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中南大學湘雅醫(yī)院
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新生兒溶血最危險時間是溶血最嚴重時，黃疸最重時是最危險的時間。溶血是因為媽媽的血型與寶寶血型不合，產(chǎn)生抗體，使寶寶的紅細胞受到破壞，通常孩子生后立即需要住院觀察。
Rh溶血病病情進展較快，生后較快可能就出現(xiàn)很嚴重的溶血，嚴重時可能需進行換血治療。ABO溶血病通常病情比RH溶血病輕，患ABO溶血病的孩子，黃疸最嚴重時，可能會在生后4-5天。此時需密切監(jiān)測黃疸，積極做好預(yù)防、處理。
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"新生兒溶血病有一定的危險性，新生兒溶血病一般是指母嬰血型不合，引起的胎兒、新生兒同族免疫性溶血性疾病。臨床癥狀主要以胎兒水腫、黃疸、貧血為主要表現(xiàn)，嚴重者可致死或留有嚴重的后遺癥。最常見的溶血病有新生兒ABO血型不合性溶血病，主要表現(xiàn)是黃疸、貧血，一般黃疸程度較重大于342μmol\/L以上，就可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，需要積極干預(yù)。新生兒RH溶血病發(fā)生率較低，臨床癥狀較重，可出現(xiàn)胎兒水腫，對于胎兒主要的威脅是死產(chǎn)、胎兒水腫，全身可表現(xiàn)為水腫、蒼白、皮膚瘀斑，可有胸腔積液、心衰、呼吸窘迫、胎死宮內(nèi)的可能性。RH溶血病的貧血一般發(fā)生比較早，而且晚期還會發(fā)生貧血。黃疸程度也比較重、出現(xiàn)的早，進展也比較快是RH溶血病的特點，如果不及時干預(yù)就可能形成膽紅素腦病或者死亡。要不然會留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。所以，新生兒溶血病相對來說還是有一定的危險性。"
張寧│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/11/24收聽(91534)
新生兒溶血是由于母嬰血型不合引起，屬于同種免疫性溶血。多見于兩種情況：1、ABO... 鄒德穎│鄂鋼醫(yī)院 2023/05/24播放(81650)
新生兒溶血是由于母嬰血型不合引起，屬于同種免疫性溶血。多見于兩種情況：
1、ABO...
鄒德穎│鄂鋼醫(yī)院
2023/05/24播放(81650)
"新生兒溶血病指的是母子血型不合引起的同種免疫性溶血。在已發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中，以ABO血型不合最常見，其次RH血型不合。但是，在發(fā)病嚴重程度上來說，RH血型引起的溶血更加嚴重。ABO溶血除引起黃疸以外，其它變化不明顯，RH溶血可引起患兒重度貧血，甚至心力衰竭。由于重度貧血、低蛋白血癥和心力衰竭可以導致全身的水腫。在媽媽肚子里可以發(fā)生胎兒水腫，所以這種情況還是非常嚴重的。溶血病的主要臨床表現(xiàn)主要有下面幾點。第一點，黃疸，大多RH溶血病患兒生24小時以內(nèi)，出現(xiàn)黃疸，并且迅速加重，而多數(shù)的ABO溶血病患兒在生后第二、第三天。第二點，就是貧血，它的程度是不一致的。重癥RH溶血生后即可出現(xiàn)嚴重的貧血，胎兒水腫或伴有心力衰竭，部分患兒，因為其抗體持續(xù)存在，也可以生后3-6周發(fā)生的晚期貧血。第三點，肝脾腫大，RH溶血患兒多有不同程度的肝脾腫大，ABO溶血病患兒不是太明顯。"
石計朋│佛山市婦幼保健院
2018/03/10收聽(51852)
新生兒溶血是由于母嬰ABO血型不合或RH血型不合引起的同族抗原抗體免疫反應(yīng)引起溶血性疾病。在胎... 肖昕│中山大學附屬第六醫(yī)院 2023/06/19播放(52858)
新生兒溶血是由于母嬰ABO血型不合或RH血型不合引起的同族抗原抗體免疫反應(yīng)引起溶血性疾病。在胎...
肖昕│中山大學附屬第六醫(yī)院
2023/06/19播放(52858)
新生兒溶血病在新生兒期比較多見，常見的是ABO溶血病，比如媽媽是O型血，孩子是A型或B型血。一旦確診為溶血病，黃疸值每天要監(jiān)測，而且要監(jiān)測小時膽紅素的值，如果達到需要干預(yù)的黃疸值，這個值由醫(yī)生來決定，就要進行積極的干預(yù)。治療的方法主要有兩種：一種是保守治療，可以用丙種球蛋白阻斷免疫溶血，同時配合光療；另一種如果達到換血指征，可以進行換血治療。這兩種方法治療ABO溶血病效果都比較好，另外一種溶血病是Rh溶血病，治療的方法也是同ABO溶血病治療一樣，但是Rh溶血病一般發(fā)生的早，黃疸比較重，所以大部分都是需要換血治療的。
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/05/25收聽(74802)
"新生兒溶血病分為ABO血型不合溶血病，和RH血型不合溶血病。ABO血型不合溶血病常見于母親是O型血，孩子是A型血或B型血，發(fā)生ABO血型不合溶血病。RH溶血病多見于母親是RH陰性血，患兒是RH陽性血，發(fā)生血型不合溶血病。新生兒溶血病主要臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)溶血性黃疸，膽紅素值超過正常范圍，有的溶血嚴重會出現(xiàn)溶血性貧血。治療方面一般都需要給予藍光照射，以及丙種球蛋白抑制溶血的發(fā)生，嚴重的可能需要進行換血治療，換血治療可以把高膽紅素給換出來，同時可以把一部分抗體給換出來，從而降低患兒的膽紅素值。"
劉艷紅│鄭州人民醫(yī)院
2019/09/19收聽(47998)
臨床上可以從以下幾個方面判斷新生兒是否發(fā)生溶血，如：1、黃疸：最早表現(xiàn)為溶血性黃... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/05/01播放(81932)
臨床上可以從以下幾個方面判斷新生兒是否發(fā)生溶血，如：
1、黃疸：最早表現(xiàn)為溶血性黃...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/05/01播放(81932)
"懷孕溶血會導致孕婦貧血，溶血嚴重的話還會影響心腎功能，造成孕產(chǎn)婦的生命危險。如果孕產(chǎn)婦發(fā)生了溶血，最先出現(xiàn)的就是貧血，進而會發(fā)生腎臟、心臟的改變，導致溶血比較嚴重。要找出溶血的原因，不同原因的溶血治療方法不同。如果是自身免疫性溶血，這種溶血就要看溶血的嚴重程度，如果溶血比較輕，就可以只表現(xiàn)為輕微的貧血，沒有什么其他嚴重的癥狀。如果溶血比較嚴重，就會造成孕產(chǎn)婦嚴重貧血、肝脾腫大、臉色蒼白、頭暈，甚至有肝功能、腎功能的損傷，還有就是容易發(fā)生心臟衰竭或者呼吸衰竭等。"
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021/03/25收聽(59862)
新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血，在已發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)當中以ABO血型... 汪際英│銀川市婦幼保健院 2023/09/01播放(64758)
新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血，在已發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)當中以ABO血型...
汪際英│銀川市婦幼保健院
2023/09/01播放(64758)
"新生兒溶血癥最常見的癥狀是黃疸、貧血、肝脾腫大和水腫，分為ABO溶血和RH溶血，多發(fā)生于母子血型不合的情況。ABO溶血第一胎、第二胎都可發(fā)病，RH溶血多發(fā)生于第二胎，病情比ABO溶血重。黃疸是溶血常見癥狀，最重要的是靜脈應(yīng)用丙種球蛋白阻斷溶血，根據(jù)黃疸數(shù)值高低選擇白蛋白降低游離膽紅素，藍光照射退黃疸，嚴重時要進行換血治療。如果因溶血引起貧血，需輸注洗滌紅細胞，如果孩子有水腫需要對癥處理。"
孫雪明│濰坊市益都中心醫(yī)院
2019/07/03收聽(13414)
"新生兒溶血分為ABO溶血和RH溶血，ABO溶血較常見，第一胎、第二胎都可以發(fā)病，RH溶血少見一般在第二胎發(fā)病。ABO溶血較緩和進展速度較慢，RH溶血比較兇險進展速度很快。ABO溶血和RH溶血若治療及時大部分都比較順利，常用的治療手段是丙種球蛋白阻斷溶血，再根據(jù)黃疸數(shù)值高低選擇藍光照射退黃疸，白蛋白降低游離膽紅素。如果溶血沒有及時治療，黃疸程度較高需進行換血治療。新生兒溶血，嚴重者遠期可留有膽紅素腦病。如果溶血引起貧血，需輸注洗滌紅細胞糾正貧血。"
2019/07/11收聽(34934)
新生兒溶血是新生兒溶血病，指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。我國以ABO溶血占多數(shù)，Rh溶血病發(fā)生也不少。溶血的癥狀與溶血的程度一致，其中ABO溶血除黃疸外其他的表現(xiàn)不太明顯，Rh溶血癥狀較嚴重，甚至有可能死胎的表現(xiàn)。除了黃疸、貧血，還有肝脾腫大。如果膽紅素很高可能導致膽紅素腦病，出現(xiàn)抽搐甚至有后遺癥的情況。對于ABO溶血可以采用藥物治療、藍光治療以及換血治療，及時治療，及時診斷，治療效果可以。
朱芮│武漢大學中南醫(yī)院
2020/07/13收聽(20662)
發(fā)生新生兒溶血病的新生兒需要給予及時光療退黃，因光療是降低未結(jié)合膽紅素的最簡單和有效方法；必要... 周鳳秋│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/04/23播放(59384)
發(fā)生新生兒溶血病的新生兒需要給予及時光療退黃，因光療是降低未結(jié)合膽紅素的最簡單和有效方法；必要...
周鳳秋│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/04/23播放(59384)
新生兒溶血是指由于母子血型不合，母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，抗體通過胎盤進入到胎兒體內(nèi)，引起同族免疫性溶血，常見的有RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)血型不合。新生兒期其他導致溶血的原因還有紅細胞酶和紅細胞膜的缺陷，都有專有的名稱，只有血型不合的溶血，稱為新生兒溶血病。新生兒溶血病臨床表現(xiàn)可以有黃疸、貧血或核黃疸，新生兒溶血病的黃疸出現(xiàn)較早，RH血型不合的溶血，大多在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚明顯黃染，并且迅速加重。ABO血型不合的溶血，有40%黃疸發(fā)生在生后24小時內(nèi)，有50%發(fā)生在24-48小時。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現(xiàn)早以外，血清膽紅素水平在短時間內(nèi)快速上升也是其特點。在新生兒黃疸出現(xiàn)時和黃疸消退之后，都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血，主要是由于發(fā)生溶血時，大量的紅細胞被破壞所導致。嚴重的高膽紅素血癥可以導致急性膽紅素腦病，進而形成核黃疸，表現(xiàn)為手足徐動、智力及運動發(fā)育障礙、聽力障礙和牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。
張云朝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/28收聽(17694)
新生兒溶血病，最常見是O型血的母親，生了一個A型血寶寶或者B型血寶寶，媽媽血液里面的抗體到了寶... 嚴文康│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/12/26播放(53158)
新生兒溶血病，最常見是O型血的母親，生了一個A型血寶寶或者B型血寶寶，媽媽血液里面的抗體到了寶...
嚴文康│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/12/26播放(53158)
"新生兒溶血病最嚴重的并發(fā)癥是胎死宮內(nèi)，新生兒溶血病是母嬰血型不合，引起的抗原抗體的免疫反應(yīng)所致。母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體通過胎盤進入到胎兒體內(nèi)，與胎兒體內(nèi)的紅細胞表面抗原發(fā)生免疫反應(yīng)，引起紅細胞大量的破壞。最常見的并發(fā)癥就是黃疸，黃疸程度較重可能出現(xiàn)膽紅素腦病，這也是比較嚴重的并發(fā)癥。還可以出現(xiàn)貧血，貧血嚴重會導致心力衰竭，還可以引起水腫，甚至可以引起胎死宮內(nèi)，這種情況是最危險，也是最危急的，甚至在胎兒未娩出之前需要進一步在宮腔內(nèi)進行治療，抑制免疫反應(yīng)。"
2020/11/19收聽(42940)
新生兒溶血是引起新生兒嚴重黃疸較常見的疾病，新生兒溶血主要是由于母嬰血型不合引起來的疾病。 張欣│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/28播放(87596)
新生兒溶血是引起新生兒嚴重黃疸較常見的疾病，新生兒溶血主要是由于母嬰血型不合引起來的疾病。
張欣│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/28播放(87596)
"新生兒母子血型不合溶血病，是因母子血型不合，母親的血型抗體通過胎盤引起胎兒新生兒紅細胞破壞，產(chǎn)生溶血。這類溶血性疾病僅發(fā)生在胎兒與早期新生兒，是新生兒溶血性疾病中相當重要的病因。常見的新生兒溶血病有ABO溶血病、RH溶血病，ABO血型不合溶血病在新生兒溶血病中是最常見的，一般主要發(fā)生在母親是O型血，胎兒為A型、B型，第一胎即可發(fā)病約占40%-50%，以黃疸為主要癥狀，黃疸出現(xiàn)早并且進展速度快。如果不及時處理就會發(fā)生膽紅素腦病的可能，但是與RH溶血病相比，臨床癥狀相對較輕，新生兒早期貧血、肝脾大程度均較輕且不發(fā)生，發(fā)生胎兒水腫也比較少見。"
2020/11/19收聽(59292)
"新生兒溶血病主要臨床表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大，重度可發(fā)生胎兒水腫、心力衰竭，甚至胎死宮內(nèi)。新生溶血病主要是指母子血型不合，母親的血型抗體通過胎盤引起胎兒、新生兒紅細胞破壞，產(chǎn)生溶血。這類溶血病僅發(fā)生在胎兒與早期的新生兒，是新生兒溶血性疾病中相當重要的病因。常見的是ABO溶血病和RH溶血病，ABO血型不合溶血病，在新生兒母嬰血型不合溶血病中是最常見的，主要發(fā)生在母親是O型，胎兒是A型、B型，第一胎即可發(fā)病，以黃疸為主要癥狀。黃疸出現(xiàn)的早，并且進展速度比較快，如果不及時處理，可能會發(fā)生膽紅素腦病。但是與RH溶血病相比，臨床癥狀還是比較輕的，新生兒早期貧血、肝脾腫大的程度也比較輕或不發(fā)生。"
2020/11/19收聽(87292)
新生兒溶血病，可以采取光療的方式降低未結(jié)合膽紅素的水平，以達到降低黃疸的效果；也可以應(yīng)用丙種球蛋白來破壞抗體，白蛋白增加游離膽紅素的排泄。如果很嚴重，可以采取換血的方式。如果有貧血的情況，可以輸入紅細胞糾正貧血。如果貧血嚴重，伴有心率加快或者體重不增的情況下，應(yīng)適量的輸血，還要預(yù)防低血糖、低體溫和電解質(zhì)紊亂的情況。新生兒ABO溶血病一般預(yù)后比較好，Rh陰性(-)血型不合的溶血病，預(yù)后相對也比較好。所以，這種情況大部分都可以治療。
2018/11/03收聽(16924)
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