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黃帥
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

產(chǎn)后白帶多正常嗎

2023-11-25 18:50播放 :

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產(chǎn)后如果單純白帶多，而沒有其他異常情況下，屬于正?，F(xiàn)象。產(chǎn)后相對(duì)屬于比較特殊的時(shí)期，子宮從增大狀態(tài)逐漸恢復(fù)正常，此時(shí)子宮相對(duì)比較大，子宮內(nèi)膜會(huì)產(chǎn)生較多的分泌物。

而且在產(chǎn)后一定時(shí)間內(nèi)通常還會(huì)有出血，有傷口愈合，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生較多的分泌物。但只要性狀正常，沒有明顯異味，也沒有明顯不適，通常是正常情況。

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"白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液等混合而成。它的形成與雌激素的作用有關(guān)，雌激素可以刺激宮頸腺細(xì)胞分泌黏液。在產(chǎn)后沒有白帶是正常的，因?yàn)楫a(chǎn)后的女性需要哺乳，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生泌乳素，而催乳素對(duì)女性雌激素有一定的影響。沒有了雌激素或者雌激素比較少，可能白帶的量就沒有或者是比較少。等到月經(jīng)恢復(fù)了之后，白帶就會(huì)逐漸的出現(xiàn)，所以在產(chǎn)后沒有正常的白帶出現(xiàn)，也不用過于擔(dān)心，等到月經(jīng)復(fù)潮之后就會(huì)正常。"

語音時(shí)長01:07''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/05收聽(96492)

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女性在產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)沒有白帶是屬于正常的，若是長期沒有白帶則是不正常的。因?yàn)樵诋a(chǎn)后由于宮腔內(nèi)的血性惡露、漿液性惡露會(huì)逐漸通過陰道排泄出來。即便是有少量的白帶會(huì)與惡露混合在一起，女性可能也沒有發(fā)現(xiàn)。而一般在產(chǎn)褥期結(jié)束后，也就是產(chǎn)后六周以后，卵巢會(huì)分泌少量的雌激素和孕激素作用于盆腔的臟器，也會(huì)導(dǎo)致女性的白帶出現(xiàn)有少量分泌情況，從而可以起到潤滑和清潔陰道的作用。若是女性在產(chǎn)后始終沒有白帶的出現(xiàn)，證明卵巢分泌的激素水平較低，很容易導(dǎo)致陰道干澀的情況發(fā)生。因此女性在產(chǎn)后也要注意適當(dāng)?shù)男菹?、增加營養(yǎng)、保持生活規(guī)律，也有利于卵巢分泌激素。

語音時(shí)長01:16''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/22收聽(19612)

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產(chǎn)后白帶多，首先看一下多到什么程度，然后有沒有氣味，如果排出來的白帶就是豆腐渣一樣，整條內(nèi)褲都...

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"生完寶寶以后沒有白帶是正常的，通常情況下，產(chǎn)婦在分娩以后，產(chǎn)道會(huì)流出與月經(jīng)一樣的血狀分泌物，這種由胎盤著床位置的出血，混雜著子宮蛻膜組織的碎片以及黏液等分泌物，俗稱為惡露。正常情況下，起初是4-5天，惡露量多，并且呈現(xiàn)紅色，產(chǎn)后1星期惡流量會(huì)逐漸的減少，變成褐色，第10天顏色會(huì)變的更淡，慢慢的由黃色轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨?，沒有特殊的氣味，一般在產(chǎn)后4-6周會(huì)消失。但有時(shí)會(huì)有少量的褐色惡露，會(huì)持續(xù)到產(chǎn)后第一次月經(jīng)。惡露一般不會(huì)超過正常的量，如果流血持續(xù)超過2周或者是超過月經(jīng)量，有血塊，陰道流出物如爛肉樣的組織或者是腐敗的臭味，應(yīng)該及時(shí)求醫(yī)。"

語音時(shí)長01:17''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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產(chǎn)后白帶多怎么回事

"女性生完寶寶后，如果出現(xiàn)白帶增多，考慮有婦科方面炎癥，如宮頸糜爛、陰道炎等，像霉菌性、細(xì)菌性的陰道炎，都會(huì)導(dǎo)致白帶明顯增多，同時(shí)還會(huì)伴隨外陰瘙癢，或外陰有異味的情況。也有部分白帶增多，和陰道松弛也有關(guān)系，對(duì)于產(chǎn)后白帶多患者，需要進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī)，同時(shí)建議進(jìn)行盆底功能監(jiān)測(cè)，如果有盆底松弛患者，建議最好進(jìn)行盆底修復(fù)的治療。"

語音時(shí)長01:10''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/05/22收聽(86336)

順產(chǎn)后白帶發(fā)黃是炎癥嗎

"順產(chǎn)后白帶發(fā)黃，考慮是炎癥。如果伴有瘙癢、異味，癥狀明顯，提示炎癥較重。如果白帶發(fā)黃，沒有瘙癢，沒有異味，問題不大，可以用清水洗看能否緩解。白帶發(fā)黃，常見白帶黃色、水樣、有腥臭味，提示滴蟲感染，可以按滴蟲感染對(duì)癥治療。如果白帶黃色、黏稠、多量，有異味，考慮細(xì)菌性陰道炎。如果白帶黃色、黏稠，沒有異味，臨床常見由宮頸糜爛引起。所以，順產(chǎn)后白帶出現(xiàn)黃色可以觀察，如果有瘙癢，有異味，必須到醫(yī)院做分泌物化驗(yàn)，看什么菌感染，再對(duì)癥治療。如果沒有瘙癢，沒有異味，單純白帶黃色，可以用婦炎潔或者清水清洗。陰道有自凈的作用，也有戰(zhàn)勝疾病的能力，可以觀察。"

語音時(shí)長01:18''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/22收聽(78130)

產(chǎn)后白帶發(fā)綠怎么回事

"正常情況下，白帶應(yīng)該是清稀、透明、無味、少量的。要是生產(chǎn)以后白帶呈現(xiàn)黃綠色，這不正常，首先得看黃綠色的白帶是什么樣的。如果要是黃綠色白帶呈豆渣樣或者是凝乳狀的，一般有瘙癢，沒有異味的情況，常會(huì)感覺陰部干澀、外陰水腫，提示患了霉菌性陰道炎可能性大。要是有霉菌感染，可以用蘇打水去洗，達(dá)克寧栓或者是雙唑泰栓外用，克霉唑軟膏外涂就可以。這個(gè)時(shí)候提示患了霉菌性陰道炎可能性大，可以到醫(yī)院取分泌物做化驗(yàn)，就可以明確診斷，對(duì)癥治療。產(chǎn)后白帶出現(xiàn)綠色，也不能排除淋球菌感染。要是有淋球菌感染，也會(huì)出現(xiàn)白帶黃綠色的分泌物，治療可以用菌必治來對(duì)癥治療。所以，白帶發(fā)綠必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，看是霉菌引起還是淋球菌引起，選擇相應(yīng)的藥物對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長01:16''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/13收聽(61870)

產(chǎn)后白帶多是什么原因

"產(chǎn)后白帶增多最常見的原因是由細(xì)菌感染引發(fā)的，有陰道炎或者宮頸炎、宮頸糜爛，這一類的疾病都會(huì)導(dǎo)致白帶增多，而且還會(huì)顏色不正常，帶有異味兒。如果有滴蟲性的陰道炎，白帶呈綠色，稀鼻涕樣。如果是霉菌性的陰道炎，白帶是膿稠的，像豆渣一樣，發(fā)黃色，這種情況需要做白帶常規(guī)的檢查才可以確定。確定病情之后，再及時(shí)的用藥物對(duì)癥治療，才能夠取得良好的治療效果。如果只是白帶增多，沒有異味兒，考慮是受涼或者吃涼的食物導(dǎo)致的這種現(xiàn)象。需要注意保暖，不要吃涼的食物，平時(shí)盡量注意衛(wèi)生，注意清洗，避免細(xì)菌感染的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/22收聽(24182)

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在正常情況下，女性產(chǎn)后的陰道分泌物應(yīng)當(dāng)處...

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"產(chǎn)后白帶發(fā)黃，而且有黏稠的現(xiàn)象，這要注意觀察，看看有沒有異味兒。一般情況下，在生完孩子之后，白帶會(huì)變的比較稀薄，應(yīng)該是透明的，不應(yīng)該是發(fā)黃的，如果有發(fā)黃的現(xiàn)象，考慮是由炎癥感染引起來的。出現(xiàn)這種情況最好是做白帶常規(guī)的檢查，確定病情，然后再對(duì)癥治療。一般情況是在有霉菌性陰道炎的時(shí)候，白帶會(huì)比較黏稠，呈豆渣一樣，而且發(fā)黃帶有異味，這種情況就需要用碳酸氫鈉液沖洗陰道，然后陰道內(nèi)上制霉菌素栓治療。平時(shí)應(yīng)該盡量注意衛(wèi)生，注意清洗，要穿寬松的純棉內(nèi)褲，內(nèi)褲要在陽光下暴曬或者高溫燙洗，這樣才能夠避免霉菌的滋生，平時(shí)還應(yīng)該注意不要吃辛辣、刺激性的食物和特別寒涼的食物。"

語音時(shí)長01:13''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/14收聽(86064)

產(chǎn)后白帶多的原因是什么

"產(chǎn)后白帶多首先看白帶是什么情況。月經(jīng)前、月經(jīng)后、排卵期時(shí)白帶受卵巢分泌功能影響而呈周期性變化，在月經(jīng)前、月經(jīng)后、排卵期時(shí)白帶增多，沒有瘙癢、異味，問題不大。出現(xiàn)白帶增多，有瘙癢有異味，提示有陰道炎癥，必須根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。白帶增多，是因?yàn)榈蜗x引起，臨床常見白帶呈水樣或者有異味、瘙癢，可以婦炎清洗。哺乳期建議用保婦康栓對(duì)癥治療。細(xì)菌引起時(shí)白帶增多的同時(shí)會(huì)出現(xiàn)白帶黏稠、多量的分泌物，治療可以用硝呋太爾栓劑，頭孢類或青霉素類消炎藥，不過敏可以口服。所以，白帶增多必須到醫(yī)院做分泌物化驗(yàn)，看什么菌感染再糾正治療。"

語音時(shí)長01:32''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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因孕期或產(chǎn)后易患霉菌性陰道炎，產(chǎn)后白帶發(fā)綠可能是霉菌性陰道炎，應(yīng)做白帶常規(guī)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果，...

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"產(chǎn)后白帶發(fā)黃，一般多考慮是由于各種婦科炎癥性疾病引起的分泌物異常，具體如下：1、滴蟲性陰道炎，是引起產(chǎn)后白帶發(fā)黃最常見的原因之一?；颊叱吮憩F(xiàn)為白帶發(fā)黃以外，還會(huì)有外陰及陰道部位瘙癢癥狀，局部有明顯的異味。需要做白帶常規(guī)化驗(yàn)，明確診斷后使用硝基咪唑類抗菌藥物進(jìn)行治療。2、子宮內(nèi)膜炎，產(chǎn)婦產(chǎn)后宮頸口沒有完全閉合，子宮內(nèi)膜有創(chuàng)面形成，容易感染各種病原微生物而發(fā)炎。如果產(chǎn)后個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良或者是過早的性生活，可能引起子宮內(nèi)膜炎而出現(xiàn)白帶發(fā)黃的癥狀。產(chǎn)婦可能會(huì)有明顯的下腹部及腰骶部隱痛不適，還有可能出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。 "

語音時(shí)長01:18''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"如果在產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)白帶發(fā)黃，同時(shí)有外陰瘙癢癥狀，考慮只是有陰道炎癥或者有產(chǎn)褥感染，建議可以檢查白帶常規(guī)。如果是有陰道炎癥，可以陰道上比較溫和的栓劑，應(yīng)用婦科洗劑，洗一洗外陰。如果產(chǎn)后白帶發(fā)黃，同時(shí)還有體溫升高、惡露發(fā)臭，這種情況考慮是有產(chǎn)褥感染。這時(shí)建議檢查一下超聲，可以口服頭孢類抗生素，加上甲硝唑。另外要注意外陰清潔、干燥，必要的時(shí)候可能會(huì)需要輸液以控制感染。產(chǎn)后要注意外陰清潔、干燥，每天晚上用溫開水洗外陰，可以避免出現(xiàn)婦科炎癥。"

語音時(shí)長01:20''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"產(chǎn)后子宮復(fù)舊時(shí)宮腔排出大量的液體，這種液體會(huì)略微呈黃色，所以產(chǎn)后白帶略微呈黃色屬于正?，F(xiàn)象。如果白帶有異味或者黃色特別明顯，要及時(shí)就診看醫(yī)生以找出病因。最常見的是陰道炎或者子宮內(nèi)膜炎，白帶化驗(yàn)可以提示是霉菌、滴蟲還是細(xì)菌，并給予相應(yīng)的治療。白帶發(fā)黃也要排除宮頸病變的可能，比如宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至早期宮頸癌都可有這種表現(xiàn)。"

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趙曉東│北京醫(yī)院

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"產(chǎn)后出現(xiàn)白帶發(fā)黃的現(xiàn)象，考慮是由炎癥感染導(dǎo)致。因?yàn)檎Ｇ闆r下，白帶是無色、無味、透明，像稀鼻涕一樣的黏稠的液體。如果白帶出現(xiàn)發(fā)黃且有異味，應(yīng)該及時(shí)的檢查白帶常規(guī)，確定病情。一般在生完寶寶之后，由于體質(zhì)虛弱、抗病能力比較差，再加上不注意衛(wèi)生、不注意清洗，就會(huì)容易導(dǎo)致細(xì)菌的感染。這期間可以用紅核洗液清洗，或者使用婦炎潔清洗，然后陰道內(nèi)上甲硝唑栓或者是保婦康栓消炎治療。平時(shí)應(yīng)該注意不要吃辛辣、刺激性的食物，要穿寬松的純棉內(nèi)褲，內(nèi)褲最好是在陽光下暴曬或者高溫燙洗，這樣能夠減少細(xì)菌滋生。"

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王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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"如果女性在分娩之后，惡露已經(jīng)流盡的時(shí)候，出現(xiàn)了白帶發(fā)黃、黏稠的現(xiàn)象，應(yīng)注意鑒別白帶是否有異味，有沒有外陰及陰道瘙癢癥狀。在正常情況下，女性的白帶應(yīng)該是乳白色或者透明的并且不伴有異味，如果女性的白帶出現(xiàn)此種現(xiàn)象以外的異常，多數(shù)是由于子宮或者陰道出現(xiàn)了病變導(dǎo)致的。在這種情況下，女性可以到醫(yī)院的婦科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，確定是由于什么原因?qū)е碌模龠x擇對(duì)應(yīng)的治療方式，并且這種現(xiàn)象越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果越好。"

語音時(shí)長01:08''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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