腎結(jié)核治好后，通常不需要切腎。如果確定腎結(jié)核經(jīng)過正規(guī)、積極、規(guī)范的抗結(jié)核治療后，結(jié)核病灶通過影像學(xué)的檢查，已經(jīng)顯著或者明顯得到緩解。
通過尿液的檢查，也明顯得到緩解，或者沒有結(jié)核桿菌的證據(jù)。同時通過正規(guī)醫(yī)生的判斷，確定腎結(jié)核治愈，此種情況下可以不用切腎，定期觀察就可以。
但是臨床上對于腎結(jié)核，或者感染結(jié)核桿菌的腎臟，較多情況下最終需要切掉患者的腎臟，這是由于結(jié)核桿菌本身細(xì)菌的毒力和細(xì)菌的特點所決定。
結(jié)核桿菌在臨床上通過抗結(jié)核的治療，有時可以對這些細(xì)菌起到一定程度的抑制，但并不能把這些細(xì)菌徹底殺死。經(jīng)過抗結(jié)核治療或者抗癆治療以后，大部分的結(jié)核桿菌被抑制住，此時患者可能出現(xiàn)癥狀的好轉(zhuǎn)，或者通過影像學(xué)檢查的評估好轉(zhuǎn)。
但是患者腎臟或者病灶中的結(jié)核桿菌并沒有完全消除，這些結(jié)核桿菌在機體抵抗力降低時，或者患者出現(xiàn)免疫功能下降時，其會死灰復(fù)燃，導(dǎo)致病情加重，或者結(jié)核桿菌會在尿液中，通過尿液來進(jìn)行播散。
