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    糖尿病是怎么分型的

    2023-07-14 05:41播放 :

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    目前糖尿病主要根據(jù)病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)進(jìn)行分型,目前沿用1999年世界衛(wèi)生組織所發(fā)布的糖尿病分型,具體如下:

    1、1型糖尿?。阂砸葝u素缺乏為主,主要是胰島β細(xì)胞功能損害;

    2、2型糖尿?。阂砸葝u素抵抗為主,伴有胰島功能進(jìn)行性下降;

    3、特殊類型糖尿病:主要指藥物引起,如糖皮質(zhì)激素引起,基因病變引起特殊類型的糖尿病;

    4、妊娠糖尿?。喝焉锾悄虿∈翘刂冈谌焉锏奶厥馍?xiàng)l件下出現(xiàn)的血糖升高,患者在妊娠前或終止妊娠后血糖恢復(fù)正常,僅在妊娠情況下出現(xiàn)血糖升高。

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    "糖尿病分Ⅳ型,包括Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和其他類型糖尿病。Ⅰ型糖尿病屬于比較嚴(yán)重類型的糖尿病,Ⅰ型糖尿病由于胰島β細(xì)胞嚴(yán)重受損,需要長(zhǎng)期使用胰島素的替代治療,血糖比較難控制波動(dòng)比較大,容易發(fā)生低血糖,所以相對(duì)Ⅰ型糖尿病比較重。Ⅱ型糖尿病是糖尿病最常見的類型,Ⅱ型糖尿病的發(fā)生很多與生活方式不健康有關(guān)系,如果生活方式改善,包括飲食控制和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),一部分Ⅱ型糖尿病患者血糖可以恢復(fù)到正常,部分患者血糖如果沒有恢復(fù)到正??梢暂o助于降糖藥。降糖藥物首選二甲雙胍,如果口服降糖藥控制不住血糖的時(shí)候,也可以使用胰島素控制血糖。妊娠糖尿病是指妊娠期發(fā)生的糖尿病,由于妊娠期間血糖高只能使用胰島素治療,大部分妊娠糖尿病在產(chǎn)后是可以恢復(fù)到正常的。糖尿病還有一種類型為其他類型糖尿病,包括基因突變的糖尿病、胰腺炎導(dǎo)致的糖尿病或者是升糖激素增高導(dǎo)致的糖尿病,臨床上比較少見。糖尿病分為Ⅳ型,其中Ⅰ型比較嚴(yán)重,需要終身使用胰島素治療,但如果Ⅰ型糖尿病血糖控制好,也一樣可以不得并發(fā)癥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:47''

    楊建梅北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/26收聽(27288)

    糖尿病分型

    目前糖尿病的分型分為四型,1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病,還有女性在妊娠期間的妊娠糖尿病。1型糖尿病主要是自身免疫相關(guān)的,或者沒有自身免疫證據(jù)的胰島功能完全喪失,患者有典型的糖尿病三多一少的癥狀,而且容易出現(xiàn)糖尿病的急性并發(fā)癥,叫糖尿病酮癥酸中毒,診斷后需要用胰島素進(jìn)行治療。另外是2型糖尿病,2型糖尿病的發(fā)病原因不清楚,比較復(fù)雜,可能跟遺傳、環(huán)境因素有關(guān)系,有胰島素分泌不足,也有胰島素抵抗。診斷后的治療目的是為了預(yù)防糖尿病各種慢性并發(fā)癥,特別是預(yù)防心腦血管疾病,其治療跟1型糖尿病一樣,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、各種藥物治療。特殊類型糖尿病可能跟遺傳相關(guān),是由于特殊基因改變后發(fā)生的糖尿病,損傷了胰島功能,其治療根據(jù)不同遺傳的缺陷可能會(huì)用口服藥物,或者用胰島素進(jìn)行治療。妊娠期糖尿病是特殊的一種,女性原來(lái)沒有糖尿病,懷孕后在孕24-26周進(jìn)行糖篩,根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)確定有血糖異常,診斷為孕期糖尿病。妊娠期糖尿病可能會(huì)帶來(lái)圍產(chǎn)期危險(xiǎn),因此在飲食、運(yùn)動(dòng)的情況下需要使用胰島素來(lái)幫助控制好孕期的血糖,減少圍產(chǎn)期的并發(fā)癥。糖尿病的分型目前已經(jīng)頒布將近有20年,也有很多新的進(jìn)展,科學(xué)家們正在探索新的分型。但是目前世界衛(wèi)生組織還沒有出成熟的,為所有內(nèi)分泌科或者其他非專業(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生所共同接受的分型原則。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:56''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/29收聽(58758)

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