上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
口腔顱頜面科
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正畸拔牙需要拔的牙主要根據(jù)具體治療方案而定,主要如下:
1、智齒:最常見,需拔掉智齒,預(yù)防智齒將排列整齊的牙齒頂歪。部分智齒拔掉后牙齒可能往內(nèi)收,從而提供一定空間。
2、雙尖牙:若為后牙前移,一般拔第二雙尖牙,但若為前牙后移,一般拔第一雙尖牙。若兩個雙尖牙有一個長歪,靠額側(cè)的排進(jìn)牙列較難,或者有一個牙是明顯齲壞牙或有牙齒神經(jīng)發(fā)炎,也可拔掉壞的、錯位的牙,留另外一顆牙。
正畸拔牙在患者病例設(shè)計中不少見,但不是所有正畸均需拔牙,需根據(jù)牙列擁擠程度和整個治療方案及目的設(shè)計。所以如果需拔牙,拔上述牙也可以,與醫(yī)生溝通好即可。
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"正畸拔牙拔哪些牙,要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體分析。最常見的是拔雙尖牙,尤其是第一雙尖牙,可以矯正前牙的排列不齊,下頜前突,上頜前突等。因為第一雙尖牙離前牙最近,拔除了第一雙尖牙可以推前牙向前或者向后,矯正咬合關(guān)系,使其達(dá)到排列整齊,維持正常的覆合、覆蓋關(guān)系。有的人也愿意拔上頜或者下頜的第二雙尖牙,可以保證第一牙到第四牙漂亮的牙齦緣曲線。如果第一磨牙已經(jīng)出現(xiàn)了齲壞,沒有太好的治療結(jié)果,也會把拔第一磨牙拔掉,然后將第一雙尖牙、第二雙尖牙向后推,給前牙留出間隙。如果想推磨牙向后,還要拔除智齒也就是第三磨牙,所以要根據(jù)具體情況由醫(yī)生來決定。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/11/01收聽(29066)
正畸拔牙需根據(jù)患者的個人情況決定。其有四個原則,第一個是保守原則,就是能不拔的牙齒一般都不會拔... 潘爽│濟南市口腔醫(yī)院 2023/05/21播放(91370)
正畸拔牙需根據(jù)患者的個人情況決定。其有四個原則,第一個是保守原則,就是能不拔的牙齒一般都不會拔...
潘爽│濟南市口腔醫(yī)院
2023/05/21播放(91370)
"正畸拔牙一般情況下拔除的是上下頜,第4顆牙齒或者第5顆牙齒,又稱第1前磨牙或者第2前磨牙。第4、第5是從上下頜中間開始數(shù)的第4顆或者是第5顆,正畸拔牙遵循以下幾個原則,病牙優(yōu)先的原則,如果某一顆前磨牙上出現(xiàn)齲壞,而另外一顆沒有,那么優(yōu)先拔除齲壞的這一顆。但需要注意如果左側(cè)拔除的是第四顆,建議右側(cè)同樣也要拔除第4顆,也就是需要左右兩側(cè)拔除同一顆牙齒,來達(dá)到左右對稱的效果。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/01/07收聽(25354)
正畸如果需要拔牙,具體拔哪幾顆,一定要根據(jù)患者口腔的口頜系統(tǒng)紊亂,以及錯(牙合)畸形的類型而定... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/09播放(69546)
正畸如果需要拔牙,具體拔哪幾顆,一定要根據(jù)患者口腔的口頜系統(tǒng)紊亂,以及錯(牙合)畸形的類型而定...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/09播放(69546)
"正畸只拔兩顆牙是否合理,要根據(jù)具體情況決定,術(shù)前要進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查,并拍攝全口曲面斷層片及頭影測量片,制取記存模型,記錄頜位關(guān)系。如果上下磨牙為完全近中錯頜,可以拔除下頜兩顆雙尖牙,解除上頜骨明顯發(fā)育不足,抑制下頜骨過度伸長,推動上前牙向唇向擴展,牽引下前牙向遠(yuǎn)中移動,形成淺覆合、淺覆蓋咬合關(guān)系。如果上下牙齒形成完全遠(yuǎn)中關(guān)系,出現(xiàn)下頜后縮、上頜前突時,可以只拔除上頜兩顆雙尖牙,內(nèi)收上前牙,改變唇傾度,刺激牙槽骨發(fā)生生長改建,改善開唇露齒的形象。如果全口牙列嚴(yán)重?fù)頂D,伴有雙頜前突,不能只拔除兩顆牙,需要拔除智齒及四顆雙尖牙,才能排齊牙列,并整平牙弓,建立正常咬合關(guān)系,必要時結(jié)合種植支抗,控制牙齒有效移動,矯治結(jié)束后患者還要堅持戴保持器,防止復(fù)發(fā)。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/08/17收聽(98034)
一般在正畸減數(shù)拔牙以后一周左右可以戴托槽、弓絲,一般在拔牙后一周左右,拔牙的創(chuàng)口就會基本形成上皮覆蓋,這時拔牙創(chuàng)口不會有明顯的出血,觸碰的時候也不會損傷到拔牙創(chuàng)內(nèi)的血凝塊,而發(fā)生脫落,造成干槽癥。另外,這時由于拔牙創(chuàng)內(nèi)只有血凝塊發(fā)生機化,而沒有完全發(fā)生鈣化,所以要想移動鄰近需要移動的牙齒就比較容易。所以一般選擇在一周左右戴托槽和弓絲,然后可以開始加力,這樣就可以將牙齒向拔牙窩的方向順利進(jìn)行移動,很快牙齒就可以移動到拔牙的間隙處,將擁擠的牙齒排列整齊,或者將上頜前突或者是下頜前突內(nèi)收。
2020/06/28收聽(23248)
正畸的拔牙原則有以下幾點:1、保守原則:在正畸過程中醫(yī)生拔牙決定非常謹(jǐn)慎,能不拔... 潘爽│濟南市口腔醫(yī)院 2023/03/17播放(96056)
正畸的拔牙原則有以下幾點:
1、保守原則:在正畸過程中醫(yī)生拔牙決定非常謹(jǐn)慎,能不拔...
2023/03/17播放(96056)
很多人提到拔牙、正畸,覺得痛,就不愿意去做。如在青少年期,因為害怕拔牙,可能錯過最佳的時期,耽... 陳瑛│無錫口腔醫(yī)院 2023/04/21播放(78000)
很多人提到拔牙、正畸,覺得痛,就不愿意去做。如在青少年期,因為害怕拔牙,可能錯過最佳的時期,耽...
陳瑛│無錫口腔醫(yī)院
2023/04/21播放(78000)
"拔牙正畸沒有什么危害,其實正畸不管拔牙與非拔牙,所謂的危害就是如果牙齒移動得過快,可能會產(chǎn)生牙根的吸收。只要是在正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的正畸醫(yī)生來做,是可以避免的。還有一個正畸的危害,就是在整牙期間,如果患者的牙齒清潔不夠干凈不夠徹底,可能會造成齲齒,造成牙周炎或者牙齦炎的發(fā)生。不管拔牙與否,正畸的危害都是同樣的。相對于不拔牙的患者來說,拔牙患者的治療時間會較長,所以有這種風(fēng)險的發(fā)病率可能會更高一些,建議拔牙的患者,更要將牙齒的清潔工作做到位。"
葉靜│濟南市口腔醫(yī)院
2020/12/10收聽(40878)
進(jìn)行正畸治療絕大多數(shù)都需要拔牙,但是也有少部分不需要拔牙,因為在正畸治療過程當(dāng)中,目前絕大多數(shù)都伴有牙列擁擠或者要矯正上頜、下頜前突,使前牙回收,需要一定的間隙,所以大部分醫(yī)生都會采用拔牙以后獲得間隙,然后達(dá)到正畸的目的。如果擁擠程度比較輕,也可以通過牙齒的片切來獲得一定的間隙,再通過正畸矯正移動牙齒,使牙齒排列整齊,所以在進(jìn)行正畸治療的時候不是都需要拔牙,需要正畸科的醫(yī)生進(jìn)行測量,進(jìn)行牙量和骨量的比較,如果牙量明顯大于骨量,需要拔牙。如果牙量輕度大于骨量,也可以不拔牙。
2020/08/14收聽(36182)
正畸拔牙是否好,主要取決于患者是否接受正規(guī)的正畸治療。通常專業(yè)的正畸醫(yī)生會根據(jù)患者的情況參考模... 潘爽│濟南市口腔醫(yī)院 2023/12/09播放(82976)
正畸拔牙是否好,主要取決于患者是否接受正規(guī)的正畸治療。通常專業(yè)的正畸醫(yī)生會根據(jù)患者的情況參考模...
2023/12/09播放(82976)
正畸拔牙后的注意事項主要有以下幾點:1、正畸拔牙之后大概2個小時才能飲食,主要以... 潘爽│濟南市口腔醫(yī)院 2023/11/19播放(93176)
正畸拔牙后的注意事項主要有以下幾點:
1、正畸拔牙之后大概2個小時才能飲食,主要以...
2023/11/19播放(93176)
"在進(jìn)行正畸治療時,如果牙齒非常擁擠,相對于上下頜骨牙齒的排列非常擁擠,沒有足夠的空間,往往會采取拔掉四顆雙尖牙的方法獲得空間。這種做法是目前做矯正比較常規(guī)采用的方法,不用擔(dān)心,沒有什么弊端。只是拔除牙齒的時候,會有一些疼痛、腫脹等不太舒服的感覺。需要承受拔牙所帶來的痛苦,術(shù)后進(jìn)行正確的正畸治療是沒有影響的,也不會引起其他牙齒的松動。還可以減少正畸之后的擁擠情況復(fù)發(fā),所以做正畸治療如果需要拔除四顆雙尖牙,完全可以的,不用擔(dān)心。醫(yī)生在選擇拔牙方案時也是會很慎重的,經(jīng)過仔細(xì)的測量分析才會做出決定。"
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2020/12/23收聽(37252)
"正畸拔牙的弊端有拔除牙齒會產(chǎn)生疼痛、腫脹和出血等,會給患者帶來痛苦。拔牙后兩側(cè)鄰牙在正畸牽引力的作用下會快速移動,如果牙槽骨的改建不能及時完成,唇側(cè)或頰側(cè)牙槽骨會產(chǎn)生缺陷,呈現(xiàn)凹陷,造成牙菌斑堆積,引起牙周炎。拔除第二前磨牙后,第一前磨牙與磨牙之間的鄰面接觸關(guān)系不佳,容易嵌塞食物殘渣,造成牙齦乳頭炎,時間長了會產(chǎn)生鄰面齲壞。如果拔牙后關(guān)閉間隙,未能堅持佩戴矯治器,時間長了間隙會逐漸散開,影響美觀。"
2020/05/21收聽(88520)
拔牙后是否需要正畸,要根據(jù)具體情況來定。如果牙齒有明顯的錯頜畸形,拔牙的目的是為了矯正牙齒,拔... 張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/03/22播放(45517)
拔牙后是否需要正畸,要根據(jù)具體情況來定。如果牙齒有明顯的錯頜畸形,拔牙的目的是為了矯正牙齒,拔...
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2023/03/22播放(45517)
當(dāng)牙列不齊或牙齒前突時,受傳統(tǒng)觀念影響,患者不太愿意接受拔牙治療,這樣的保守治療效果相對較差,... 李媛媛│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/06/12播放(97066)
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2023/06/12播放(97066)
正畸拔牙時間需根據(jù)具體情況決定。有一部分患者牙齒擁擠非常明顯,面型比較突,這種患者往往在正畸治... 潘爽│濟南市口腔醫(yī)院 2023/05/13播放(77492)
正畸拔牙時間需根據(jù)具體情況決定。有一部分患者牙齒擁擠非常明顯,面型比較突,這種患者往往在正畸治...
2023/05/13播放(77492)
正畸由于牙列擁擠可能選擇拔牙,如拔除4個雙尖牙在臨床也是比較常見,還有會選擇拔除4個智齒??赡?.. 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/12播放(34124)
正畸由于牙列擁擠可能選擇拔牙,如拔除4個雙尖牙在臨床也是比較常見,還有會選擇拔除4個智齒??赡?..
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/12播放(34124)
部分正畸的患者要解決牙列擁擠或牙齒前突等問題會需要拔除部分牙齒,本身拔除的實際上是健康的牙齒,... 厲松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/01/08播放(89848)
部分正畸的患者要解決牙列擁擠或牙齒前突等問題會需要拔除部分牙齒,本身拔除的實際上是健康的牙齒,...
厲松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/01/08播放(89848)
矯正拔牙的時候需要拔哪幾顆牙,需要根據(jù)X線片子的情況做投影測量,從而設(shè)計矯正方案來決定具體怎么... 張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/03/22播放(45000)
矯正拔牙的時候需要拔哪幾顆牙,需要根據(jù)X線片子的情況做投影測量,從而設(shè)計矯正方案來決定具體怎么...
2023/03/22播放(45000)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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