以及膽汁,未能夠進(jìn)入腸道內(nèi),反流引起了胃部的炎癥改變。治療也主要是以增加胃腸道動(dòng)力,控制胃酸分泌為主,如控制胃酸分泌可用奧美拉唑,增加胃腸道動(dòng)力可以選擇依托必利、莫沙比利等胃腸道動(dòng)力藥物。另外如膽汁反流,還應(yīng)當(dāng)確定是否合并膽囊疾病,以便綜合用藥。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/14收聽(140)
"反流性胃炎的治療,一般選用口服藥物來進(jìn)行治療。比如胃動(dòng)力藥。胃動(dòng)力藥能增加胃腸道的蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,比如常用的有嗎丁啉、莫沙比利等等。另外,胃粘膜保護(hù)劑,比如硫糖鋁,硫糖鋁能與胃粘膜的粘蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃粘膜,避免受到膽汁的損傷。還有思密達(dá),思密達(dá)為胃粘膜的保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道粘膜屏障的作用。此外,還有吉福士,也是能起到保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)炎癥愈合的作用的。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/10收聽(67100)
反流性胃炎通常指膽汁反流性胃炎。我們知道胃的結(jié)構(gòu),在胃的下方是十二指腸,在十二指腸有胰腺和膽道的開口,也就是胰液和膽汁會(huì)流入十二指腸,進(jìn)而幫助消化。如果胰液沒有往下走,反過來往高處流,進(jìn)入胃內(nèi)。在通常情況下,含有胰液和膽汁的消化液具有比較強(qiáng)的腐蝕性,會(huì)破壞胃黏膜表面的屏障功能,腐蝕胃黏膜,同時(shí)也會(huì)加重胃酸對(duì)于胃黏膜的損害。對(duì)于這些胃炎,通常情況下是因?yàn)槲竸?dòng)力不足,胃沒有足夠的動(dòng)力把這些液體往下推送。同時(shí),胃跟十二指腸之間,有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫做幽門,幽門起到關(guān)門的作用,沒有食物通過的時(shí)候,幽門應(yīng)該保持比較緊閉的狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)幽門括約肌功能的障礙,這個(gè)時(shí)候幽門在不該開放的時(shí)候,出現(xiàn)了開放,也會(huì)導(dǎo)致膽汁和胰液從十二指腸反流到胃內(nèi),導(dǎo)致反流性胃炎的癥狀出現(xiàn)。
唐健│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2018/06/26收聽(90456)
反流性胃炎的發(fā)病非常普遍,在我國人群里面可能比例能夠達(dá)到10%,尤其是肥胖人群,其比例會(huì)更高。... 尹杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/03播放(39058)
反流性胃炎的發(fā)病非常普遍,在我國人群里面可能比例能夠達(dá)到10%,尤其是肥胖人群,其比例會(huì)更高。...
尹杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/03播放(39058)
反流性胃炎是臨床常見病,是由于膽汁通過幽門反流到胃,從而刺激胃黏膜產(chǎn)生的炎癥,故又稱為膽汁反流... 朱雄雄│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/27播放(72056)
反流性胃炎是臨床常見病,是由于膽汁通過幽門反流到胃,從而刺激胃黏膜產(chǎn)生的炎癥,故又稱為膽汁反流...
朱雄雄│蘇州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/27播放(72056)
"反流性胃炎主要是由于膽汁和腸液混合,通過幽門,逆流到胃,從而刺激胃黏膜產(chǎn)生炎癥。平時(shí)飲食不規(guī)律,會(huì)吃一些甜食,如紅薯或者水果類的甜膩之物,可以形成膽汁反流,刺激膽汁大量分泌,膽汁反流到胃引起反流性胃炎。反流性胃炎主要癥狀就是有腹脹、胃灼熱、反酸、噯氣、嘔吐、腸鳴或者排便不暢、食欲減退、消瘦等癥狀;如果遷延不治,可能會(huì)出現(xiàn)為胃潰瘍、糜爛性胃炎、胃穿孔,甚至胃癌等病變。"
李素娟│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/05/02收聽(21606)
反流性胃炎引起的原因有多種:第一、胃部切除術(shù)后的病人,患者的消化、吸收功能會(huì)減弱,并且出現(xiàn)胃液反流的情況。第二、迷走神經(jīng)切斷和幽門成形術(shù)后的患者,還有就是胃腸吻合術(shù)后,病人會(huì)出現(xiàn)瘢痕性的括約肌,出現(xiàn)胃食管反流的情況。第三、進(jìn)行過膽囊切除術(shù)后的病人,因?yàn)槟懩仪谐耍懼瓫]有地方儲(chǔ)存,幽門關(guān)閉不好,就會(huì)反流入胃。第四、先天性幽門關(guān)閉不全的患者,治療效果也不好。第五、老年人臟器發(fā)生了生理性退行性病變,消化功能弱了,動(dòng)力也差,就是會(huì)引起反流。一般除上述的原因之外,現(xiàn)在大部分青年人因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律、暴飲暴食、飲酒過度、長期熬夜等原因,也可以引起胃食管的反流。
2018/05/03收聽(44064)
反流性胃炎患者的注意事項(xiàng)較多,主要包括以下幾種:1、調(diào)整飲食:盡量攝入高熱量、高... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/28播放(69800)
反流性胃炎患者的注意事項(xiàng)較多,主要包括以下幾種:
1、調(diào)整飲食:盡量攝入高熱量、高...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/28播放(69800)
"反流性胃炎是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的燒心、反酸等癥狀,根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛、潰瘍可分為反流性食管炎,即非糜爛性反流病。反流性胃炎也可以引起咽喉、氣道等食管鄰近組織的損害,出現(xiàn)食管外癥狀,這是一種常見病,發(fā)病率隨年齡增加而增加,男女發(fā)病無明顯的差異。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2017/11/21收聽(79628)
"我們所說的反流性胃炎通常指的是膽汁反流性的胃炎。我們知道胃的結(jié)構(gòu),在胃的下方是十二指腸,在十二指腸有胰腺和膽道的開口,也就是胰液和膽汁會(huì)流入十二指腸,來幫助消化。如果胰液和十二指腸沒有往下走,反過來水往高處流,進(jìn)入了胃內(nèi),在通常情況下含有胰液和膽汁的消化液,它具有比較強(qiáng)的腐蝕性,它也是堿性的物質(zhì),會(huì)破壞胃黏膜表面的屏障功能,來腐蝕我們的胃黏膜,同時(shí)也會(huì)加重胃酸對(duì)于胃黏膜的損害。對(duì)于這些胃炎,通常情況下是因?yàn)槲竸?dòng)力不足,胃沒有足夠的動(dòng)力去把這些液體往下推送,胃跟十二指腸之間,有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫做幽門,幽門起到關(guān)門的作用,沒有食物通過的時(shí)候,幽門應(yīng)該保持比較緊閉的狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)幽門括約肌功能的障礙,這個(gè)時(shí)候幽門在不該開放的時(shí)候,出現(xiàn)了開放,也會(huì)導(dǎo)致膽汁和胰液從十二指腸反流到胃內(nèi),導(dǎo)致了反流性胃炎的癥狀出現(xiàn)。"
2018/06/27收聽(49424)
"反流性胃炎是慢性胃炎的一種特殊類型,或稱膽汁性胃炎、反應(yīng)性胃炎,患者多表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性燒灼痛、餐后加重。反流性胃炎臨床表現(xiàn)呈非特異性,主要是消化不良的癥狀,上腹痛往往是患者第一主訴,腹痛多位于上腹部,與進(jìn)餐無明顯相關(guān),有些患者腹痛可發(fā)生在夜間或凌晨,可能與夜間膽汁反流發(fā)生有關(guān),疼痛性質(zhì)多為燒灼樣,通常對(duì)H2受體阻滯劑無明顯反應(yīng),但鋁碳酸鎂及促動(dòng)力劑有效。此外,有些人主訴口苦、反苦水,甚至反膽汁或嘔吐食物等。膽囊切除術(shù)后,膽汁反流者常伴有膽汁性腹瀉,甚至貧血、體重下降等,當(dāng)同時(shí)存在十二指腸胃反流時(shí),可表現(xiàn)為典型的胃食管反流癥狀,如燒心、胸骨后燒灼感及反酸等。膽汁反流至氣道可出現(xiàn)上呼吸道癥狀,如干咳,一般認(rèn)為酸反流是反流性食管炎的重要因素。但越來越多的研究證明,膽汁和酸與膽汁混合反流對(duì)食管黏膜損傷尤重,臨床上多依靠內(nèi)鏡下診斷,胃鏡下表現(xiàn)為胃內(nèi)有膽汁反流、胃黏膜發(fā)紅、水腫、質(zhì)脆易出血、吻合口黏膜肥厚和隆起,病理學(xué)組織檢查表現(xiàn)為壁細(xì)胞及主細(xì)胞消失,產(chǎn)生黏液細(xì)胞增加、腺體萎縮、黏膜下淋巴細(xì)胞浸潤為主的慢性炎癥。"
朱曉紅│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/08/20收聽(20340)
"膽汁反流性胃炎,是一種功能性的胃病,這種病跟病人的幽門開閉功能不好,含膽汁的食物往上反流到胃,甚至食管,引起這些器官的黏膜損傷。這種病跟病人的焦慮、抑郁情緒有直接關(guān)系,跟進(jìn)食油膩、油炸等刺激性的食物,以及喝酒有直接關(guān)系。這種病在確診后,需要綜合調(diào)理:一、在飲食上,要少吃油膩、油炸等刺激性的食物,要忌過飽,不喝酒。二、在行為上,沿順時(shí)針的方向按摩上腹部,以促進(jìn)胃的排空。另外,要放松心情,避免焦慮的情緒。如果有,建議適當(dāng)?shù)耐獬錾⒉?、旅游以緩解心情。三、如果上述調(diào)節(jié)效果不佳時(shí),可以考慮用枸櫞酸莫沙必利加熊去氧膽酸、磷酸鋁凝膠治療,療程在三周以上。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/01/07收聽(36210)
"反流性胃炎的治療在臨床上一般以抑制胃酸,促進(jìn)胃蠕動(dòng)以及減少精神情緒方面的壓力刺激等為主??梢杂靡种莆杆崴幬锉热鐘W美拉唑膠囊、雷貝拉唑腸溶片、泮托拉唑以及其他的相關(guān)藥物,另外也可以應(yīng)用氫氧化鋁凝膠等相關(guān)的中和胃酸藥物。保護(hù)胃黏膜的藥物和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物也可以應(yīng)用,比如鋁碳酸鎂、得樂沖劑、硫糖鋁、米索前列醇、麥滋林以及相關(guān)的藥物,可以應(yīng)用嗎丁啉也就是多潘立酮,也可以應(yīng)用枸櫞酸莫沙必利片等來進(jìn)行抗反流的治療。如果反流比較明顯或者已經(jīng)影響到生活,可以進(jìn)行外科的干預(yù)治療。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/10/12收聽(65408)
"反流性胃炎的發(fā)病機(jī)制是,原本腸液和膽汁混合后應(yīng)向下蠕動(dòng)排泄,但由于胃腸動(dòng)力不足或幽門口松弛,以及其他不明原因,使膽汁和腸液逆流至胃,刺激胃黏膜引起的一系列不適癥狀,如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、噯氣、燒灼感等。治療上可以應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物,抑制胃酸過多分泌,促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物改善胃腸功能,促進(jìn)膽汁和腸液向下排泄,保護(hù)胃黏膜的藥物,增加胃黏膜的防御機(jī)制。飲食上和生活上也要注意,避免暴飲暴食以及餐后劇烈運(yùn)動(dòng),或者是餐后立即躺下,必要時(shí)可以行手術(shù)治療。"
楊蜜蜜│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/13收聽(90926)
"反流性胃炎主要以藥物治療為主,嚴(yán)重時(shí)可以通過手術(shù)手段,反流性胃炎是由于胃的幽門部彈性喪失導(dǎo)致膽汁、胰液等消化液從腸部進(jìn)入胃部對(duì)胃部造成腐蝕,長此以往產(chǎn)生嚴(yán)重的胃部疾病。主要癥狀表現(xiàn)為胃部脹痛、反酸、胃部灼熱感甚至胃出血,反流性胃炎是胃部常見疾病,一般由于幽門螺桿菌的感染或者是胃酸過多、膽汁反流造成的。確診后可以選擇胃部藥物進(jìn)行治療,主要治療原則是中和胃酸、保護(hù)胃壁、促進(jìn)胃部消化以及對(duì)幽門螺桿菌感染的治療。長期反流性胃炎還會(huì)引起胃癌,所以對(duì)于這種疾病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,以免發(fā)生更嚴(yán)重的后果。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/04收聽(26092)
反流性的胃炎治療,需要辨證施治,即具體問題具體分析。根據(jù)表現(xiàn),如肝胃不和、肝胃郁熱、膽熱脾寒等... 劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/28播放(34395)
反流性的胃炎治療,需要辨證施治,即具體問題具體分析。根據(jù)表現(xiàn),如肝胃不和、肝胃郁熱、膽熱脾寒等...
劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/28播放(34395)
食管反流性胃炎可以通過促進(jìn)胃腸道動(dòng)力、質(zhì)子泵抑制、制酸藥進(jìn)行治療,患者出現(xiàn)胃食管反流胃炎,是較常見的胃病里面的一種,主要是胃、十二指腸內(nèi)的內(nèi)容物反流進(jìn)食管,導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管的黏膜受損,從而引起食管糜爛、潰瘍,導(dǎo)致患者出現(xiàn)燒心、反酸、胃部疼痛、胸痛等一些表現(xiàn)。部分人由于攝入的食物較多,對(duì)胃腸道形成壓力,引起胃部不適,治療時(shí)可配合促進(jìn)胃腸道動(dòng)力類藥物,如莫沙必利、嗎丁啉,能幫助胃腸道快速排空,緩解癥狀。質(zhì)子泵抑制劑類藥物常見有拉唑類的,如奧美拉唑、雷貝拉唑,能抑制胃酸分泌,使患者癥狀減輕。抑制胃酸分泌類藥物主要包括硫糖鋁、米索前列醇,抑制胃酸分泌的同時(shí),對(duì)胃部的黏膜還可起到保護(hù)的作用。
2020/03/15收聽(53544)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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