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崔娜
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

生殖醫(yī)學(xué)科

B超子宮內(nèi)膜回聲不均怎么回事

2023-06-28 11:15播放 :

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視頻內(nèi)容

子宮內(nèi)膜回聲不均是B超下對(duì)患者子宮內(nèi)膜異?；芈暤脑\斷性描述，導(dǎo)致異常的原因需根據(jù)以下不同檢查時(shí)間而定：

1、月經(jīng)期：若患者在月經(jīng)期進(jìn)行檢查，由于此時(shí)子宮內(nèi)膜可能尚未完全剝脫干凈，會(huì)造成回聲不均情況，因此建議患者在月經(jīng)結(jié)束后2-3天再次復(fù)查；

2、黃體期：若患者在排卵后進(jìn)行檢查并提示子宮內(nèi)膜回聲不均，此類情況通常表明子宮內(nèi)膜已受到孕激素影響，可能表現(xiàn)為回聲不均情況?；颊卟槐丶庇谔幚恚ㄗh在下次月經(jīng)來(lái)潮結(jié)束后2-3天進(jìn)行復(fù)查，若仍呈現(xiàn)回聲不均情況，則建議患者進(jìn)行宮腔鏡檢查和內(nèi)膜活檢，以明確子宮內(nèi)膜病變性質(zhì)。

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"彩超如果提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻的話，需要考慮以下幾種情況:1、剛做完人流后復(fù)查彩超一般會(huì)提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻，這種情況一般等月經(jīng)來(lái)潮1-2次之后，子宮內(nèi)膜才會(huì)完全修復(fù)。2、子宮內(nèi)長(zhǎng)有小的息肉，這種情況下也會(huì)提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻，需要做診刮或者做宮腔鏡來(lái)檢查確診。3、子宮內(nèi)膜增生癥所導(dǎo)致的，子宮內(nèi)膜的增生又分為單純性增生、復(fù)雜性增生、不典型增生。4、子宮內(nèi)膜癌所引起，這是需要宮腔鏡下取活檢，送化驗(yàn)之后確定是子宮內(nèi)膜增生還是子宮內(nèi)膜癌，根據(jù)病理結(jié)果來(lái)進(jìn)一步?jīng)Q定下一步的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

董徐男│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/19收聽(50810)

子宮內(nèi)膜回聲不均怎么回事

"子宮內(nèi)膜回聲不均有以下幾種可能性：一、子宮內(nèi)膜增生癥，包括單純性增生、復(fù)雜性增生以及不典型的增生，都是由于在月經(jīng)期內(nèi)子宮內(nèi)膜脫落不完全而導(dǎo)致；二、女性的子宮內(nèi)膜癌以及子宮內(nèi)膜炎癥；三、女性在進(jìn)行藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)后，子宮腔內(nèi)有少量殘留胚胎組織而引起。女性如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均勻時(shí)，可以進(jìn)行診斷性刮宮或者宮腔鏡檢查，進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/09收聽(81340)

子宮內(nèi)膜回聲不均怎么回事

子宮內(nèi)膜回聲不均考慮子宮內(nèi)膜增生引起的，內(nèi)膜增生是多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，可以去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，可以進(jìn)行刮宮，然后病理檢查。有子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜癌也會(huì)引起內(nèi)膜回聲不均，內(nèi)膜有炎癥如果不及時(shí)治療容易引起腹痛、盆腔積液等，內(nèi)膜癌不治療容易引起轉(zhuǎn)移。如果剛做完人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn)，子宮有少許的胚胎組織會(huì)引起內(nèi)膜回聲不均。需要通過服用益母草或者進(jìn)行刮宮治療。子宮內(nèi)膜出現(xiàn)問題需要及時(shí)治療，以免引起惡變，還會(huì)影響以后生育，治療期間合理使用消炎藥，同時(shí)建議注意衛(wèi)生，避免同房。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/09收聽(52112)

子宮內(nèi)膜回聲不均原因

子宮內(nèi)膜回聲不均勻，只是在彩超檢查過程中對(duì)子宮內(nèi)膜狀況的一種描述，如果是內(nèi)膜增厚且不均勻，考慮是子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、功能性子宮出血或者異常增生等，臨床上一般會(huì)伴有月經(jīng)的改變，月經(jīng)量多、月經(jīng)周期不規(guī)律、腹痛等癥狀。其次，人工流產(chǎn)術(shù)后如果宮腔里有殘留，也會(huì)出現(xiàn)回聲不均勻，如果是較小的殘留，可以服用藥物促進(jìn)排出，如果是較大的組織殘留，需要再次清宮處理。所以彩超檢查子宮內(nèi)膜回聲不均，需要查找具體病因?qū)ΠY治療，建議平時(shí)不要亂用影響內(nèi)分泌的藥物，以免影響子宮內(nèi)膜的正常增生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/08收聽(87940)

內(nèi)膜回聲不均

"在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻，有可能會(huì)存在子宮內(nèi)膜炎癥，也有可能是進(jìn)行月經(jīng)脫落之后沒有脫落完整，也有可能存在有子宮內(nèi)膜增生而造成回聲不均勻，也有可能是內(nèi)分泌激素的原因造成體內(nèi)內(nèi)分泌激素產(chǎn)生異常，造成內(nèi)膜產(chǎn)生變化。出現(xiàn)這樣的情況可以先觀察一到兩個(gè)月的時(shí)間，也就是月經(jīng)干凈后三天再去復(fù)查，持續(xù)性回聲不均勻會(huì)存在有異常表現(xiàn)，就會(huì)造成有異常出血，可以口服適量孕激素也就是從后半周期，如地屈孕酮片或者黃體酮口服十天，停藥來(lái)月經(jīng)。再觀察一次月經(jīng)之后的內(nèi)膜情況，只要恢復(fù)正常就沒有太大問題，但持續(xù)性存在要進(jìn)行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜診刮術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/26收聽(26800)

更年期子宮內(nèi)膜回聲不均怎么回事

更年期女性子宮內(nèi)膜回聲不均勻，如果子宮內(nèi)膜比較薄患者沒有明顯不適癥狀，比如不規(guī)則陰道出血或者腹痛等不適癥狀，可以定期復(fù)查彩超。更年期女性子宮內(nèi)膜回聲不均勻也不排除是宮腔粘連或者子宮內(nèi)膜鈣化灶，但是如果子宮內(nèi)膜回聲不均勻，增厚>0.5cm以上或者伴有異常的子宮出血、分泌物增多等癥狀，建議及時(shí)地行宮腔鏡檢查，在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜活檢，取出組織送病理明確診斷。更年期女性子宮內(nèi)膜回聲不均勻并增厚，要警惕子宮內(nèi)膜癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/04/27收聽(84696)

子宮內(nèi)膜回聲不均原因

子宮內(nèi)膜回聲不均勻原因包括以下幾點(diǎn)：

1、人流、藥流修復(fù)時(shí)期可以見內(nèi)膜增生；還可見...

姚小艷│長(zhǎng)沙市婦幼保健院

2023/12/01播放(73644)

產(chǎn)后子宮內(nèi)膜回聲不均怎么回事

"產(chǎn)后子宮內(nèi)膜回聲不均，這種情況屬于是比較常見的現(xiàn)象，因?yàn)樵谏陮殞氈?，子宮需要一段時(shí)間慢慢恢復(fù)，才可以恢復(fù)到懷孕之前的狀態(tài)。在這期間有可能會(huì)出現(xiàn)子宮收縮不好或者是出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚度不均勻，這種情況也不用過于的緊張。有一部分患者是在子宮內(nèi)有炎癥感染的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)內(nèi)膜不均勻的回聲，這需要觀察看臨床有什么不舒服的癥狀，如果沒有出現(xiàn)任何不舒服的癥狀，那一般是不需要特殊治療的。在這期間盡量休息，不要?jiǎng)诶圻^度，放松心情，不要過于的緊張。如果出現(xiàn)有出血的現(xiàn)象，這需要看距離產(chǎn)后有多長(zhǎng)時(shí)間，如果在兩個(gè)月左右的時(shí)候。應(yīng)該是快來(lái)月經(jīng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)出血這也屬于是正常的范圍。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/16收聽(90604)

產(chǎn)后子宮內(nèi)膜回聲不均怎么回事

產(chǎn)后子宮內(nèi)膜回聲不均主要與惡露沒有完全排干凈有關(guān)系，可以通過子宮附件彩超等檢查來(lái)明確。一般產(chǎn)后42天仍然有子宮內(nèi)膜回聲不均，說(shuō)明存在有子宮復(fù)舊不全的情況，這個(gè)時(shí)候一定要積極的行產(chǎn)后修復(fù)治療，通過口服益母草顆粒、米非司酮等藥物，促進(jìn)子宮的收縮，排出體內(nèi)的淤血。同時(shí)可以行理療及其它的物理療法，做盆底肌的修復(fù)，能促進(jìn)身體的恢復(fù)，以防長(zhǎng)期不清除體內(nèi)的淤血容易造成機(jī)化等不良的后果，必要的時(shí)候需要行清宮處理。平時(shí)要注意多休息，避免接觸冷水，保持心情愉快。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/05/28收聽(23352)

內(nèi)膜回聲不均怎么回事

"在子宮內(nèi)膜分泌期出現(xiàn)回聲不均勻是正常的情況，但是在月經(jīng)期及增殖期出現(xiàn)，就屬于異常的情況。子宮內(nèi)膜回聲不均勻是在進(jìn)行超聲檢查的時(shí)候，對(duì)子宮內(nèi)膜的一種描述，通常提示子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生，導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜薄厚不均。有的時(shí)候在子宮內(nèi)膜分泌期也會(huì)出現(xiàn)這種回聲不均，在月經(jīng)干凈之后再進(jìn)行檢查，就恢復(fù)正常了，但是有的時(shí)候如果說(shuō)存在子宮內(nèi)膜息肉或者說(shuō)子宮內(nèi)膜不典型增生的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均勻，就需要進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)，把刮出的組織送病理檢查來(lái)明確原因，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不均勻增厚原因是比較多的，比如子宮內(nèi)膜損傷、子宮內(nèi)膜炎或者是子宮內(nèi)膜癌，都會(huì)出現(xiàn)內(nèi)膜回聲不均。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/11/30收聽(15176)

子宮回聲不均怎么回事

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/05播放(91380)

子宮回聲不均怎么回事

"做B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均，常常是由于子宮內(nèi)膜的炎癥，或者是由于子宮內(nèi)膜息肉所造成。當(dāng)子宮內(nèi)膜有炎癥的時(shí)候，B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄厚不均。這種情況下建議最好是在來(lái)月經(jīng)之前口服黃體酮給予藥物性刮宮，月經(jīng)干凈之后再做B超檢查，了解子宮內(nèi)膜回聲是否均勻。如果仍然不均勻的情況下，建議在下次來(lái)月經(jīng)的第六個(gè)小時(shí)或者十二個(gè)小時(shí)之內(nèi)做診斷性的刮宮，并且將刮出的組織物送病理化驗(yàn)。其主要了解子宮內(nèi)膜是否有炎癥、是否有器質(zhì)性病變或者是否有不典型增生，根據(jù)結(jié)果，臨床上在給予必要的藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/12收聽(36542)

子宮內(nèi)膜回聲不均不是息肉是什么

子宮內(nèi)膜回聲不均不是息肉，也可能是子宮內(nèi)膜的異常增生造成內(nèi)膜回聲不均勻。所以如果是在月經(jīng)干凈后，彩超提示子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均勻，或者女性出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、經(jīng)期延長(zhǎng)、或者絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚、內(nèi)膜回聲不均等情況。建議進(jìn)行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜活檢，取出內(nèi)膜組織送病理明確診斷。女性不排除是子宮內(nèi)膜增生癥造成，子宮內(nèi)膜增生癥也分為伴有非典型的子宮內(nèi)膜增生癥，是會(huì)造成女性子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生，所以是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，要及時(shí)進(jìn)行檢查對(duì)癥的進(jìn)行治療。另外，是不伴有非典型的子宮內(nèi)膜增生癥，會(huì)造成月經(jīng)紊亂，也是需要進(jìn)行及時(shí)用藥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/03/26收聽(80418)

子宮內(nèi)膜回聲不均并有結(jié)節(jié)怎么回事

如果陰超提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻，同時(shí)合并有結(jié)節(jié)的回聲可能有兩種情況，一種可能是子宮內(nèi)膜正常，另...

商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/13播放(36971)

子宮回聲不均是什么意思

"子宮內(nèi)膜回聲不均，一般有以下幾種情況可以導(dǎo)致，如藥流不全、自然流產(chǎn)不全、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜剝脫不徹底、子宮內(nèi)膜病變等等，都可以導(dǎo)致內(nèi)膜回聲不均勻?？梢宰鰦D科內(nèi)診進(jìn)一步檢查，婦檢能明確有無(wú)子宮體的炎癥，或者做宮腔鏡檢查，觀察宮腔內(nèi)的情況，如有異常，應(yīng)取組織做病理檢查，同時(shí)進(jìn)行治療，或根據(jù)病理結(jié)果再進(jìn)行治療。如果平時(shí)沒有不適癥狀，可先觀察，三個(gè)月后復(fù)查超聲，有時(shí)子宮內(nèi)膜可以自行修復(fù)，超聲檢查應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/01收聽(74872)

子宮內(nèi)膜厚薄不均怎么回事

"通常情況下，子宮內(nèi)膜厚薄不均，如果做宮腔鏡檢查子宮內(nèi)膜，應(yīng)該呈現(xiàn)息肉樣改變，凸凹不平。一般是之前做過宮腔內(nèi)的操作，比如子宮內(nèi)膜的切割手術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉的手術(shù)，或者子宮黏膜下肌瘤的手術(shù)，而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷。還有就是做過刮宮術(shù)、做過人工流產(chǎn)的吸宮術(shù)，都會(huì)使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)出薄厚不均、凸凹不平，類似于子宮內(nèi)膜息肉一樣的增生樣改變。如果沒有引起相關(guān)的臨床癥狀出現(xiàn)，如月經(jīng)量變少、月經(jīng)量增多、持續(xù)點(diǎn)滴的陰道出血、月經(jīng)間期出血，通常是不需要處理的。主要觀察子宮內(nèi)膜的病理情況，必要的時(shí)候可以刮宮做病理，看看有沒有不典型的增生，如果沒有，這種情況就不需要治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張?jiān)泼?/a>│敦化市第二人民醫(yī)院

2018/06/30收聽(52460)

子宮內(nèi)膜不均質(zhì)是怎么回事

"女性婦科彩超顯示子宮內(nèi)膜回聲不均勻多為一種病理狀態(tài)，主要有以下幾種可能：一、青春期如果月經(jīng)不調(diào)并回報(bào)不均質(zhì)，多為內(nèi)分泌失調(diào)所致，可以激素止血后行人工周期治療。二、生育期如果流產(chǎn)后或是產(chǎn)后復(fù)查，回報(bào)子宮內(nèi)膜不均質(zhì)，主要是因?yàn)閷m內(nèi)妊娠組織殘留所致，可引起子宮流血不止及感染，必要時(shí)清宮治療。三、有可能因子宮內(nèi)膜炎等原因所引起的子宮內(nèi)膜息肉等，也會(huì)顯示宮內(nèi)回聲不均質(zhì)，這種情況下可行宮腔鏡下摘除送并病理，以確診病因。四、如果是更年期前后婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，且子宮內(nèi)膜回報(bào)不均質(zhì)，首先排除妊娠因素所致，如果內(nèi)膜超過8cm，首選診斷性分段刮宮，以排除子宮內(nèi)膜癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

石晶│黑龍江省中醫(yī)院

2020/07/30收聽(54384)

子宮肌層回聲不均怎么回事

"子宮肌層回聲不均勻，在臨床上常常是因?yàn)橐韵略蛟斐傻模?、在基層有肌瘤的情況下，通過B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肌層回聲不均勻，臨床上通過B超檢查可以做出初步的診斷。2、子宮腺肌癥，由于腺肌癥的病人在月經(jīng)期的時(shí)候，移位在子宮肌層的子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)出血的情況，通過B超檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)肌層有液性暗區(qū)，在臨床上會(huì)表現(xiàn)為痛經(jīng)、子宮增大，并且還可能會(huì)出現(xiàn)不孕。另外，B超檢查子宮肌層回聲不均，要結(jié)合臨床病史，進(jìn)行綜合性分析，必要的時(shí)候要定期復(fù)查B超。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/19收聽(83684)

B超有回聲和無(wú)回聲的區(qū)別

在做B超檢查時(shí)，如果顯示無(wú)回聲區(qū)，說(shuō)明是液性的，有可能是囊腫，比如黃體囊腫、懷孕早期的妊娠囊、卵泡等，都會(huì)顯示為無(wú)回聲區(qū)。有回聲大多指實(shí)性腫塊，或者囊實(shí)性腫塊，比如子宮肌瘤、巧克力囊腫、畸胎瘤、鈣化灶或者腫瘤等。如果有實(shí)性腫塊，平時(shí)要注意觀察，定期復(fù)查B超，如果腫塊比較大，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，并且做病理檢查，明確腫塊的性質(zhì)。如果病理檢查確定是惡性腫瘤，手術(shù)以后可以采取放療或化療。無(wú)回聲區(qū)大多是生理性的，有回聲大多是腫瘤或者鈣化灶等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/24收聽(47086)

b超檢查子宮內(nèi)膜A是什么意思

在超聲下描述子宮內(nèi)膜形態(tài)，人為的分為A型、B型和C型。其中子宮內(nèi)膜A型常見于內(nèi)膜增生早期，此時(shí)內(nèi)膜厚度較薄，一般在4-9mm，常說(shuō)的三線征，也就是外層和中央為強(qiáng)回聲線，外層和宮腔中線間為低回聲區(qū)或暗區(qū)，這就是子宮內(nèi)膜A型。A型子宮內(nèi)膜一般相當(dāng)于月經(jīng)周期的第6-10天，也就是卵泡開始發(fā)育的時(shí)間。而從第11天開始，一直到排卵期，內(nèi)膜厚度迅速增加，宮腔成為強(qiáng)回聲，這就是B型。排卵后內(nèi)膜持續(xù)增厚，也就是黃體期，此時(shí)可以達(dá)到10-14mm，甚至更厚，為均質(zhì)強(qiáng)回聲，并沒有宮腔中線回聲，此時(shí)三線征消失，這叫C型。子宮內(nèi)膜的A型、B型、C型是針對(duì)子宮內(nèi)膜不同階段的形態(tài)描述，而不是級(jí)別評(píng)價(jià)，更不是子宮內(nèi)膜好與壞的標(biāo)準(zhǔn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

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