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    動脈血氣一般采幾毫升

    2023-01-28 02:26播放 :

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    動脈血氣分析,一般采血1mL。動脈血氣分析,可查看血液pH值,呈酸性或呈堿性;以及血液當中氧氣濃度、二氧化碳濃度,亦可以觀察碳酸氫根含量和堿剩余的狀況,是較為重要的檢查。臨床上,通常重癥患者需要進行血氣分析。

    通過動脈血氣分析,可判斷患者是呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒,還是呼吸性堿中毒、呼吸性酸中毒,對疾病有重要提示作用,如患者為呼吸性酸中毒,二氧化碳水平高,說明患者存在呼吸道疾病,存在二型呼衰;若患者氧分壓低,二氧化碳分壓亦偏低,說明患者為一型呼衰,一型呼衰,有可能是心臟問題,亦可能是呼吸系統(tǒng)的問題,如發(fā)生肺栓塞等,因此血氣分析,對于診斷疾病有重要作用。

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    呼吸性酸中毒血氣特點

    "呼吸性酸中毒動脈血氣分析的特點,可以歸納為四點,如下:第一、任何原因?qū)е碌暮粑运嶂卸荆瑒用}二氧化碳分壓都有不同程度的升高。依據(jù)是急性呼衰還是慢性呼衰,二氧化碳分壓升高的標準,急性是大于50mmHg,慢性是大于60mmHg。第二、呼吸性酸中毒的患者未必有嚴重的低氧血癥,相當一部分呼吸性酸中毒的患者經(jīng)過及時的氧療,他的動脈氧分壓可以在正常范圍之內(nèi)。第三、pH值,呼吸性酸中毒的患者可以伴pH值下降、pH值正常,或者pH值增高。當呼吸性酸中毒被腎臟代償,pH值可以在正常范圍以內(nèi),即7.35-7.45。當呼吸性酸中毒代償不完全,pH值可以低于7.35。當呼吸性酸中毒伴有代謝性堿中毒,或者腎臟代償過度,可以導致pH值增高,超過7.45,又稱為呼酸合并代堿。第四、呼吸性酸中毒的患者,會伴有碳酸氫根和BE值的增高、下降或者正常。如果是呼吸性酸中毒,且腎臟代償完全,會伴有不同程度的碳酸氫根和BE值的增高。如果是呼吸性酸中毒,且腎臟代償不全,同時伴有代酸,可以出現(xiàn)BE值和碳酸氫根的下降。呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒,可以出現(xiàn)BE值和碳酸氫根的增高。總而言之,同樣是呼吸性酸中毒動脈血氣分析的特點,依據(jù)原發(fā)病、并發(fā)癥、腎臟代償?shù)膰乐爻潭?,以及是否有代謝性酸堿失衡等因素,動脈血氣分析主要具備以上四個特點。"

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    宋志芳上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    2021/03/24收聽(10368)

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