河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
胸外科
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縱隔當中會出現(xiàn)腫瘤生長,雖然部分腫瘤為良性,但是會給患者身體造成一定癥狀。常見能引起癥狀的縱隔良性腫瘤,主要是胸腺瘤和胸腺增生,通常會建議患者積極進行手術治療。良性縱隔腫瘤通常有以下癥狀:
1、胸腺瘤、胸腺增生:患者通常會出現(xiàn)重癥肌無力的癥狀,表現(xiàn)為吞咽困難、眼瞼下垂;
2、縱隔囊腫:多發(fā)生在后縱隔,可以來源于氣管、支氣管,也可以來源于消化道,患者癥狀通常不是很明確,偶爾健康體檢時才會發(fā)現(xiàn);
3、神經來源良性腫瘤:通常生長在后縱隔,本身具備的癥狀較少,也不是很明顯,通?;颊咴诙ㄆ诮】禉z查時才會發(fā)現(xiàn)。
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"臨床上良性縱隔腫瘤主要有胸腺瘤、胸內甲狀腺瘤、支氣管囊腫、脂肪瘤,一般良性縱隔腫瘤比較小的時候,可以沒有明顯臨床癥狀。當腫瘤體積較大的時候,引起壓迫或者是侵犯縱隔內重要臟器,而產生相應的臨床癥狀,常見的幾種情況如下:1、壓迫氣管:會導致患者呼吸困難、氣促、干咳的表現(xiàn)。2、壓迫食管:可引起吞咽困難。3、壓迫上腔靜脈:可以導致面部、頸部、上胸部水腫,以及靜脈怒張。4、壓迫神經:可有膈肌的麻痹、聲音的嘶啞、肋間神經痛,以及交感神經受壓的征象。一些縱隔腫瘤還會硬到影響到神經系統(tǒng),從而引發(fā)相應的癥狀,比如腫瘤侵犯膈神經,會引起膈神經的運動麻痹。腫瘤壓迫了交感神經,患者會出現(xiàn)眼瞼下垂、瞳孔變小、眼球向內部凹陷。不僅如此,腫瘤還可能會對脊椎神經造成影響,從而引起肢體癱瘓。以上就是縱隔腫瘤的主要特征,臨床上一旦出現(xiàn),需要到醫(yī)院進行詳細的檢查,一般可以采用胸部CT來明確。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/08/19收聽(62940)
多數(shù)的良性縱隔腫瘤臨床上沒有明顯的癥狀,大多數(shù)是在體檢的時候被發(fā)現(xiàn)。當腫瘤比較大可以引起壓迫癥狀,比如當腫瘤壓迫或者侵犯肺、支氣管的時候,常常會引起咳嗽、氣短,嚴重的時候可以發(fā)生呼吸困難。當腫瘤壓迫心臟和大血管的時候,可以出現(xiàn)心慌、心律不齊,面部、頸部水腫的癥狀。當腫瘤侵犯和壓迫食管,可以出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。當腫瘤刺激周圍的組織,還可以出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。良性縱隔腫瘤的主要治療方式是手術切除,只有依靠病理才能真正確診是良性的縱隔腫瘤。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/22收聽(97580)
"良性縱隔腫瘤的表現(xiàn)主要是以下幾點:首先,其是一個占位性效應,有腫塊就會有壓迫,尤其腫塊長大之后,壓迫就會更加明顯。因為小腫塊可能只是不怎么壓迫食管、氣管,或者周圍臟器,一旦長大之后,壓迫食管就會導致進食哽噎、進食不暢、疼痛,壓迫氣道就可引起呼吸困難,呼吸困難是很糟糕的事情。其次,壓迫心臟會引起胸悶、氣短、心前區(qū)不適,引起一系列癥狀。壓迫肺臟,肺呼吸就不好,就會覺得呼吸困難、氣短、心悸。因此,良性縱隔腫瘤一旦出現(xiàn)上述情況就會壓迫,壓迫神經就會引起疼痛,壓迫骨骼也會引起疼痛,但不會有侵襲性,實際上就是占位性效應、壓迫效應。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2021/01/04收聽(99700)
縱隔腫瘤是指兩側肺正中的位置,即心臟的位置,大氣管、食管乃至大血管的位置。前邊的腫瘤叫前縱隔腫... 楊躍│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/02/09播放(93548)
縱隔腫瘤是指兩側肺正中的位置,即心臟的位置,大氣管、食管乃至大血管的位置。前邊的腫瘤叫前縱隔腫...
楊躍│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/02/09播放(93548)
縱隔腫瘤分為良性和惡性,其中良性縱隔腫瘤比較常見。縱隔腫瘤的大小根據(jù)縱隔腫瘤本身生長的時間長短... 程呂歡│江西省胸科醫(yī)院 2023/03/16播放(61760)
縱隔腫瘤分為良性和惡性,其中良性縱隔腫瘤比較常見。縱隔腫瘤的大小根據(jù)縱隔腫瘤本身生長的時間長短...
程呂歡│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/16播放(61760)
"縱隔的腫瘤惡性腫瘤比較常見,比較常見的是胸腺腫瘤或者淋巴腫瘤。良性的腫瘤是比較少見的,良性腫瘤的特點是生長緩慢,沒有明顯的癥狀,腫瘤包膜比較完整,對周邊的破壞比較小,也不會發(fā)生淋巴結的轉移和臟器的轉移。惡性腫瘤生長速度比較快,而且癥狀比較明顯,短期內會出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣促等癥狀,如果是胸腺惡性腫瘤,還會出現(xiàn)重癥的肌無力等。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈和長壽的關鍵。發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤是需要進行穿刺活檢,做病理診斷來確診,確診以后盡早進行手術治療,爭取手術治療的機會,千萬不要耽誤手術的治療機會。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/08收聽(43150)
縱隔腫瘤有良惡性之分,其中良性縱隔腫瘤占絕大多數(shù)。臨床上認為成年人無癥狀的縱隔腫瘤有97%是良... 程呂歡│江西省胸科醫(yī)院 2023/06/02播放(81636)
縱隔腫瘤有良惡性之分,其中良性縱隔腫瘤占絕大多數(shù)。臨床上認為成年人無癥狀的縱隔腫瘤有97%是良...
2023/06/02播放(81636)
縱隔腫瘤總體上還是以良性多見,大概有2/3為良性,只有1/3為惡性,惡性的縱隔腫瘤包括胸腺癌、... 周華平│廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/26播放(61448)
縱隔腫瘤總體上還是以良性多見,大概有2/3為良性,只有1/3為惡性,惡性的縱隔腫瘤包括胸腺癌、...
周華平│廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/26播放(61448)
"良性的縱隔腫瘤治療的主要方法是通過手術切除進行治療,也可以用胸腔鏡微創(chuàng)治療的方法進行手術切除??v隔的良性腫瘤主要的特點是生長速度比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜,對周邊組織不會破壞和浸潤性的生長,通過手術治療是可以治愈的。對于比較小的縱隔良性腫瘤,小于2cm且沒有癥狀的病人,可以不用手術治療,注意觀察,定期進行影像學檢查就可以了。"
2020/05/22收聽(78390)
縱隔腫瘤大概有30%是良性的,有30%是惡性的,還有40%是低度惡性的。所以對縱隔腫瘤要引起重... 李杰│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/24播放(78500)
縱隔腫瘤大概有30%是良性的,有30%是惡性的,還有40%是低度惡性的。所以對縱隔腫瘤要引起重...
李杰│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/24播放(78500)
縱隔腫瘤不完全是良性,也有惡性情況,甚至為交界性腫瘤,即惡性程度介于兩者之間。胸腺瘤一般認為是... 胡欣春│江西省胸科醫(yī)院 2023/07/19播放(59336)
縱隔腫瘤不完全是良性,也有惡性情況,甚至為交界性腫瘤,即惡性程度介于兩者之間。胸腺瘤一般認為是...
胡欣春│江西省胸科醫(yī)院
2023/07/19播放(59336)
目前認為良性縱隔腫瘤需要做腫瘤切除、胸腺切除、胸腺和腫瘤周圍一定范圍內的脂肪組織切除。目前WH... 朱輝│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/10/10播放(50056)
目前認為良性縱隔腫瘤需要做腫瘤切除、胸腺切除、胸腺和腫瘤周圍一定范圍內的脂肪組織切除。目前WH...
朱輝│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/10/10播放(50056)
縱隔腫瘤其實有很大一部分的腫瘤是良性的。良性的縱膈腫瘤,如果經過手術切除以后,通常是不會發(fā)生復發(fā)或者轉移。但有一些縱隔腫瘤,比如胸腺瘤,將胸腺瘤歸為良性腫瘤,但是它的行為學、生物行為學表現(xiàn)是有惡性的行為學表現(xiàn)的,可能會出現(xiàn)復發(fā)。在手術以后還是需要長期的隨訪。通常半年進行1次隨訪,隨訪2年;2年以后,通常1年進行1次隨訪。如果綜合腫瘤手術切除以后,腫瘤是良性,建議就可以像每年體檢一樣,每年對胸部做1次體檢,來看一看變化情況,這樣是比較好的。
陳凱│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2018/05/22收聽(85118)
一般縱隔腫瘤較小時無特殊癥狀,多數(shù)縱隔腫瘤為體檢發(fā)現(xiàn)。因為縱隔存在較多神經、血管,包括氣管、食... 陳中書│江西省胸科醫(yī)院 2023/09/02播放(52446)
一般縱隔腫瘤較小時無特殊癥狀,多數(shù)縱隔腫瘤為體檢發(fā)現(xiàn)。因為縱隔存在較多神經、血管,包括氣管、食...
陳中書│江西省胸科醫(yī)院
2023/09/02播放(52446)
縱隔腫瘤在臨床上較為常見,可通過影像學判斷其良惡性,具體如下:1、良性縱隔腫瘤:... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/06/25播放(63248)
縱隔腫瘤在臨床上較為常見,可通過影像學判斷其良惡性,具體如下:
1、良性縱隔腫瘤:...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/06/25播放(63248)
縱隔區(qū)腫瘤即縱隔區(qū)生長的腫瘤,屬于較為籠統(tǒng)的概念,根據(jù)病理分型,可分為良性腫瘤及惡性腫瘤兩種,... 陳晉峰│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/03/27播放(72812)
縱隔區(qū)腫瘤即縱隔區(qū)生長的腫瘤,屬于較為籠統(tǒng)的概念,根據(jù)病理分型,可分為良性腫瘤及惡性腫瘤兩種,...
陳晉峰│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/03/27播放(72812)
縱隔腫瘤如何區(qū)分良性和惡性,首先在縱隔部位發(fā)現(xiàn)異常病變,最主要的是發(fā)現(xiàn)了病變包膜及向周圍組織侵... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/09播放(70798)
縱隔腫瘤如何區(qū)分良性和惡性,首先在縱隔部位發(fā)現(xiàn)異常病變,最主要的是發(fā)現(xiàn)了病變包膜及向周圍組織侵...
2023/05/09播放(70798)
"良性的縱隔腫瘤可以刺激患者的氣管和支氣管,而產生咳嗽,但是由于胸膜刺激、縱隔腫瘤的刺激,沒有局部感染患者的咳嗽通常是刺激性干咳,很少有黏液,更沒有膿痰。良性縱隔腫瘤導致的咳嗽,胸片、CT就可以及時的發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)縱隔腫瘤,尤其是良性,需要手術切除來達到臨床治愈。胸腔良性縱隔腫瘤比較多見的是畸胎瘤、胸腺瘤,畸胎瘤、胸腺瘤中有良性,也有惡性,尤其是胸腺瘤有惡性胸腺瘤。少數(shù)縱隔腫瘤由于和大血管、心臟粘連,手術切除有一定的困難。因此,刺激氣管、支氣管產生的咳嗽,可能會持續(xù)的存在。"
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2021/03/11收聽(26546)
良性縱瘤腫瘤通常能夠治愈,絕大多數(shù)原發(fā)性縱隔腫瘤若無禁忌癥,均應外科治療。因為即使是良性腫瘤或... 楊惠文│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/09/16播放(90776)
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楊惠文│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/09/16播放(90776)
縱隔腫瘤實際上是一種比較少見的腫瘤,目前主要分為三大類。最主要的一個是胸腺來源,... 王勐│天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院 2023/05/18播放(38738)
縱隔腫瘤實際上是一種比較少見的腫瘤,目前主要分為三大類。
最主要的一個是胸腺來源,...
王勐│天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院
2023/05/18播放(38738)
山東省立醫(yī)院 馬偉
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