浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
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新生兒甲減大部分能治愈，新生兒甲減分暫時(shí)性甲減與永久性甲減兩大部分：
1、暫時(shí)性甲減：是短期內(nèi)進(jìn)行藥物替代治療，兒童服藥一段時(shí)間后藥物慢慢減量或停藥，停藥后自身甲狀腺素分泌足夠，這種情況不需要藥物替代，自然會(huì)治愈；
2、永久性甲減：見于各種原因，如先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺?zèng)]有正常結(jié)構(gòu)，兒童甲狀腺手術(shù)、外傷，基因問題導(dǎo)致自身無法合成甲狀腺素。需要終身甲狀腺激素替代治療，如果甲狀腺激素替代治療非常標(biāo)準(zhǔn)，要定期隨訪，替代治療檢測(cè)在正常范圍，認(rèn)為疾病得到控制或穩(wěn)定。
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"首先說什么叫新生兒甲減，新生兒甲減是由于各種原因?qū)е碌男律鷥鹤陨砑谞钕俟δ懿蛔慊蛘呒谞钕侔l(fā)育不全，從而孩子自己不能分泌足夠的甲狀腺激素，滿足孩子的生理需要，這種情況叫做新生兒甲減。新生兒甲減一般可以用藥控制癥狀，但是不能得到完全治愈。新生兒甲減在早期的時(shí)候癥狀并不是特別典型，所以早期發(fā)現(xiàn)是非常關(guān)鍵的。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有甲減，一定要注意及時(shí)給予激素替代治療，如果錯(cuò)過替代治療的最好時(shí)機(jī)，患兒可能會(huì)留有后遺癥，比如智力減退、生長(zhǎng)發(fā)育障礙，所以一般的在生后2-3天左右，要采取足跟血做篩選，檢查新生兒是否有甲減。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(56150)
新生兒甲減部分可自然緩解，但部分只能靠藥物干預(yù)，主要取決于發(fā)生原因，具體如下：1... 戴陽麗│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/03/05播放(96856)
新生兒甲減部分可自然緩解，但部分只能靠藥物干預(yù)，主要取決于發(fā)生原因，具體如下：
1...
戴陽麗│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/03/05播放(96856)
新生兒先天性的甲狀腺功能減低癥早期發(fā)現(xiàn)并治療是可以治愈的，但用藥時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。無論是原發(fā)性的甲狀腺功能減低，還是繼發(fā)性的甲狀腺功能減低癥，最終都需要甲狀腺激素的替代治療。如果在生后1個(gè)月之內(nèi)開始治療，將來寶寶的智商能夠達(dá)到正常，治療越早，引起的并發(fā)癥相應(yīng)的越少，如果在3個(gè)月之后才開始治療，往往對(duì)小孩的智力發(fā)育是有影響的，也就是會(huì)降低小孩的智商。一般在給予甲狀腺激素替代治療的過程中，主要的目標(biāo)是要達(dá)到T4和TSH正常，所以要有?？漆t(yī)生定期隨診來調(diào)整甲狀腺激素的用量。
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/09/09收聽(87446)
新生兒甲低治愈與預(yù)后取決于是否早期診斷、堅(jiān)持治療以及病因有關(guān)先天性甲低伴有甲狀腺功能異常的兒童... 凌劍蓉│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/06/20播放(79994)
新生兒甲低治愈與預(yù)后取決于是否早期診斷、堅(jiān)持治療以及病因有關(guān)先天性甲低伴有甲狀腺功能異常的兒童...
凌劍蓉│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/20播放(79994)
"新生兒甲減一般可以用藥物控制癥狀，但是不能得到完全的治愈。新生兒甲減是由于各種原因，導(dǎo)致的新生兒自身的甲狀腺功能不足，或者甲狀腺發(fā)育不完全，從而患兒自己不能分泌足夠的甲狀腺激素，滿足患兒的生理需要，這種情況叫做新生兒甲減。新生兒甲減因?yàn)樵谠缙诘臅r(shí)候，癥狀并不是特別的明顯，所以早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有甲減，一定要注意及時(shí)給予激素替代治療。如果錯(cuò)過了替代治療最好的時(shí)期，患兒有可能會(huì)遺留有永久性的智力減退，或者永久性的生長(zhǎng)發(fā)育障礙。所以新生兒甲減可以用藥控制，但是現(xiàn)在還沒有能夠徹底根治的辦法。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(56152)
"新生兒先天性甲減通?？梢允褂盟幬飦磉M(jìn)行臨床緩解，讓甲狀腺功能恢復(fù)到正常，但是難以治愈。因?yàn)閷?dǎo)致先天性甲減通常會(huì)有些甲狀腺的病理狀態(tài)，如甲狀腺等先天性缺失、先天性的甲狀腺體積減小，這些因素通常很難進(jìn)行糾正和逆轉(zhuǎn)，所以這些因素導(dǎo)致的先天性甲減通常需要終身使用左甲狀腺素鈉，進(jìn)行患兒的治療。在治療的過程中早期用量一定要足，然后隨著孩子增長(zhǎng)，一定要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的情況，根據(jù)甲狀腺功能及時(shí)調(diào)整藥物劑量。雖然病情并不能夠治愈，并不能夠斷根，但是使用左甲狀腺素進(jìn)行替代治療以后，新生兒可以得到正常甲狀腺功能的恢復(fù)，也并不影響后期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育以及骨骼發(fā)育方面出現(xiàn)障礙，所以不要過度擔(dān)心。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/05/24收聽(32370)
新生兒甲減一旦確診則需要立即治療，開始治療的年齡越早，預(yù)后越好。根據(jù)病因，部分患兒可能需要終身服用藥物。新生兒甲狀腺功能減退，又稱為呆小癥，可以導(dǎo)致臍疝、...
陳燕│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/16閱讀(4431)
"不同原因引起的甲減，是否能治愈的情況也是不同的，比如患者因?yàn)榧卓篏raves病，使用碘-131治療或者手術(shù)治療以后，因?yàn)榧谞钕俳M織被破壞過多導(dǎo)致的甲減，這種甲減是終身性甲減，需要終身的激素替代治療，這樣的甲減是不能被治愈的，但是可以通過使用藥物，讓他不出現(xiàn)相關(guān)的甲減癥狀，患者正常生存是沒有問題的。還有亞甲炎或者無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎的病人，可以出現(xiàn)暫時(shí)性的甲減，暫時(shí)性甲減的患者有可能是被治愈的，比如給予左甲狀腺素3-6個(gè)月以后，甲狀腺功能可能逐步恢復(fù)正常。所以，不同原因引起的甲減，臨床是否能治愈的情況也是不同的。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/27收聽(51098)
甲狀腺功能減退指甲狀腺由于各種各樣的原因出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致甲狀腺功能減退，甲狀腺功能是有代償能力的... 楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/15播放(76184)
甲狀腺功能減退指甲狀腺由于各種各樣的原因出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致甲狀腺功能減退，甲狀腺功能是有代償能力的...
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/15播放(76184)
"甲狀腺機(jī)能減退癥所謂臨床治愈就是通過口服優(yōu)甲樂的替代治療，可以讓患者甲功完全正常。因此都跟患者說甲狀腺功能減退癥是內(nèi)分泌科最輕的病，因?yàn)榭梢酝ㄟ^吃很簡(jiǎn)單的藥物，而且藥物很便宜，能讓甲狀腺的功能完全正常，也不需要經(jīng)常來復(fù)查。如果對(duì)自己病情比較了解的患者，甚至說一年復(fù)查兩次就可以了，所以這個(gè)病比較好治。但是甲減能不能治愈，在臨床上確實(shí)也見過這樣的患者，自身免疫性甲狀腺疾病或者橋本病患者在破壞期的時(shí)候，甲功非常差，通過吃優(yōu)甲樂替代治療，其后逐漸甲功恢復(fù)，也有一段時(shí)間可以停藥，甚至可能間斷出現(xiàn)亞臨床甲減的癥狀。要說完全不能治愈，也不能這么說，但甲狀腺功能減退癥的患者通過優(yōu)甲樂替代治療都可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈。"
邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/04/14收聽(79622)
甲減大部分是由于炎癥或者是比如說手術(shù)破壞，還有最常見的一些甲亢的治療，那么甲亢的治療什么辦法呢？就是用碘131把甲狀腺破壞，需要甲狀腺功能減低的治療叫替代治療。我們打的最簡(jiǎn)單的比方，就是跟安假肢是一樣，你這功能不行了，就是你比如說手指頭折了，我給你安一個(gè)假肢，那需不需要終身安？你肯定需要終身安，安上它就跟正常一樣，不安，那么它功能就是低下的，所以這個(gè)是需要終身，但補(bǔ)充它就是個(gè)甲狀腺素，那么甲狀腺素是我們體內(nèi)就正常就有的這個(gè)東西，不是額外的，雖然它激素是不會(huì)增加體重的，但凡激素就都是長(zhǎng)胖的，不對(duì)，那么就說激素對(duì)于這種來說的話，它不會(huì)增加體重，反而會(huì)減低，就是說你如果正常吃的話，不光不會(huì)增加，還會(huì)就是說保證你的正常體重。原先還有叫甲狀腺素片，含有三碘甲狀腺原氨酸，那么所以它相對(duì)來說比較容易就是出現(xiàn)一些就是心慌心悸的癥狀，所以目前來說大部分醫(yī)院已經(jīng)被淘汰了，那么而且國(guó)內(nèi)好多廠家也不生產(chǎn)了，那么用的基本上就是優(yōu)甲樂。原則上這個(gè)藥是處方用藥，非處方的話好像你買不著，所以一般都得到醫(yī)院來開。而且這個(gè)藥物治療過程中是需要調(diào)整的，而不是患者自己去，比如說去藥店我買一瓶藥我就給吃上了，因?yàn)槌远嗔藭?huì)造成藥物性甲亢，那反而不利于你的控制。
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(67106)
對(duì)于甲減能否治愈這樣一個(gè)問題要因人而異，對(duì)于大多數(shù)病因引起的甲減來說，是需要服用甲狀腺激素進(jìn)行終身替代治療的，這樣才能將甲狀腺激素維持在正常的水平。對(duì)于一部分患者來說是需要終身服藥，是無法治愈的。但是不排除有極少數(shù)患者是免疫性的原因引起的甲狀腺功能減退，再通過一些免疫調(diào)節(jié)的使用，將自身免疫性抗體降低到正常水平，不排除有少數(shù)患者是可以治愈的。
金肆│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(63942)
在診斷甲減后，需要甲狀腺制劑進(jìn)行終身替代補(bǔ)充治療，使甲狀腺游離T3、游離T4、促甲狀腺素水平恢... 張晏│北京醫(yī)院 2023/07/06播放(61472)
在診斷甲減后，需要甲狀腺制劑進(jìn)行終身替代補(bǔ)充治療，使甲狀腺游離T3、游離T4、促甲狀腺素水平恢...
張晏│北京醫(yī)院
2023/07/06播放(61472)
甲減不能徹底治愈，但甲減能控制好。機(jī)體一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退，也就是甲減，大部分的患者需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺激素的替代治療。左甲狀腺激素跟體內(nèi)的甲狀腺結(jié)構(gòu)一模一樣，不影響肝腎功能，甲減的患者可以安全、放心的服用。通過服用左甲狀腺片使甲功恢復(fù)到正常，對(duì)機(jī)體就不會(huì)有不利影響，也不會(huì)影響甲減患者的生活、工作和學(xué)習(xí)。妊娠婦女通過服用左甲狀腺素鈉片，使甲功恢復(fù)到正常，一樣能生出一個(gè)聰明、健康的寶寶。所以甲減不能夠徹底治愈，但能夠控制好。
2020/04/28收聽(66870)
甲減是各種原因引起的甲狀腺激素分泌減少，甲減發(fā)生的原因很多，比如垂體病變導(dǎo)致垂體分泌TSH減少可以導(dǎo)致繼發(fā)性甲減。甲亢經(jīng)手術(shù)治療和碘-131治療以后，以及自身免疫反應(yīng)性甲狀腺炎等，都可以引起原發(fā)性甲減。大部分甲減屬于終身性疾病，需要終身治療，小部分甲減可以治愈?？梢灾斡募诇p主要包括以下幾種類型：1、藥物性甲減，甲亢患者在接受口服抗甲狀腺藥物治療時(shí)，如果藥物劑量過大或者服藥時(shí)間過長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)藥物性甲減。藥物性甲減，在停用抗甲狀腺藥物治療后可以自行恢復(fù)。2、亞急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎的病程分為前驅(qū)期、甲亢期和甲減期。在病程中由于甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞?？赡軙?huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，隨著濾泡細(xì)胞的修復(fù)，甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常，不留有永久性甲狀腺功能減退。3、其他，比如少數(shù)產(chǎn)后甲狀腺炎，自身免疫反應(yīng)性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，也可以自行恢復(fù)。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2020/01/07收聽(56634)
"甲減是甲狀腺功能減退的簡(jiǎn)稱，甲減屬于可治愈性疾病，甲減的發(fā)生一般是橋本甲狀腺炎、核素碘-131治療以后，以及甲狀腺由于甲亢或者甲狀腺癌手術(shù)切除了一部分甲狀腺組織，致使甲狀腺激素的合成、分泌的場(chǎng)所減少導(dǎo)致甲減。甲減可以用左甲狀腺激素替代治療，從小劑量開始，根據(jù)患者的心率情況以及年齡情況逐漸加量，在加量的過程中注意檢查甲狀腺功能、心臟功能逐漸加至可以完全替代的劑量，這是一個(gè)需要時(shí)間的過程。當(dāng)調(diào)至可以完全替代的劑量以后不要停藥，持續(xù)給藥，大多數(shù)甲減的患者都是需要終身性替代治療的，終身性替代治療時(shí)甲狀腺激素水平與正常人一致，就相當(dāng)于甲減治愈。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/20收聽(59232)
"甲減是一種臨床表現(xiàn)，根據(jù)它的原因不同，預(yù)后則是不一樣的。如果是亞急性甲狀腺炎，比如常見的感冒、發(fā)燒、拉肚子之后，過了一段時(shí)間出現(xiàn)了脖子疼，大夫給診斷了一個(gè)亞急性甲狀腺炎，像這種疾病可能在亞急性甲狀腺炎的發(fā)病過程之中，會(huì)先出現(xiàn)甲亢的表現(xiàn)，接著再有甲減的表現(xiàn)，接著再是甲狀腺功能正常的表現(xiàn)。這種情況下，這種疾病往往是一種自愈性的疾病，是能夠自己好的。當(dāng)然，嚴(yán)重的甲減是需要甲狀腺激素的替代治療，但是隨著疾病的進(jìn)展，這種甲減大部分也是可以好的。但是，對(duì)于自身免疫性甲狀腺炎，比如橋本氏甲狀腺炎引起的甲減，根據(jù)甲狀腺炎處于不同的期，如果處于甲減期，這種情況可能就是要終身替代治療。因?yàn)榻K身替代治療，它指的是用外源性的甲狀腺激素來進(jìn)行替代治療，由于它是自身免疫性的原因引起來的，自身免疫性的原因目前是沒法根除的，所以這類患者是不能治愈的。但是，在補(bǔ)充甲狀腺激素的時(shí)候，要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能情況，調(diào)整補(bǔ)充藥物的劑量，所以按時(shí)到醫(yī)院的專科醫(yī)生那里去復(fù)診是有必要的。如果患者的甲減是由于甲狀腺手術(shù)，或者是做碘131等破壞性的治療之后，而形成的甲減，這種甲減肯定是終身性的，往往需要終身服藥的替代治療。"
郝兆虎│天津市第四中心醫(yī)院
2018/01/16收聽(53034)
"甲減能不能治愈根據(jù)它的發(fā)病原因不同，肯定是有所差異。通常大部分的甲減患者在補(bǔ)充了甲狀腺素片以后，或者是因?yàn)槿钡庖饋淼模a(bǔ)充了碘以后，甲減的癥狀就會(huì)消失，機(jī)體代謝就恢復(fù)正常，這樣病人等于治愈了。還有是一過性甲減的病人，有可能在臨床癥狀一般緩解以后就可以停藥，這也是可以治愈的。但是，大部分甲減，比如手術(shù)以后的甲減，還有甲狀腺癌術(shù)后的甲減，可能要甲狀腺素終身替代，就不能治愈。"
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/23收聽(79214)
甲減是可以治愈的，拿老百姓的話說就是甲減不能去根，但是通過我們合理的治療，合理的檢測(cè)甲狀腺功能，是能把甲狀腺激素控制在非常好的正常狀態(tài)，我們通過左旋甲狀腺激素優(yōu)甲樂，或者雷替斯等藥物的替代是完全可以控制終身的，所以甲減是可以控制的。
魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(60856)
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。甲減能否治愈因... 金肆│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/01/09播放(77500)
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。甲減能否治愈因...
2023/01/09播放(77500)
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