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    低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)
    
            
    
                 2023-06-06 14:53播放 : 

                
    
                    
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    低鉀血癥早期的臨床表現(xiàn)主要是乏力，靠近端的肌肉，即胳膊、肩部、臀部、大腿肌肉受到影響。患者無(wú)法抬起肩膀、邁腿或者抬腿，爬樓梯比較慢。如果癥狀加重，肌肉乏力癥狀會(huì)繼續(xù)向肢體末端延伸，表現(xiàn)為手指、腳無(wú)法活動(dòng)，只能平躺。
    如果低鉀血癥比較嚴(yán)重，可能會(huì)影響患者心臟傳導(dǎo)，導(dǎo)致心跳驟停，不一定是早期表現(xiàn)，屬于比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。血鉀低時(shí)會(huì)影響腎臟，導(dǎo)致腎功能異常，患者可能會(huì)出現(xiàn)尿多等癥狀。低鉀血癥分為急性低鉀血癥和慢性低鉀血癥，急性低鉀血癥容易出現(xiàn)上述癥狀，慢性低鉀血癥患者身體已經(jīng)適應(yīng)這種狀況，早期不一定有明顯癥狀。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    低鉀血癥的臨床表現(xiàn)
    
    
    低鉀血癥的臨床表現(xiàn)使不少的系統(tǒng)都會(huì)受到影響，當(dāng)血鉀低的時(shí)候，首先影響的是神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，如病人可以出現(xiàn)嗜睡、抑郁、精神混亂，還可以出現(xiàn)肌束的顫動(dòng)，還有肌肉的疼痛和肌無(wú)力，這些都是神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的表現(xiàn)。還有消化系統(tǒng)，輕度的低鉀可以有食欲不振或者腹脹、惡心、便秘，嚴(yán)重的低鉀可以造成麻痹性的腸梗阻。心血管系統(tǒng)，輕度低鉀可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速、房性和室性的早搏，重度低鉀可導(dǎo)致室性心動(dòng)過(guò)速或者室顫，就是嚴(yán)重的心律失常，可以危及生命。還有泌尿系統(tǒng)，可以引起多尿，尤其是夜尿增多，低血鉀時(shí)間比較長(zhǎng)的，可以造成代謝性酸、堿中毒。還有內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期缺鉀，可使兒童的生長(zhǎng)受影響。還有低血鉀可以使糖耐量異常，使血糖不正常?？傊脱浻猩窠?jīng)肌肉系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)、消化系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)、心血管系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)、泌尿系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)低血鉀要及時(shí)治療，防止給患者造成更大的危害。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院
    
        
    2018/03/09收聽(tīng)(55520)
    
    
    

    








    
    
    重度低鉀血癥的臨床表現(xiàn)
    
    
    "重度低鉀血癥，臨床表現(xiàn)如下：第一、可以表現(xiàn)為全身肌肉無(wú)力，甚至呼吸困難、吞咽困難，更嚴(yán)重的可以出現(xiàn)窒息。第二、可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振，甚至腹脹。第三、精神越來(lái)越弱，精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、嗜睡，嚴(yán)重的昏迷。第四、進(jìn)行心電圖檢查，可以發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速甚至各種早搏，可以出現(xiàn)嚴(yán)重心室的心律失常，像心室的撲動(dòng)、顫動(dòng)，就像心臟完全停跳，也可以出現(xiàn)突然的心跳停止，出現(xiàn)猝死。第五、會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的表現(xiàn)，表現(xiàn)為夜尿增多。第六、低鉀血癥如果發(fā)生在半夜，突然發(fā)病，可以表現(xiàn)雙下肢明顯的肢體無(wú)力、軟弱。往往是晚上半夜起床，由于下肢無(wú)力不能夠行走，甚至不能下床，出現(xiàn)摔倒。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的低鉀血癥，就需要去醫(yī)院及時(shí)的就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)，診斷明確以后，給我們進(jìn)行靜脈滴注補(bǔ)鉀，但是要緩慢滴注，因?yàn)檠a(bǔ)鉀過(guò)快可能引起高鉀血癥，危及生命。醫(yī)生在進(jìn)行積極的補(bǔ)鉀，定期監(jiān)測(cè)的時(shí)候，還要積極的尋找低鉀血癥的原因，根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行對(duì)因、對(duì)癥的治療，才能糾正重度低鉀血癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/04/30收聽(tīng)(12338)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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