長沙市第三醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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氣管旁憩室通常無明顯癥狀，常在體檢或時偶然發(fā)現(xiàn)，部分患者存在非特異性癥狀，表現(xiàn)為氣管、支氣管慢性炎癥或壓迫癥狀，包括咳嗽、咯血、呼吸困難、吞咽困難、喘鳴及頸部異物感等。
如果憩室壓迫迷走神經(jīng)，可導(dǎo)致迷走神經(jīng)刺激，壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致發(fā)音障礙。建議患者出現(xiàn)不適時應(yīng)及時到醫(yī)院就診，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。
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"氣管旁憩室也叫做氣管憩室，從字面上理解，憩就是短暫停留、休息的意思，室就是小房間、小空間，所以氣管旁憩室，是指在氣管內(nèi)壁結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)凹陷性的小空間，也叫做囊狀凹陷。這是氣管結(jié)構(gòu)性的改變，因為正常人的氣管內(nèi)壁是比較平直，且非常光滑，出現(xiàn)憩室改變正常的解剖形態(tài)，但是這種改變是一種良性的改變，大多數(shù)情況不會對人體造成任何影響，也不會產(chǎn)生臨床癥狀，是在做體檢時才發(fā)現(xiàn)，所以不需要進行治療。當然也有少部分人可以合并感染，出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰以及胸痛等癥狀，可以行手術(shù)修補緩解臨床癥狀，避免再次感染的機會。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/10/28收聽(52680)
"氣管旁憩室一般不會發(fā)生癌變，完全不用擔(dān)心。癌癥是常見的一類惡性腫瘤，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，早期的癌癥病人腫瘤沒有擴散和轉(zhuǎn)移，通過根治性的手術(shù)切除一般是可以治愈的。中期的癌癥病人由于腫瘤開始擴散和轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)切除不能將腫瘤徹底切除干凈，有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，所以手術(shù)后需要配合化療、放療、靶向藥物治療等控制病情，防止復(fù)發(fā)。中期的癌癥病人積極的治療，五年生存率60%左右。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/28收聽(52664)
氣管旁憩室是解剖學(xué)概念，是在頸部、氣管旁發(fā)現(xiàn)小氣囊?？赡苁窍忍彀l(fā)育異常，氣管上有小量缺損，在周... 林鋼│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/30播放(52444)
氣管旁憩室是解剖學(xué)概念，是在頸部、氣管旁發(fā)現(xiàn)小氣囊?？赡苁窍忍彀l(fā)育異常，氣管上有小量缺損，在周...
林鋼│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/30播放(52444)
氣管旁憩室通常不會癌變。氣管憩室為先天性發(fā)育畸形，里面均為正常氣管黏膜，上面覆蓋普通柱狀細胞或... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/09/21播放(70370)
氣管旁憩室通常不會癌變。氣管憩室為先天性發(fā)育畸形，里面均為正常氣管黏膜，上面覆蓋普通柱狀細胞或...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/09/21播放(70370)
憩室炎的癥狀，與患者憩室發(fā)生的部位有很大關(guān)系。多數(shù)憩室炎容易出現(xiàn)在食管，以及腸道，尤其是結(jié)腸出... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/04/19播放(27267)
憩室炎的癥狀，與患者憩室發(fā)生的部位有很大關(guān)系。多數(shù)憩室炎容易出現(xiàn)在食管，以及腸道，尤其是結(jié)腸出...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/04/19播放(27267)
"單純的腸道憩室患者多沒有臨床癥狀，多是在做腸道的X線或者內(nèi)窺鏡檢查時發(fā)現(xiàn)。如果患有腸憩室病的患者出現(xiàn)了比較明顯的臨床癥狀，多是伴發(fā)了憩室炎所導(dǎo)致的。這個時候可以表現(xiàn)為不同程度的局限性腹部疼痛，可以是刺痛、鈍痛或者絞痛，疼痛部位多在左下腹，偶爾也可能發(fā)生在恥骨上腹、右下腹或者整個下腹。患者多會出現(xiàn)便秘或者排便頻繁的癥狀，也可以二者兼有，疼痛多在排氣后可以緩解，如果炎癥部位接近膀胱還可以產(chǎn)生尿頻、尿急的癥狀。"
呂雪梅│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/25收聽(90600)
腸憩室是在進行結(jié)腸鏡時，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的一類表現(xiàn)，發(fā)生在結(jié)腸，通常沒有比較特殊的癥狀。結(jié)腸憩室指結(jié)腸... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/06/26播放(82394)
腸憩室是在進行結(jié)腸鏡時，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的一類表現(xiàn)，發(fā)生在結(jié)腸，通常沒有比較特殊的癥狀。結(jié)腸憩室指結(jié)腸...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/06/26播放(82394)
"子宮憩室的形成，絕大多數(shù)是剖宮產(chǎn)手術(shù)后，剖宮產(chǎn)瘢痕處愈合不佳而形成子宮憩室，子宮腔與剖宮產(chǎn)瘢痕術(shù)形成凹陷而導(dǎo)致子宮憩室形成，憩室如果形成的比較小問題不大，沒有月經(jīng)改變可以觀察。如果出現(xiàn)引起月經(jīng)改變，出現(xiàn)經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，不規(guī)則流血的情況，絕大多數(shù)是通過手術(shù)的方式來修補的。子宮瘢痕憩室絕大多數(shù)考慮剖宮產(chǎn)瘢痕愈合不佳而形成，如果以后有生育要求，要想徹底治療，絕大多數(shù)可以通過手術(shù)修補，如果以后沒有生育要求，癥狀不明顯也可以通過藥物對癥處理。"
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019/09/29收聽(22242)
"疤痕憩室是指疤痕在愈合的過程中，由于炎癥的刺激，形成小空洞，凹凸不平，不利于傷口的愈合。常見有經(jīng)常性的人流清宮、剖宮產(chǎn)或者是子宮的手術(shù)。會不利于子宮的恢復(fù)，長時間的流血不止，容易導(dǎo)致貧血。在手術(shù)以后，注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，加強營養(yǎng)，多吃高蛋白的食物，要使用抗生素控制炎癥。面積比較大的疤痕憩室，估計在短時間內(nèi)很難愈合，需要及早的行手術(shù)修復(fù)。要注意休息，在沒有完全恢復(fù)之前，不要過早的同房，做好避孕措施，以防意外受孕，對子宮造成更大的傷害。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(28818)
" 瘢痕憩室是由于剖腹產(chǎn)手術(shù)之后而引起的并發(fā)癥，也就是在子宮上有切口，子宮瘢痕如果愈合不良就會形成缺陷，如同原本平坦的路存在凹陷，就稱之為憩室?！ ≈饕憩F(xiàn)為剖宮產(chǎn)手術(shù)之后月經(jīng)延長、淋漓不盡下腹部的疼痛，引起繼發(fā)性的不孕，大部分的憩室比較小的情況下沒有任何的癥狀。但是會女性，因為長時間的非月經(jīng)期間異常出血，月經(jīng)周期延長，會造成感染甚至引起有貧血發(fā)生?！ ⊥ㄟ^口服藥物的方式，例如是人工周期調(diào)理藥物或者短效避孕藥來達到治療，但是效果欠佳或只存在有30%-40%的效果。也可以進行手術(shù)的治療，例如宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)來進行修補，成功率可以達到89%左右。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/12/16收聽(51928)
"憩室是什么意思？有些人會看到自己的檢查報告上會看到有十二指腸憩室、結(jié)腸憩室，會疑惑到底什么是憩室。其實憩室就是指的在我們這些臟器，像胃、腸還有呼吸系統(tǒng)的氣管，甚至心臟這些器官因為發(fā)育異常而形成了一些局部囊狀或者是帶狀物。就消化系統(tǒng)而言，在做消化道造影或者是胃腸鏡檢查的時候，就可以看到在胃腸道的管壁會有一定的薄弱的區(qū)域，在這些薄弱的區(qū)域會向外膨出，然后就像是在一個大路上造的一個小房子一樣，其實這就是憩室。憩室因為這個地方的黏膜相對可能會比較薄，在做造影的時候就會看到相對管壁的薄弱區(qū)域會向外膨出，會形成一種囊袋狀的影像。在胃腸鏡檢查的時候就可以在內(nèi)鏡直視下直接看到在胃腸道腔內(nèi)，故有局部的這種向外膨出的這種像小房子似的東西，這就是憩室。像腸道的憩室就可能因為大便殘留在這里引起這種憩室炎，甚至憩室出血。"
2020/03/23收聽(94134)
瘢痕憩室往往是由于燒傷或創(chuàng)傷導(dǎo)致，瘢痕憩室并不規(guī)則，臨近創(chuàng)面的瘢痕會相連、融合，并將中間殘留的... 周捷│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/11播放(27311)
瘢痕憩室往往是由于燒傷或創(chuàng)傷導(dǎo)致，瘢痕憩室并不規(guī)則，臨近創(chuàng)面的瘢痕會相連、融合，并將中間殘留的...
周捷│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/09/11播放(27311)
"食管憩室患者的癥狀輕重不一，有的人始終沒有癥狀，僅是在胃鏡檢查時偶然發(fā)現(xiàn)有憩室，部分患者會有消化不良、胸骨后疼痛，或者隨著憩室的增大，會出現(xiàn)吞咽時有明顯的咕嚕聲。食管憩室內(nèi)如果存留有食物殘渣，脖子處會有壓迫感，并且會導(dǎo)致吞咽困難、口臭、聲音嘶啞等癥狀。食管憩室的患者飲食尤為重視，日常生活中要多進食溫軟、清淡、易消化的食物，避免暴飲暴食，避免辛辣、油膩、生冷、堅硬等刺激性食物的攝入。要少食多餐、細嚼慢咽，避免濃茶、咖啡、酒精、可樂、巧克力等不良刺激。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/07/11收聽(62858)
小腸憩室指患者在發(fā)育的過程中，小腸出現(xiàn)的部位或者局部部位腸壁比較薄弱，正常的小腸某個位置出現(xiàn)鼓... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/11播放(61452)
小腸憩室指患者在發(fā)育的過程中，小腸出現(xiàn)的部位或者局部部位腸壁比較薄弱，正常的小腸某個位置出現(xiàn)鼓...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/11播放(61452)
切口憩室應(yīng)該叫子宮下段的瘢痕憩室，是由于子宮下段曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)的婦女，子宮下段的部位傷口愈合不良，愈合的不良在B超監(jiān)測下可能發(fā)現(xiàn)的傷口部位有無回聲，有楔形改變，即傷口的愈合不良。有的人沒有任何癥狀不需要處理，也有些人由于這個地方愈合不良，往外凸出去一塊楔形的缺損，缺損部位也有子宮內(nèi)膜，每次正常的來月經(jīng)子宮內(nèi)部的內(nèi)膜脫落之后，楔形切口部位的內(nèi)膜再次脫落，就會造成陰道月經(jīng)來時血淋漓不盡。如果有這種情況就需要治療，可以做手術(shù)把切口的部位切開再次縫合。
周丹│北京醫(yī)院
2019/09/30收聽(60284)
"瘢痕憩室的病人在臨床上也可以懷孕，但是要注意的是在計劃懷孕前一定做B超檢查，了解憩室的部位是否厚度已經(jīng)超過了4mm，如果臨床上憩室部位的厚度沒有超過4mm的情況，建議先做局部的修補手術(shù)，然后再考慮懷孕。否則在臨床上隨著胚胎的生長，子宮的增大，局部可能會出現(xiàn)破裂，會導(dǎo)致大量出血，對胎兒也會造成直接的威脅，所以在計劃懷孕前做詳細的檢查是非常重要的。瘢痕憩室主要是因為在手術(shù)的時候，縫合時沒有對齊，或者在臨床上由于個體差異不同導(dǎo)致對縫線不吸收，所以形成了局部愈合不良的情況。建議在臨床上做完剖宮產(chǎn)后，最好半年做B超檢查，了解是否有瘢痕憩室的可能性。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/27收聽(30138)
"疤痕憩室一般是發(fā)生在剖宮產(chǎn)以后，子宮切口愈合欠佳形成的。隨著二胎政策的放開，有部分產(chǎn)婦有兩次剖宮產(chǎn)病史，形成疤痕憩室的概率大大增加。疤痕憩室主要表現(xiàn)為月經(jīng)來潮的時間長，來潮淋漓不盡，主要是疤痕憩室部位子宮內(nèi)膜的脫落比較慢。疤痕憩室的產(chǎn)婦，如果再次妊娠，發(fā)生疤痕妊娠，前置胎盤大出血的概率大大提高。如果B超發(fā)現(xiàn)是疤痕憩室，最好做好避孕工作，避免發(fā)生疤痕妊娠，避免發(fā)生兇險性前置胎盤。"
陳淑梅│銅陵市人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(41782)
"麥克爾憩室是先天性的，是人體先天發(fā)育時以后腸子沒有完全恢復(fù)正常形成的憩室。主要是發(fā)生在末端小腸，能夠?qū)е履c內(nèi)容物在憩室里面積聚，時間長了以后繼發(fā)感染、出血，甚至于引起穿孔。一般來說，麥克爾憩室診斷起來可能稍微復(fù)雜一點，有很多人可能想不到是憩室，誤認為是闌尾炎或者腸痙攣引起的疼痛。麥克爾憩室一旦診斷明確以后，建議行手術(shù)切除，可以行微創(chuàng)手術(shù)將憩室切除，也可以將包括憩室在內(nèi)的一段小腸切除，然后兩端腸管吻合就可以了。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/16收聽(78540)
膽囊憩室指膽囊壁向外突出的結(jié)構(gòu)，通常膽囊壁是完整規(guī)則的形狀，在膽囊某部位或某階段出現(xiàn)缺損或薄弱... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/27播放(70900)
膽囊憩室指膽囊壁向外突出的結(jié)構(gòu)，通常膽囊壁是完整規(guī)則的形狀，在膽囊某部位或某階段出現(xiàn)缺損或薄弱...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/03/27播放(70900)
"絕大部分是在剖宮產(chǎn)的手術(shù)過程中，由于子宮局部的切口愈合欠佳，所以形成了瘢痕憩室，這種憩室的形成會導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡，或者不規(guī)則陰道出血，會給病人帶來很大的困惑?？梢宰鰧m腔鏡將憩室切除，減少月經(jīng)淋漓不盡的癥狀。這種病人如果想計劃懷孕，要了解憩室的厚度，要在術(shù)后兩年再準備懷孕，同時也要了解瘢痕的厚度，綜合起來評估才能決定是否可以再妊娠。如果有憩室，假如憩室的厚度<4mm，建議給予修補之后再考慮懷孕，避免由于妊娠之后造成子宮局部的張力過大，而導(dǎo)致子宮破裂。"
2020/02/21收聽(15484)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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