舌下含服硝酸甘油起效時(shí)間為1-3分鐘,通常在1-2分鐘就能夠起效,硝酸甘油在含服舌下吸收較快,但是噴服的硝酸甘油相對(duì)更快。如果藥物制劑沒(méi)有問(wèn)題,通常3分鐘之內(nèi)就會(huì)起效。如果制劑本身有問(wèn)題,舌下含服以后,藥物沒(méi)有融化吸收,就不能算起效的時(shí)間,因?yàn)樗幬锉旧碛袉?wèn)題。
如果藥物本身沒(méi)有問(wèn)題,含在舌下之后,因?yàn)樯嘞履軌蛑苯佑缮嘞碌撵o脈吸收入血,不經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)效應(yīng),能夠直接起效,所以舌下含服硝酸甘油與靜脈輸注硝酸甘油起效時(shí)間一樣,甚至于更短。如果舌下含服硝酸甘油10分鐘以后,癥狀才緩解,顯然不是硝酸甘油起的作用。
如果患者出現(xiàn)心絞痛,含服硝酸甘油,此時(shí)差不多1分鐘時(shí),胸部疼痛的癥狀就逐漸開(kāi)始緩解。如果含服沒(méi)有起效,如3分鐘沒(méi)起效,10分鐘以后癥狀逐漸好轉(zhuǎn),顯然不是硝酸甘油起的作用。如果含服硝酸甘油沒(méi)有效果,代表患者可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病較重,硝酸甘油根本不起效,并不是用含服硝酸甘油是否起效來(lái)判斷患者是否患有冠心病。反之含服硝酸甘油如果沒(méi)有起效,可能就不是心肌缺血造成的胸部疼痛。