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傅廣
主任醫(yī)師

長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院

心血管內(nèi)科

脈搏很弱是怎么回事

2023-04-07 19:57播放 :

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脈搏弱主要是指脈搏無(wú)力，原因較多，例如老年人動(dòng)脈血管硬化、血管壁彈性減退可以引起脈搏減弱。出現(xiàn)心律失常時(shí)，例如心房顫動(dòng)時(shí)，心臟搏動(dòng)不協(xié)調(diào)會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)弱。心功能不全患者因?yàn)樾呐K泵血功能減退，每搏射血減少，同樣可以出現(xiàn)脈搏減弱。

出現(xiàn)脈搏減弱現(xiàn)象時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確脈搏減弱原因，明確是否存在低血壓、貧血情況，完善心電圖、心臟B超觀察心功能是否正常，確定病因后再進(jìn)行相應(yīng)治療。低血壓引起脈搏減弱可以適當(dāng)使用補(bǔ)氣血藥物，心功能不全應(yīng)該治療心功能不全。若僅是動(dòng)脈血管硬化、血管壁彈性減退導(dǎo)致脈搏減弱，一般無(wú)需任何治療。

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"脈搏很弱和心臟有關(guān)。出現(xiàn)脈搏很弱時(shí)，提示患者主動(dòng)脈內(nèi)的血液壓力可能會(huì)出現(xiàn)異常，比如血壓降低時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)脈搏很弱的情況，常見(jiàn)以下幾方面的原因：一、心臟功能下降：比如患者存在心功能不全、心力衰竭，可以導(dǎo)致左心室向主動(dòng)脈射血減少，這種時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)心臟跳動(dòng)很弱，引起患者主動(dòng)脈內(nèi)的脈沖很弱，所以脈搏也會(huì)很弱；二、主動(dòng)脈彈性下降：也就是主動(dòng)脈出現(xiàn)異常病變，也會(huì)導(dǎo)致脈搏出現(xiàn)病變，一般情況下，患者的心臟出現(xiàn)異常，脈搏就會(huì)出現(xiàn)很弱的情況；三、心律失常：比如患者存在常見(jiàn)的房顫，存在心房纖顫時(shí)會(huì)導(dǎo)致心室射血出現(xiàn)異常，心室每次收縮可能都會(huì)出現(xiàn)異常，這種時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脈搏很弱的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(42130)

脈搏很弱和心臟有關(guān)嗎

脈搏很弱可能與心臟有關(guān)，但也有心臟外的原因會(huì)導(dǎo)致脈搏搏動(dòng)變?nèi)酰Ｒ?jiàn)情況如下：

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/31播放(53984)

懷孕檢測(cè)線很弱怎么回事

"懷孕如果早孕試紙顯示第二條杠比較淺，檢測(cè)線很弱一般也是提示懷孕了，懷孕天數(shù)短會(huì)出現(xiàn)第二條杠比較淺呈弱陽(yáng)的情況，這個(gè)時(shí)候如果不放心可以到醫(yī)院抽血，抽血做血清絨毛膜促性腺激素檢查，通過(guò)數(shù)值可以明確的知道是否懷孕以及懷孕天數(shù)的多少。所以如果驗(yàn)孕棒或早孕試紙顯示檢測(cè)線很弱的情況下，可以到醫(yī)院抽血，如果大于標(biāo)準(zhǔn)值說(shuō)明懷孕，抽血要比早孕試紙能知道是否懷孕早一個(gè)禮拜，所以抽血相對(duì)比較準(zhǔn)并且還知道懷孕的時(shí)間早。如果第二條杠比較弱也不能排除宮外孕的情況，早期B超不能確認(rèn)宮內(nèi)和宮外懷孕的情況下，要想知道胚胎的情況一般可以通過(guò)血HCG隔日翻倍，孕酮逐漸上升的情況間接判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(96770)

心跳很弱幾乎摸不到怎么回事

"心跳很弱幾乎摸不到是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，有病理性和生理性的原因，主要見(jiàn)于以下幾種。第一、心源性休克的病人，其往往具有基礎(chǔ)的心臟疾病，比如嚴(yán)重的冠心病、心臟瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病等，造成心臟功能?chē)?yán)重受損，心肌收縮力明顯減弱，血壓降低，心跳就很難觸摸到。第二、大量心包積液的病人，由于炎癥、腫瘤、結(jié)核以及其他一因而造成大量的心包積液，使心臟舒張功能受到嚴(yán)重的限制。同時(shí)大量的積液也使心跳非常不容易傳遞到體表，出現(xiàn)心跳微弱。第三、胸壁比較厚病人的心跳往往是正常的，也沒(méi)有不舒服的癥狀。由于胸壁較厚的原因，使心跳非常不容易傳遞到體表而出現(xiàn)心跳很弱。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/08收聽(tīng)(40830)

懷孕檢測(cè)線很弱怎么回事

"在妊娠早期進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)的時(shí)候檢測(cè)線的顏色比較淡，也就是所說(shuō)的尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性或者加、減號(hào)，這種情況有兩種可能性。一個(gè)是受孕時(shí)間比較早，因?yàn)槊總€(gè)女性的月經(jīng)周期是不一樣的，有的女性月經(jīng)周期比較長(zhǎng)，因此排卵和受孕的時(shí)間相對(duì)較晚。所以有時(shí)做尿妊娠試驗(yàn)的時(shí)候可能血中的絨毛膜促性腺激素水平還不是很高，因此檢測(cè)的結(jié)果就是弱陽(yáng)性。另一個(gè)可能性是宮外孕，由于胚胎沒(méi)有著床于宮腔內(nèi)，會(huì)著床于輸卵管或者腹腔，因此絨毛膜促性腺激素的水平較正常的宮內(nèi)妊娠低，因此也會(huì)發(fā)生尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性的結(jié)果。另外還可能是胚胎停止發(fā)育，這幾個(gè)可能性可以通過(guò)超聲來(lái)進(jìn)行隨訪，進(jìn)一步的判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

毛瀅│北京醫(yī)院

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脈搏不規(guī)則是怎么回事

脈搏是由心跳搏動(dòng)引起，脈搏不規(guī)則通常代表心跳不規(guī)則，引起心跳不規(guī)則的原因有以下幾種：

陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/11/02播放(27020)

不規(guī)則脈搏是怎么回事

"不規(guī)則脈搏是心律失常的表現(xiàn)，是心跳出現(xiàn)了不規(guī)律搏動(dòng)，如果沒(méi)有規(guī)律而且心臟跳的比脈搏快，也可能是房顫。不規(guī)則脈搏考慮心律不齊引起的，臨床上常見(jiàn)為心律失常，心律失常類(lèi)型多，引起脈搏不規(guī)則常見(jiàn)于房性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心律不齊等，竇性心律不齊可以見(jiàn)于正常人。脈搏也就意味著心跳，如果脈搏跳的快說(shuō)明心臟跳動(dòng)的頻率也是比較快，運(yùn)動(dòng)過(guò)后每個(gè)人的脈搏跳動(dòng)也會(huì)不規(guī)則。引起脈搏不規(guī)則的原因千差萬(wàn)別，最常見(jiàn)是心臟本身有疾病，可以用食指、中指按摩手腕動(dòng)脈處，正常人脈搏搏動(dòng)規(guī)則、有力，平靜狀態(tài)下男子搏動(dòng)60-80次\/分，女子70-90次\/分，不規(guī)則或摸到的表現(xiàn)不正常應(yīng)該進(jìn)一步診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/21收聽(tīng)(44842)

脈搏快怎么回事

"脈搏快多是由心率快、心動(dòng)過(guò)速引起，正常人脈搏次數(shù)基本與心跳次數(shù)，也就是心率一致，心率多少，脈率基本是多少。心率快、脈搏快，臨床可見(jiàn)于非疾病狀態(tài)，例如突然遇到急事，情緒激動(dòng)、生氣、驚嚇、運(yùn)動(dòng)或者失眠、焦慮等，都會(huì)表現(xiàn)為脈搏快、心率快。休息以后，等身心都安靜下來(lái)，脈搏快也就會(huì)緩解。如果是疾病引起的脈搏快，一定要及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)檢查、治療。進(jìn)一步查心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、心臟超聲，抽血查心肌酶等，明確診斷，指導(dǎo)治療非常重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2021/05/20收聽(tīng)(49788)

脈搏弱是怎么回事

"脈搏微弱是心臟收縮功能不足，可以化驗(yàn)血常規(guī)，做心電圖、心臟彩超檢查。排除器質(zhì)性心臟病變后，考慮是身體虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致，比如慢性胃炎導(dǎo)致食欲不振，由于長(zhǎng)期飲食攝入不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏，所以脈搏微弱。減肥人群由于急于求成，想快速使體重下降采取過(guò)度節(jié)食的方法，每天早上吃水果，中午或晚上不吃飯或少吃飯，由于營(yíng)養(yǎng)極度缺乏會(huì)導(dǎo)致心臟收縮功能下降，所以導(dǎo)致脈搏微弱，常見(jiàn)頭暈、乏力、精神不振、面色萎黃、說(shuō)話有氣無(wú)力，這時(shí)只要恢復(fù)正常飲食，科學(xué)減肥，脈搏微弱就會(huì)逐漸改善。飲食恢復(fù)的時(shí)候不要偏食，食譜要多樣化，但是要少吃肉類(lèi)，否則會(huì)導(dǎo)致消化不良或者影響食欲，脈搏微弱就會(huì)很難恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(46872)

脈搏不規(guī)律是怎么回事

"脈搏不規(guī)律，主要考慮存在心律失常的可能。心律失常包括房性早搏、室性早搏，還有就是房顫，以上這些情況都會(huì)導(dǎo)致脈搏不規(guī)律。如果近期時(shí)常有這種情況的發(fā)生，可以去醫(yī)院進(jìn)一步檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，監(jiān)測(cè)24小時(shí)能夠準(zhǔn)確捕捉到發(fā)生的心律失常，也就是剛才說(shuō)的脈搏不規(guī)律具體是哪種心律失常導(dǎo)致，針對(duì)具體出現(xiàn)的心律失常類(lèi)型對(duì)癥用藥比較好。如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖出現(xiàn)了心律失常的問(wèn)題，還要查發(fā)生心律失常的原因，例如貧血、甲亢、冠心病、心肌病，這些都可能導(dǎo)致心律失常的出現(xiàn)。另外，平時(shí)飲酒、喝咖啡、勞累，以及情緒激動(dòng)等，也可以導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。建議改善生活習(xí)慣，用藥后一個(gè)月復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，來(lái)了解治療的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

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如果出現(xiàn)右手的脈搏比左手的脈搏強(qiáng)，一般考慮是由于兩側(cè)的血壓不對(duì)稱而導(dǎo)致的，引起這種情況一般考慮兩種原因。第一種原因，由于左側(cè)的手臂大動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊，血管出現(xiàn)狹窄的情況，分支供血就會(huì)出現(xiàn)不足，從而導(dǎo)致相應(yīng)的脈搏減弱，一般病情進(jìn)展比較緩慢，多數(shù)會(huì)有手部發(fā)涼發(fā)麻的現(xiàn)象。第二種原因，考慮主動(dòng)脈夾層引起的，會(huì)引起兩側(cè)的血壓測(cè)量不對(duì)稱的情況，表現(xiàn)為脈搏搏動(dòng)強(qiáng)弱不對(duì)稱，發(fā)病比較急，并且會(huì)出現(xiàn)胸疼、胸悶的癥狀，在測(cè)量雙上肢血壓的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的不對(duì)稱。不管是哪種原因，只要出現(xiàn)雙側(cè)脈搏不對(duì)稱，需要及時(shí)去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做彩超等相關(guān)檢查，明確病因之后，進(jìn)行積極的治療干預(yù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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脈搏快怎么回事

心率快分為病理性和生理性。生理性比如運(yùn)動(dòng)以后或者喝咖啡、喝酒以后都會(huì)引起竇性心動(dòng)過(guò)速，消除誘因以后，比如平靜下來(lái)以后和不喝咖啡、不喝酒以后，心跳會(huì)恢復(fù)到正常。另外一種情況病理性比如有房顫的病人，這種病人會(huì)引起心動(dòng)過(guò)快，而且節(jié)律不準(zhǔn)。還有一種情況甲亢時(shí)，甲亢也會(huì)引起竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫，這屬于病理性。在測(cè)量時(shí)有甲狀腺功能亢進(jìn)的指標(biāo)，包括T3、T4的升高，TSH的下降。還有一種情況，心功能不全時(shí)，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)速可能是竇性，也可能是房顫，心功能不全者也會(huì)引起，通過(guò)糾正心衰，心功能改善以后，心率就會(huì)下降。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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脈搏跳動(dòng)怎么回事

脈搏跳動(dòng)是由于心臟收縮、舒張運(yùn)動(dòng)把血液射入主動(dòng)脈，然后輸送到身體各個(gè)器官組織，當(dāng)大量血液進(jìn)入動(dòng)脈，動(dòng)脈內(nèi)壓力瞬間升高使動(dòng)脈管壁擴(kuò)張。心臟舒張時(shí)動(dòng)脈管壁回縮，在較表淺的動(dòng)脈處就會(huì)摸到動(dòng)脈血管的跳動(dòng)，這就是脈搏，與心臟跳動(dòng)一致。脈搏快慢與情緒、運(yùn)動(dòng)、體型、藥物影響等多方面因素有關(guān)。正常成年人的脈搏每分鐘在60-100次；嬰幼兒的脈搏較快，每分鐘120-140次；老年人脈搏較慢，每分鐘在60次左右；長(zhǎng)期體育鍛煉的人脈搏跳動(dòng)相對(duì)較慢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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