上海長(zhǎng)征醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦出血在臨床上又被稱為腦溢血,在大腦內(nèi)出現(xiàn)血管破裂而導(dǎo)致出血。大腦相當(dāng)于司令部,它出現(xiàn)出血較為嚴(yán)重,可能會(huì)影響運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、體溫、呼吸、心跳等,根據(jù)不同的部位出現(xiàn)出血,可能導(dǎo)致以下的情況出現(xiàn):
1、延髓出血:可能引起呼吸和心跳停止,甚至影響生命,導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn);
2、大腦出血:可能會(huì)出現(xiàn)不能講話,講不出話,也聽(tīng)不懂別人講話,還可能會(huì)出現(xiàn)偏癱、精神癥狀、癲癇發(fā)作等,嚴(yán)重影響生活,甚至導(dǎo)致生活不能自理。
腦溢血是較為嚴(yán)重的疾病,平時(shí)要注意控制血壓、血糖、血脂,進(jìn)行清淡飲食,定期進(jìn)行身體體檢,避免出現(xiàn)腦出血的情況。
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腦溢血患者的嚴(yán)重程度與出血量的多少、出血的部位和就診時(shí)間等有關(guān)。腦干出血即使出血量較小也可引起... 張穎│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/05/03播放(54682)
腦溢血患者的嚴(yán)重程度與出血量的多少、出血的部位和就診時(shí)間等有關(guān)。腦干出血即使出血量較小也可引起...
張穎│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/05/03播放(54682)
腦出血患者的病死率較高,約1/3患者在發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)死亡,病情嚴(yán)重程度與以下因素有關(guān):...
腦出血患者的病死率較高,約1/3患者在發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)死亡,病情嚴(yán)重程度與以下因素有關(guān):
劉金敬│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/02/01播放(51172)
腦溢血是較為嚴(yán)重的腦部疾病,在腦血管疾病中是最嚴(yán)重的一種狀況。腦溢血的死亡率達(dá)到30%-50%... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/09/09播放(94028)
腦溢血是較為嚴(yán)重的腦部疾病,在腦血管疾病中是最嚴(yán)重的一種狀況。腦溢血的死亡率達(dá)到30%-50%...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/09/09播放(94028)
"腦溢血是臨床上所說(shuō)的腦出血,腦出血的嚴(yán)重程度和出血部位以及出血量的大小有直接相關(guān)性。如果腦干出血5ml,患者的病情非常危重,有生命危險(xiǎn),要積極控制血壓,減輕顱內(nèi)壓,預(yù)防水腫導(dǎo)致呼吸循環(huán)、心跳中樞受損,出現(xiàn)呼吸驟停而有生命危險(xiǎn)。如果是小腦出血,出血量在15ml以下,可以考慮保守治療,但也應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓的變化,積極的減輕水腫,降低顱內(nèi)壓,以免壓迫腦干,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。如果是大腦半球的腦出血,出血量在30ml以上,建議患者可以手術(shù)治療。如果出血量在30ml以下,沒(méi)有腦積水的變化,可以保守治療,保守治療的時(shí)候也需要積極控制血壓,減輕顱內(nèi)壓,預(yù)防腦出血的并發(fā)癥。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/25收聽(tīng)(50602)
腦溢血又稱腦出血,是由非外傷因素引起的腦內(nèi)血管破裂出血,好發(fā)于五十歲以上人群,男性略高于女性。... 余小祥│武漢市第三醫(yī)院 2023/01/31播放(52078)
腦溢血又稱腦出血,是由非外傷因素引起的腦內(nèi)血管破裂出血,好發(fā)于五十歲以上人群,男性略高于女性。...
余小祥│武漢市第三醫(yī)院
2023/01/31播放(52078)
"腦溢血常常是由于動(dòng)脈結(jié)構(gòu)本身或者是凝血機(jī)制異常引起的。動(dòng)脈結(jié)構(gòu)的異常,比如高血壓病,血管在高血壓的長(zhǎng)期作用下會(huì)出現(xiàn)玻璃樣變。當(dāng)高血壓病的患者情緒激動(dòng),出現(xiàn)血壓增高的時(shí)候?qū)е聞?dòng)脈壁的破裂,可以出現(xiàn)腦出血。另外動(dòng)脈瘤也可以引起,這是因?yàn)閯?dòng)脈瘤的結(jié)構(gòu)異??梢猿霈F(xiàn)動(dòng)脈變薄,因此容易引起腦出血。內(nèi)科疾病,比如血小板減少以及凝血因子的減少,還有白血病等這些情況下,顱內(nèi)凝血時(shí)間變長(zhǎng)也就是引起容易出血,可以導(dǎo)致腦出血。另外在臨床上一些治療,比如阿替普酶溶栓治療,華法林抗凝治療的時(shí)候血液不容易凝固,可以導(dǎo)致繼發(fā)性的腦出血。"
孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/06收聽(tīng)(38642)
"防止腦溢血要采用以下辦法來(lái)進(jìn)行干預(yù):第一個(gè),控制好血壓,平時(shí)血壓要控制在140\/90mmHg以下。因?yàn)楝F(xiàn)在有研究發(fā)現(xiàn),高血壓是引起腦溢血最主要的一個(gè)原因。第二個(gè),對(duì)于高血壓的病人平時(shí)要盡量要保持情緒的穩(wěn)定,防止便秘,經(jīng)常便秘還有在用力的過(guò)程中、在情緒激動(dòng)的時(shí)候會(huì)引起血壓的急劇升高,這會(huì)誘發(fā)腦出血,尤其是最有高血壓的病人,有動(dòng)脈硬化的病人更容易出現(xiàn)腦出血。第三個(gè),注意不要熬夜,現(xiàn)在有研究發(fā)現(xiàn)即使有些沒(méi)有高血壓的人,如果經(jīng)常熬夜、休息不好,也容易導(dǎo)致自發(fā)性腦溢血。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/07/21收聽(tīng)(25644)
"腦溢血是腦卒中其中的一種腦血管出血性疾病,包括腦實(shí)質(zhì)出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血,具體如下:1、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血就是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血管破裂,跟外傷是沒(méi)有關(guān)系的,它稱為自發(fā)性腦出血,這樣的腦出血一般與高血壓有關(guān)系,所以平時(shí)需要把高血壓控制好,才能防止腦溢血的發(fā)生,長(zhǎng)期的病理機(jī)制是動(dòng)脈硬化。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血,有60%-70%是先天顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤血管破裂,造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這樣的情況下同樣要注意控制血壓,因?yàn)檠獕荷邉?dòng)脈硬化以后,血管瘤也會(huì)出現(xiàn)破裂的可能性增大的情況,同時(shí)盡量避免大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)。如果平時(shí)有頭疼等等癥狀,都需要及時(shí)就醫(yī),來(lái)除外一些顱內(nèi)潛在的血管病變。所以,腦溢血主要還是顱內(nèi)的血管破裂造成的,原因是多種多樣。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(21878)
"臨床上腦出血的形成,一般都是由于血管內(nèi)壓力過(guò)高,超過(guò)血管的彈性阻力限制范圍出現(xiàn)血管破裂,從而造成腦實(shí)質(zhì)的出血,臨床上稱之為腦出血。這樣的患者大多數(shù)都是在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)之上,一般都是腦動(dòng)脈血管的粥樣硬化,特別是有些患者伴有高血壓、糖尿病、高血脂、抽煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥的患者。一般血脂一般都非常高,會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,在動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)之上,如果血壓高,特別是情緒誘因激動(dòng)等等。血壓突然增高,會(huì)造成血管的張力過(guò)大,出現(xiàn)動(dòng)脈瘤,再進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)破裂造成腦出血,這是腦溢血最主要的一個(gè)因素。所以,臨床上對(duì)于腦溢血的控制,首先就是要對(duì)動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行控制,包括要控制血脂,要嚴(yán)格的控制血壓。因?yàn)檠獕菏菍?dǎo)致腦出血非常重要因素。如果血壓穩(wěn)定了,大多數(shù)患者都能獲得非常好的結(jié)果,不會(huì)造成腦出血。所以,除了嚴(yán)格控制血壓之外,還要控制生活情緒,包括過(guò)度的喜、怒、哀、樂(lè),因?yàn)檫@樣可以造成血壓波動(dòng),造成腦溢血的發(fā)生。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/06收聽(tīng)(77390)
"腦溢血的原因比較多見(jiàn)的是由于動(dòng)脈粥樣硬化,血管彈性差導(dǎo)致血管的脆性增加,當(dāng)血壓增高的時(shí)候血管破裂,血液溢出血管外導(dǎo)致腦溢血。腦溢血還可以見(jiàn)于原發(fā)性的動(dòng)脈瘤破裂腦溢血,病人既往有動(dòng)脈瘤病史,當(dāng)血壓增高的時(shí)候,動(dòng)脈瘤破裂可以出現(xiàn)腦溢血。還可以見(jiàn)于老年患者,特別是存在腦血管的淀粉樣變性,病人可以出現(xiàn)腦溢血。腦溢血的癥狀和出血的部位、出血量多少有關(guān),一般病人都可以出現(xiàn)頭痛,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,也可以出現(xiàn)肢體的麻木、無(wú)力或者半身偏癱,還可出現(xiàn)意識(shí)障礙,同時(shí)可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、語(yǔ)笨以及失語(yǔ)等癥狀。"
2020/01/10收聽(tīng)(32474)
"腦溢血也叫做腦出血,是腦血管疾病中風(fēng)的一種,也叫出血性中風(fēng),引起腦溢血的原因有高血壓、年齡、先天性疾病等,具體如下:第一、高血壓:高血壓是引起腦溢血最重要的原因。第二、年齡:年齡越大,血管越容易硬化,越容易出現(xiàn)腦溢血。第三、其它危險(xiǎn)因素:還有其他的一些危險(xiǎn)因素,比如經(jīng)常酗酒、經(jīng)常抽煙,這些因素都會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管容易破裂。第四、先天性疾病:有一些先天性疾病,比如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形,它的破裂也可以導(dǎo)致腦出血。對(duì)于腦出血的治療,一定要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科去就診,早期采用控制血壓,降低顱內(nèi)壓力,還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,急性期過(guò)后要進(jìn)行康復(fù)治療,減少并發(fā)癥。"
2021/05/31收聽(tīng)(94956)
"腦溢血又稱為腦出血,臨床上導(dǎo)致腦溢血的原因有很多,主要分為兩大類:一方面是由于高血壓后導(dǎo)致的腦出血,另外一方面主要是由于腦部血管畸形導(dǎo)致的腦出血。高血壓的患者由于腦部動(dòng)脈硬化,血管璧彈性較差,在情緒劇烈的波動(dòng)或者過(guò)度勞累的情況下會(huì)導(dǎo)致血壓急劇升高,因此會(huì)導(dǎo)致腦部血管破裂,患者可以表現(xiàn)為腦出血。另外腦部血管畸形的患者,比如動(dòng)靜脈畸形或者腦動(dòng)脈瘤的患者,在一定的有誘因下會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂,從而也會(huì)表現(xiàn)為腦出血。腦出血的患者一定要定期進(jìn)行顱腦CT的檢查,平時(shí)控制好血壓,穩(wěn)定好情緒。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(tīng)(83664)
腦溢血就是腦局部的血管破裂。血流到腦組織里面,形成血腫,壓迫了腦組織,所以導(dǎo)致腦功能障礙。最主... 李向榮│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/07播放(70588)
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腦溢血是神經(jīng)科的多發(fā)病。腦溢血主要是腦子里面的腦血管破裂而引起來(lái)的。主要的原因是現(xiàn)在常見(jiàn)的多發(fā)... 梁愛(ài)軍│江西省人民醫(yī)院 2023/08/10播放(69778)
腦溢血是神經(jīng)科的多發(fā)病。腦溢血主要是腦子里面的腦血管破裂而引起來(lái)的。主要的原因是現(xiàn)在常見(jiàn)的多發(fā)...
梁愛(ài)軍│江西省人民醫(yī)院
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腦溢血是顱內(nèi)出血,顱內(nèi)出血又可以分為蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦實(shí)質(zhì)的出血,從病因上來(lái)講也多種多樣。老... 徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/18播放(93362)
腦溢血是顱內(nèi)出血,顱內(nèi)出血又可以分為蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦實(shí)質(zhì)的出血,從病因上來(lái)講也多種多樣。老...
徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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腦溢血也叫腦出血,是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%-30%,急性期... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/11播放(29839)
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腦溢血總共分為有4大類, 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/10播放(34102)
2023/11/10播放(34102)
?腦溢血也叫腦出血,是神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科的危急重癥疾病,腦出血的嚴(yán)重程度取決于出血部位和出血量... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/12播放(48013)
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王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/12播放(48013)
"腦溢血就是平常所說(shuō)的腦出血:一、腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓,高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,腦內(nèi)的穿通動(dòng)脈可以產(chǎn)生許多微小的動(dòng)脈瘤,主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動(dòng)脈、腦橋、大腦白質(zhì)和小腦。當(dāng)血壓驟然升高時(shí),微動(dòng)脈瘤破裂可引起腦出血;二、腦血管淀粉樣變,異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性的沉積于大腦皮質(zhì)和軟腦膜的中、小靜脈的中膜和外膜,年齡越來(lái)越大的時(shí)候越來(lái)越好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變,腦血管淀粉樣變所致的腦出血總是發(fā)生于腦葉、大腦半球深部組織,而腦干和小腦很少受累;三、引起腦出血的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形,是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)原因,也有出血后破入腦實(shí)質(zhì)而形成腦內(nèi)血腫的;四、腦出血的原因是顱內(nèi)惡性腫瘤,比如膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤等都可以發(fā)生腫瘤,卒中時(shí)可引起腦內(nèi)出血;五、腦出血的原因是血液系統(tǒng)疾病,比如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病等會(huì)引起凝血功能障礙而造成腦出血;六、腦出血的病因包括一些動(dòng)脈硬化,各種腦動(dòng)脈炎和出血性腦梗死等。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/03/30收聽(tīng)(83010)
"腦溢血也叫腦出血,是出血性卒中的一個(gè)類型。它是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂而引起的出血,在我國(guó)約占全部腦卒中的20%-30%。臨床上引發(fā)腦出血最常見(jiàn)的病因,就是高血壓引起的腦出血。主要的發(fā)病機(jī)制是腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈,由于長(zhǎng)期在高血壓的作用下,發(fā)生慢性病變、血管破裂所導(dǎo)致的,多見(jiàn)于中年人。其次,由淀粉樣血管病變引起的腦出血,這種情況多見(jiàn)于老年人。腦血管畸形引起的腦出血,多見(jiàn)于年輕人。另外,還有血液?。ò籽?、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等)、抗凝和溶栓治療等繼發(fā)的腦出血。"
田春光│黑龍江省醫(yī)院
2018/09/25收聽(tīng)(82850)
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