首先掛神經(jīng)內(nèi)科,無力、麻木這些癥狀屬于神經(jīng)內(nèi)科的范疇,所以首先要掛神經(jīng)內(nèi)科,主要是排除神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病,如果是手部的無力,需要排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦血管病、腦梗、腦出血等病變。
再者是頸椎相關(guān)的問題,如頸椎病也可能會(huì)出現(xiàn)手的麻木、無力,或者疼痛等癥狀。還需要看是不是存在周圍神經(jīng)病的可能,有一些周圍神經(jīng)損傷也可以出現(xiàn)手無力的表現(xiàn),但很多可能是無力的同時(shí),有可能會(huì)伴有肌肉萎縮等表現(xiàn)。
所以首先需要排除神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)問題,如果沒有問題,第二需要排除是不是存在一些系統(tǒng)性疾病的問題,如貧血、肝病、腎病等,這些疾病也可以導(dǎo)致感覺肢體無力,但是沒有明顯的無力體征,所以也需要排除是不是存在系統(tǒng)性疾病的可能。
如果沒有上述器質(zhì)性病變的可能,再者需要考慮是不是存在功能性問題,常說的有情緒方面問題,有沒有焦慮、抑郁等問題,如果存在,可能需要按照這些問題進(jìn)行抗焦慮、抗抑郁、調(diào)情緒等方面的治療。