心肌病發(fā)生主要的原因從兩個方面來考慮,一種是原發(fā)型心肌病,原發(fā)型指不知道什么原因,可能是基因遺傳,到一定年齡之后會表現出來,還有一種原因是其他的疾病引起的心肌損害,比如高血壓心肌病、缺血性心肌病、圍生期心肌病,比如結締組織病引起的心肌病、狼瘡引起的心肌病,都屬于繼發(fā)型心肌病。
1、原發(fā)型心肌?。涸l(fā)型心肌病不知道什么病因,心肌天生這樣,到一定年齡表現出來肥厚或者是擴張或者是限制型心肌病,主要針對引起的結局進行治療。比如肥厚,針對肥厚治療,不行做手術,把肥厚的切掉一部分。擴張用藥物治療,不行就放左室同化治療的起搏器;
2、繼發(fā)型心肌?。阂鹦募〔∈瞧渌脑颍热绺哐獕翰恢委?,時間長了,容易出現左室肥厚,治療高血壓,左室肥厚會有所好轉,如果治療得早,左室心肌會變成正常。部分患者是心梗,反復心梗后,心肌反復壞死重構,造成缺血性的心肌病。部分患者是心動過速,比如反復發(fā)生房顫,房顫引起的心動過速,引起的心臟擴張型心肌病。部分患者是喝酒引起的心肌病,部分患者是狼瘡引起的心肌病。治療繼發(fā)型心肌病最重要的是治療病因,有高血壓治療高血壓,有心梗治療心梗,有喝酒的就把酒戒了。通過治療病因,去除心肌病,本身可逆,稱為·繼發(fā)型心肌病。