腦積水可以通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)和治療,目前主要有兩種手術(shù)方式,具體如下:
1、腦室或腰大池腹腔分流:最為經(jīng)典,即把腦脊液分泌量大于吸收量造成腦室擴(kuò)張,顱內(nèi)壓升高的不平衡狀態(tài)消除,把分泌過(guò)多而無(wú)法吸收的部分液體引流到腹腔,通過(guò)腹膜來(lái)吸收。還有一種近幾年才出現(xiàn)的治療方式不用放分流管,而分流管屬于一種異物,長(zhǎng)期在身體內(nèi)也有引起并發(fā)癥的可能,在前兩年時(shí)堵管率和感染率為40%,一些比較好的帶抗生素的先進(jìn)引流管也是在35%左右。對(duì)于任何一種腦積水,都可以通過(guò)這種VP分流的方式,即腹腔轉(zhuǎn)流的方式來(lái)治療;
2、微創(chuàng):通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡在頭頂上打一個(gè)洞,將內(nèi)鏡伸到腦室里,在腦室最薄弱的地方再造一個(gè)漏口,讓腦脊液從漏口流下,然后回到神經(jīng)系統(tǒng)表面循環(huán)。但是它的適應(yīng)癥非常窄,只適用于有明確的機(jī)械梗阻,即在腦室系統(tǒng)流出道里比較窄的地方有梗阻的情況下,才適用于這種方式。