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兒童白血病初期的血常規(guī)一般不正常，兒童白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，增生的惡性腫瘤會抑制正常造血細(xì)胞，從而導(dǎo)致血常規(guī)異常，表現(xiàn)為白細(xì)胞異常增高或減低，尤其是粒細(xì)胞減低、血紅蛋白下降以及血小板下降。只有血常規(guī)發(fā)生異常，才會提示醫(yī)生患兒可能存在白血病，通過骨髓穿刺檢查進(jìn)行確診。

如果兒童血常規(guī)正常，一般沒有指征進(jìn)行骨髓穿刺檢查，因此無法確診白血病。某些特殊情況，如兒童長期發(fā)熱但無法找到病因，即使在血常規(guī)正常的情況下，為了排除白血病，醫(yī)生也會給兒童進(jìn)行骨髓穿刺，極少數(shù)情況也可能發(fā)現(xiàn)白血病。