如果臨床通過檢查和病史確定為肝門部膽管癌,屬于惡性疾病,不是良性病變。肝門部膽管存在狹窄,如果不確定狀態(tài)下可能為良性改變。炎癥、結(jié)石甚至術(shù)后損傷可能會出現(xiàn)肝門部膽管狹窄。肝門部膽管狹窄臨床存在較多方法鑒別,例如可以進行磁共振、ERCP等檢查;甚至可以進行膽囊鏡檢查,從膽管觀察狹窄部位,評判屬于良性還是惡性改變。
良性狹窄可以通過膽道放置支架,將狹窄擴張即可治愈。但對于惡性肝門部膽囊癌,較早期可以通過胃肝門部腫瘤切除、膽腸吻合方法,達到臨床治愈目的。晚期肝門部膽管癌或基礎(chǔ)條件較差的患者,不允許手術(shù)狀態(tài)下可以通過膽道植入支架通暢引流;還可以通過PDCD穿刺減輕黃疸;延長患者壽命。