上海市第六人民醫(yī)院
眼科
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眼球長胬肉稱為翼狀胬肉,是結(jié)膜組織的異常增生,其增生組織從結(jié)膜面長到了角膜面,從而診斷為翼狀胬肉。
翼狀胬肉的治療分為藥物治療和手術(shù)治療兩類,雖然翼狀胬肉的致病因素非常復雜,但一般跟長期的戶外活動和紫外線照射關(guān)系密切。
翼狀胬肉的分期可以分為推進期和進展期,在進展期可以通過抗炎類的眼藥水,像非甾體消炎藥滴眼,可以使充血減輕,延緩胬肉的增長速度。
在推進期,如果不是出于美容的考慮或者沒有長入角膜過深而導致視力下降,實際上也可以觀察,但很多人可能因上述兩個原因而選擇手術(shù)治療。
翼狀胬肉手術(shù)是非常簡單的外眼手術(shù),現(xiàn)在往往進行顯微手術(shù),并且選用術(shù)式來盡量減少翼狀胬肉的復發(fā)率,但目前其復發(fā)率非常高。在術(shù)中,要特別注意把創(chuàng)面清理干凈,也可以使用藥物來避免翼狀胬肉切除后的再次復發(fā)。
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白眼球上長了胬肉即翼狀胬肉,是眼睛長期受外界刺激,引起慢性炎癥性病變,主要是結(jié)膜或者結(jié)膜下組織... 馬先禎│山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院 2023/03/09播放(59762)
白眼球上長了胬肉即翼狀胬肉,是眼睛長期受外界刺激,引起慢性炎癥性病變,主要是結(jié)膜或者結(jié)膜下組織...
馬先禎│山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院
2023/03/09播放(59762)
若白眼球上長了胬肉,建議大家進行手術(shù)治療。胬肉本身因為外界風沙刺激,或局部炎癥反應(yīng)刺激結(jié)膜過度... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/28播放(37908)
若白眼球上長了胬肉,建議大家進行手術(shù)治療。胬肉本身因為外界風沙刺激,或局部炎癥反應(yīng)刺激結(jié)膜過度...
黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/28播放(37908)
"翼狀胬肉是眼科非常常見的一種疾病,對于這種疾病的治療,要看翼狀胬肉的大小。如果是在疾病的早期,胬肉組織還比較小,沒有侵入角膜。這個階段一般不需要處理,也不用過于擔心。如果出現(xiàn)局部炎癥的表現(xiàn)或者進入胬肉的生長期,可以局部使用低濃度的糖皮質(zhì)激素滴眼液,來控制局部的炎癥,比如復方硫酸新霉素滴眼液。隨著病情進一步的加重,如果翼狀胬肉生長越來越大,侵入角膜緣以內(nèi)。這樣需要及早手術(shù)切除,來避免對角膜組織造成損傷,形成角膜瘢痕。目前最常用的手術(shù)方法為翼狀胬肉切除,聯(lián)合自體角膜緣干細胞移植術(shù),這種手術(shù)最大的優(yōu)勢在于可以有效降低疾病的復發(fā)率。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/09收聽(66462)
胬肉是結(jié)膜的過度增生,其會爬到透明的角膜上,引起散光,甚至是影響視力。日常要避免再次刺激胬肉,... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/18播放(26424)
胬肉是結(jié)膜的過度增生,其會爬到透明的角膜上,引起散光,甚至是影響視力。日常要避免再次刺激胬肉,...
2023/05/18播放(26424)
翼狀胬肉是位于鼻側(cè)的球結(jié)膜下組織受到理化因素的刺激,發(fā)生結(jié)膜下組織的增生,爬過角鞏膜緣進入到黑眼球、角膜,一旦進入角膜之后會產(chǎn)生不規(guī)則散光,甚至遮擋瞳孔,影響視力。翼狀胬肉分為活動期和靜止期,處于活動期的翼狀胬肉,頭部充血隆起,向角膜深層浸潤。靜止期的翼狀胬肉,充血較輕,頭部扁平不發(fā)展。因此對于浸潤期的活動期翼狀胬肉就要進行手術(shù),將胬肉完整的切除,恢復角膜的透光性,達到恢復視力的目的。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/07收聽(84696)
胬肉的治療方式是手術(shù),胬肉是實體增生即實體物質(zhì)的增生,只有通過手術(shù)的方法剝離,而通過藥物的方法... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/03/17播放(28801)
胬肉的治療方式是手術(shù),胬肉是實體增生即實體物質(zhì)的增生,只有通過手術(shù)的方法剝離,而通過藥物的方法...
伊恩暉│西安市中心醫(yī)院
2023/03/17播放(28801)
"翼狀胬肉形成的原因,到目前為止沒有確定的機制,沒有確定的說法,現(xiàn)在比較認可的說法是環(huán)境的刺激。因為翼狀胬肉是長在球結(jié)膜,常年暴露在與外界環(huán)境相接觸的眼的表面,風吹日曬,比如像風沙、紫外線,常年的刺激,有一部分結(jié)膜細胞會增生,可能有驅(qū)動的因素在里面,具體是什么因素,就是現(xiàn)在學術(shù)界探討的比較深入而細致的問題。結(jié)膜組織增生后,開始是形成比較小的斑塊樣的東西。因為上面有血管,會滋養(yǎng)它,就會不停的長大,形狀特別類似于蝴蝶的翅膀,因此取名叫翼狀胬肉。翼狀胬肉平時生長在球結(jié)膜上面,不會對視力造成影響,一般患者也沒有不舒服的感覺??赡苡械臅r候會牽扯到角膜表面形態(tài)規(guī)則程度會受到影響,有的患者可能會有散光的。當翼狀胬肉長到角膜上面,甚至擋住瞳孔時,就會嚴重影響視力,最后要手術(shù)切除。"
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/10/12收聽(25384)
"翼狀胬肉為瞼裂區(qū)球結(jié)膜及結(jié)膜下結(jié)締組織增生、肥厚,侵犯到角膜上的贅生組織,呈三角形,尖端朝向角膜,伸展如翼,一般認為是受外界刺激而引起的一種慢性炎癥性病變,多見于戶外勞動者,以漁民、農(nóng)民發(fā)病率最高,可能與塵土、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關(guān)。翼狀胬肉侵入瞳孔區(qū),會導致視力障礙。危害主要是造成視力障礙,引起角膜、結(jié)膜病變,嚴重者可影響眼球運動,對日常生活造成極大不便。目前多主張手術(shù)切除,尤其是對引起明顯散光的患者。手術(shù)一般預后良好,部分患者術(shù)后可能會復發(fā)。"
王芳│威海市立醫(yī)院
2018/10/06收聽(66646)
"眼睛胬肉是結(jié)膜組織受到外界的刺激,比如光線照射、風沙刺激,造成組織的過度增殖,慢慢向角膜蔓延,遮蓋瞳孔。手術(shù)先要把這層過度增殖的組織去除掉,在表麻或者局麻下從角膜開始一點一點分離,角膜上過度附著的組織分離完畢后,再逐漸向結(jié)膜面一點一點的分離,一般會到眼睛的內(nèi)眥部,把完整的增殖組織去除掉以后,結(jié)膜面會有一個創(chuàng)面,它的組織不能完全覆蓋。為了防止復發(fā),會用自己的結(jié)膜移植,用角膜干細胞移植或者羊膜來覆蓋創(chuàng)面,周圍用縫線或者生物膠來固定,防止以后復發(fā)。手術(shù)難度基本上不大,目前主要是使用了很多方法,仍然不能解決復發(fā)的問題,這方面正在加急研究。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2021/04/16收聽(26606)
"胬肉是球結(jié)膜的異常增生變性,常位于眼球的表面,在上下眼皮之間,外觀上呈三角形,就像昆蟲的翅膀,所以也稱為翼狀胬肉,老百姓俗稱“攀睛”或“余肉”。胬肉是常見的疾病,多見于老年人,男性多見,從事戶外活動的人也多見,胬肉它的病因和發(fā)病機制不是特別清楚,跟地理、環(huán)境、性別、年齡、遺傳和種族等有關(guān),尤其跟陽光、沙塵、干燥氣候等慢性刺激有關(guān)。紫外線可能是主要的致病因素,就是因為這些外界的刺激導致慢性的炎癥,所以才引起胬肉的發(fā)生。關(guān)于胬肉的發(fā)病機制,現(xiàn)在有很多的學說,但是都沒有最后確認,比如紫外線照射學說、角膜緣干細胞缺乏、細胞凋亡、免疫細胞因子異常等,所以胬肉的發(fā)生可能是多種因素相互作用的結(jié)果。研究表明,在戶外工作的時候戴太陽鏡會減少胬肉的發(fā)生。"
李海麗│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/27收聽(84730)
"白眼球上有胬肉出現(xiàn),醫(yī)學上叫做翼狀胬肉。發(fā)生這種情況,主要最多見的是在長期戶外工作的人,比如農(nóng)村常年在戶外農(nóng)作的人的發(fā)生率是比較高的,這種情況是強烈的光線刺激或者風吹日曬造成的結(jié)膜組織的增生性的反應(yīng)。翼狀胬肉發(fā)生以后會緩慢增長,向著黑眼珠,也就是角膜方向生長。如果生長到達了角膜里邊接近瞳孔區(qū)的時候,一定要及時手術(shù),因為一旦遮蓋瞳孔了,手術(shù)以后會留下疤痕,影響視力,所以發(fā)展到一定程度需要及時手術(shù)。由于手術(shù)以后部分病人可能復發(fā),所以在翼狀胬肉的早期不太嚴重的情況下,一般就是密切觀察,不需要發(fā)生了這種情況就盡早手術(shù),因為存在復發(fā)率,所以手術(shù)的時機是要注意的。"
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/05/07收聽(91622)
"白眼球上長了胬肉,這個胬肉叫做翼狀胬肉,翼狀胬肉產(chǎn)生的機制到現(xiàn)在為止還不是很清楚,沒有什么定論,大多數(shù)的言論認為由于眼球暴露在外界環(huán)境當中,與外界的風沙、紫外線等物理環(huán)境因素相接觸,造成結(jié)膜過度增生影響產(chǎn)生的。翼狀胬肉長了以后,一般情況下不容易影響視力,當它比較小的時候,只是在白眼珠上生長。但如果翼狀胬肉逐漸長大,又比較活躍,上面血管豐富,有可能漸漸向黑眼珠上去長,漸漸蔓延到角膜上面,一旦擋住了瞳孔的通路就會影響到視力。所以,在翼狀胬肉最初或者中級階段,以觀察為主,沒有什么藥物或手術(shù)對它有好的效果,但當它到了角膜上,擋住瞳孔,我們就必須要采用手術(shù)切除的方式,而且這個時候手術(shù)切除的難度、風險也會相應(yīng)增大。"
2020/09/17收聽(80320)
"翼狀胬肉是眼科非常常見的一種疾病,通常是由于結(jié)膜異常增生導致的一種結(jié)膜變性性疾病。引起翼狀胬肉的確切病因和發(fā)病機制目前還不是完全清楚,但是根據(jù)目前的流行病學顯示,有兩個因素與這種疾病的發(fā)病率有很大的關(guān)系:第一、居住地區(qū)的地理位置;第二、暴露于風沙或者陽光下的時間。所以在熱帶地區(qū)生活的居民或者長期從事戶外工作的人,這種疾病的發(fā)病率通常是比較高的。對于這種疾病的治療,一般在早期比較小的時候是不需要處理的。如果翼狀胬肉生長得比較大,侵入角膜導致角膜散光或者視力下降,可以考慮手術(shù)治療。"
2019/05/29收聽(73982)
很多患者會出現(xiàn)內(nèi)眼角結(jié)膜組織增生形成魚肉狀,并向黑眼球浸潤,稱作翼狀胬肉。翼狀胬肉實際上是結(jié)膜下組織的異常增生,增生的結(jié)膜下組織使結(jié)膜發(fā)紅、充血,并向黑眼球方向浸潤,當爬到黑眼球表面,會給患者帶來嚴重的視力下降、散光。當翼狀胬肉生長明顯,侵入黑眼球時,就要進行手術(shù)治療,是無法自行消退的。翼狀胬肉手術(shù)有一定的復發(fā)幾率,目前采用角膜緣干細胞移植手術(shù),聯(lián)合翼狀胬肉切除術(shù),可以盡最大限度減少復發(fā)幾率。
2020/07/30收聽(38170)
"眼睛長胬肉的學名叫翼狀胬肉,跟風吹日曬有關(guān),翼狀胬肉最常見的部位是在內(nèi)眼角,是睜開眼睛暴露的區(qū)域,在長年的日曬及風吹等外物的刺激下,結(jié)膜組織發(fā)生了增生和功能性的紊亂,增生到黑眼球里面去了,就叫做翼狀胬肉。翼狀胬肉在高原地區(qū)以及熱帶、南方是比較常見的,中國有5000萬人患有這個疾病。它的治療并不是特別復雜,做切除手術(shù),可能需要自體干細胞的移植來避免復發(fā),手術(shù)過程大概是20分鐘到半個小時。手術(shù)需要縫線,術(shù)后需要恢復,大概兩周的時間能拆線。正常情況下,胬肉做了手術(shù)后能恢復到?jīng)]有得病之前的外觀。翼狀胬肉要特別重視的,千萬不要拖太晚,如果胬肉長到瞳孔區(qū)里,將會對視力造成永久的損害,即使切掉也會留下淡淡的瘢痕,那樣視力就很難完全的挽救,有的患者耽誤的特別晚,整個覆蓋瞳孔區(qū),將會導致比較嚴重的視力下降。"
趙陽│國藥眼科醫(yī)院
2020/04/26收聽(14882)
"眼部的胬肉主要看具體發(fā)病位置,一般翼狀胬肉在水平瞼裂部位內(nèi)、外眼角發(fā)病,內(nèi)眼角更多見一些。如果沒有浸潤到角鞏膜緣可以保守治療,一般是用抗生素滴眼液或者是滋潤以及非甾體類的消炎眼液為主,同時要減少強光、紫外線,辛辣、刺激飲食以及熬夜、視疲勞等因素,可以局部冷敷。如果是胬肉增長比較快,甚至超過了角鞏膜緣的位置,就是達到黑眼珠的程度時,可以考慮手術(shù)治療,但是本病手術(shù)以后復發(fā)率比較高。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/07/19收聽(13804)
早期的胬肉一般選擇藥物對癥處理胬肉引起的癥狀,胬肉發(fā)展已經(jīng)到達角膜,影響視力,需要進行手術(shù)治療... 孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/09播放(86978)
早期的胬肉一般選擇藥物對癥處理胬肉引起的癥狀,胬肉發(fā)展已經(jīng)到達角膜,影響視力,需要進行手術(shù)治療...
孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/09播放(86978)
"胬肉常見于角鞏膜緣的位置,即所說的黑眼仁與眼白交界的位置,一般情況,是由于結(jié)膜增生引起,由于結(jié)膜受到風沙、紫外線或者其他因素刺激而引起的增生現(xiàn)象。如果胬肉沒有侵及到黑眼仁,始終堆積在角鞏膜緣接觸的位置,并且沒有血管侵潤,考慮是瞼裂斑,是一種穩(wěn)定性的病變,通常不會侵及角膜,所以臨床上也是以觀察為主,不做處理。如果侵及角膜,表面上有血管生長,就稱為翼狀胬肉,往往有進展性,嚴重的可能會遮擋瞳孔,影響視力。翼狀胬肉需要手術(shù)切除才能完全治好,并且切除之后可能還要定期隨訪,一旦有復發(fā)的情況,可能還要再進行二次手術(shù)才可以。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/06/12收聽(17362)
"胬肉是眼科非常常見的一種眼表疾病,對于這種疾病的治療,要根據(jù)病情的嚴重程度來決定。如果是初期的翼狀胬肉,在生長還比較小,沒有侵入黑眼球以內(nèi),這種情況下通常不需要處理,也不建議過早的手術(shù)治療。如果過早的手術(shù)切除,這樣很容易引起術(shù)后的復發(fā),而且每復發(fā)一次,翼狀胬肉會變得更大。隨著翼狀胬肉進一步的生長,如果侵入了角膜以內(nèi),造成視力下降或者引起散光。在這種情況下可以考慮手術(shù)治療,最常用的手術(shù)方式為翼狀胬肉切除聯(lián)合自體角膜緣干細胞移植術(shù),這種手術(shù)能夠有效的降低疾病的復發(fā)率,所以目前應(yīng)用比較多。"
2019/06/08收聽(13644)
眼睛胬肉又稱為翼狀胬肉,是眼科非常常見的一種眼表疾病,翼狀胬肉的發(fā)生與長時間紫外線照射有一定關(guān)系。翼狀胬肉的治療主要有以下幾點:早期翼狀胬肉較小時可應(yīng)用非甾體類滴眼液,比如普拉洛芬滴眼液。或者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液,以減輕翼狀胬肉充血,減緩其生長速度,另外避免長時間紫外線照射。如果隨著時間延長,翼狀胬肉逐漸長大,則需要進行手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式主要有翼狀胬肉單純切除手術(shù)、翼狀胬肉切除加結(jié)膜移植手術(shù)、翼狀胬肉切除加角膜緣干細胞移植手術(shù)。其中翼狀胬肉切除加角膜緣干細胞移植是目前最先進的手術(shù)方式,其復發(fā)率大大降低。
王慶強│勝利油田中心醫(yī)院
2019/06/26收聽(75956)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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