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    畸形精子率多少為正常

    2023-05-15 10:50播放 :

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    畸形精子率是反映精子形態(tài)的指標,但其實更主要是評判正常精子的形態(tài)率。根據(jù)WHO第5版的標準,正常形態(tài)的精子率能夠達到或超過4%,就認為是正常的。

    而畸形精子率或者精子正常形態(tài)率也是波動的,每次排精檢查的結(jié)果可能不太一樣。有一些生活方式不好,比如熬夜、久坐、喝酒、精神過度緊張、睡眠不好等因素,都有可能會影響精子正常形態(tài)率。所以對于精液常規(guī)檢查,要多檢查幾次,一般檢查2-3次,看總體結(jié)果。

    當然精子正常形態(tài)率的標準,還是要看所參考的標準,目前大多數(shù)醫(yī)院可能采用的是WHO第5版的精液參數(shù)標準,只要精子正常形態(tài)率達到或超過4%,就認為是正常的。如果精子正常形態(tài)率比較低,也要看精子畸形的類型,是頭部畸形、尾部畸形,還是其他的畸形。

    正常情況下,大多數(shù)畸形,可能是以頭部畸形為主,而且每個種類可能都有,比如既有頭部畸形,也可能有尾部畸形,或者有頸部畸形等。如果是特殊部位的畸形,比如圓頭精子、小頭精子、尾部畸形為主,可能要進行深入的檢查,看是否有其他特殊、異常的存在。

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    "畸形精子是指畸形精子超過85%,其可能的原因列舉如下:第一、染色體異常,包括X染色體異常、Y染色體異常,以及常染色體異常。第二、發(fā)育異常,比如輸精管道梗阻、睪丸附睪不連續(xù)、尿道下裂。第三、睪丸出現(xiàn)問題,比如引導回縮睪丸、異位睪丸、睪丸的腫瘤、睪丸外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸萎縮。第四、生殖道炎癥,包括前列腺炎、睪丸炎、附睪炎和尿道炎等等。第五、精索靜脈曲張。第六、內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂,比如下丘腦-垂體-睪丸軸疾病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等等,造成激素失調(diào)。第七、醫(yī)源性原因,比如手術(shù)、藥物或者放療導致畸形精子。第八、性功能障礙,包括勃起功能障礙、射精功能障礙等等。第九、全身性疾病,比如肝臟疾病、腎臟疾病,神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的疾病,還有糖尿病、感染性疾病等等。第十、出現(xiàn)自身的抗精子抗體。除了以上這些可能的病因以外,以下這些也是導致畸形精子癥的可能因素,比如年齡的增加、附屬性腺的非炎癥性功能改變,以及缺乏果糖、鋅、酸性磷酸酶等等,還有基因異常、線粒體異常、環(huán)境污染物、生殖激素的細微改變等等。列舉了以上這些因素,究竟屬于哪一種,要通過排除法逐一進行診斷。"

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    林云華首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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    "正常的精液中有少量畸形精子,只要不超過一定的比率是屬于正常的,不影響正常的受孕。如果精子畸形率的占有比例比較高,首先,及時查找原因,針對性的進行治療才能恢復,導致精子畸形率高,考慮是男性不良的生活習慣,比如長時間久坐、憋尿以及長期處于高溫環(huán)境下等因素,會導致睪丸局部的溫度升高,對精子就會造成致畸和殺滅的作用,從這方面進行調(diào)整,畸形的精子會逐漸變少。其次,考慮是疾病,如精索靜脈曲張、慢性前列腺炎、睪丸附睪炎,通過相關(guān)檢查確診后針對性治療,精索靜脈曲張早期可以口服邁之靈片改善局部血液循環(huán),減少畸形精子的產(chǎn)生,嚴重的需要手術(shù)治療。慢性前列腺炎和睪丸附睪炎使用抗生素治療,如口服鹽酸左氧氟沙星、諾氟沙星、加替沙星,同時要結(jié)合具有生精作用的藥物,比如左卡尼丁口服液、五子衍宗丸、麒麟丸。可以通過食物改善,多吃水果、蔬菜,多喝水,多吃海產(chǎn)品以及牛奶、雞蛋、魚蝦、牛肉等高蛋白的食物,海產(chǎn)品含有豐富的鋅元素,高蛋白的食物都是精子生成所必需的營養(yǎng),可以提高精子的活力,降低畸形率。"

    語音時長01:55''

    牛顏良哈爾濱市第一醫(yī)院

    2020/02/17收聽(24854)

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