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    奧施康定是幾級止痛藥

    2023-06-02 22:41播放 :

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    奧施康定是三級止痛藥,就是常見的癌痛晚期患者三階梯治療中間鎮(zhèn)痛效果最好的一種鎮(zhèn)痛藥物。奧施康定的化學(xué)名稱叫鹽酸羥考酮緩釋片,目前在國內(nèi)有兩種規(guī)格,一種是10mg,一種是40mg。對于一些剛產(chǎn)生疼痛又影響睡覺的患者,選擇10mg的就可以。但是對于嚴(yán)重的疼痛患者,10mg治療效果不好,或者是一天吃好幾次、好幾片效果都不好的,可以選擇40mg。

    一定要懂得藥物的換算,這樣才能有效的控制疼痛而又不帶來副作用。因?yàn)檫@類藥物都屬于嗎啡類的藥物,一般和嗎啡有一個嚴(yán)格的換算,比如常見的奧施康定10mg,約等于嗎啡15-20mg。所以如果患者目前正吃的是嗎啡,想換成奧施康定,可以參照上述額換算方法進(jìn)行換算,這樣可以避免因?yàn)槌缘乃幬锷賹?dǎo)致的效果不好,或者吃藥過量導(dǎo)致的惡心、嘔吐、嗜睡、便秘這類副作用。

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    止痛藥奧施康定副作用

    "奧施康定是鹽酸羥考酮緩釋片,是一個阿片受體激動劑,主要用于緩解持續(xù)中度到重度的疼痛,可能會出現(xiàn)阿片受體激動劑的不良反應(yīng),也可能會產(chǎn)生耐受性或者依賴性,比較常見的不良反應(yīng)比如便秘,患者如果在使用的時候一般會給予緩瀉劑,可以預(yù)防便秘,還有常見惡心、嘔吐、頭暈以及皮膚瘙癢、頭痛、口干、乏力等。如果出現(xiàn)了惡心和嘔吐的反應(yīng),可以使用止吐藥進(jìn)行治療,還有一些罕見少見的不良反應(yīng),比如眩暈、抽搐、胃炎以及面紅、情緒改變等,偶見排尿困難、膽道痙攣、輸尿管痙攣的患者。在服藥的過程中,服藥過量可能會出現(xiàn)呼吸抑制的情況,還會產(chǎn)生奧施康定的耐受,如果產(chǎn)生了耐受性就需要增加阿片類藥物的劑量,以維持以前已經(jīng)取得的鎮(zhèn)痛療效,身體的依賴性則表現(xiàn)為在突然終止藥物或者給予拮抗劑治療之后會出現(xiàn)戒斷癥狀。長期使用阿片類藥物治療之后出現(xiàn)身體依賴性和耐受性的情況并不是罕見,一般情況下不能突然終止阿片類藥物的治療,但患者不再使用鹽酸羥考酮的時候,應(yīng)當(dāng)逐漸減量使用,以防止戒斷癥狀的發(fā)生?;颊咴谑褂脢W施康定的過程中,出現(xiàn)不適癥狀或不良反應(yīng),可以及時咨詢醫(yī)師或者藥師。"

    語音時長02:17''

    徐仙彬銀川市第一人民醫(yī)院

    2020/12/01收聽(28354)

    奧施康定的作用與功效

    "奧施康定是鎮(zhèn)痛藥羥考酮的商品名,用于治療急性或持續(xù)性中到重度疼痛,分為口服劑型和注射劑型。采取口服給藥的時候,劑量應(yīng)該根據(jù)疼痛的程度以及鎮(zhèn)痛藥的用藥史進(jìn)行個體化的調(diào)整。當(dāng)疼痛程度增加的時候,需要在上一次用藥的基礎(chǔ)上增加用藥劑量。對于初次使用阿片類藥物或弱效的阿片類藥物,比如布桂嗪、可待因等,不能控制疼痛的患者,應(yīng)該根據(jù)病情調(diào)整劑量,直到達(dá)到理想的鎮(zhèn)痛效果。對于使用靜脈鎮(zhèn)痛泵的患者,兩次給藥間隔應(yīng)該不少于5分鐘,肝腎功能不全的患者初始劑量應(yīng)該減少一半以上。老年人口服奧施康定的時候不需要調(diào)整劑量,但是需要注意注射給藥的時候應(yīng)該從最低劑量開始,甲狀腺功能減退的患者應(yīng)該減量。注意本藥的膠囊以及緩釋片劑型應(yīng)當(dāng)整?;蛘谭?,壓碎或者溶解后服用,可以導(dǎo)致藥物迅速釋放和吸收,劑量可以達(dá)到致死劑量的風(fēng)險。鎮(zhèn)靜催眠藥、抗焦慮藥、全身麻醉藥以及其它阿片類藥物如果合用,可以導(dǎo)致低血壓、昏迷和呼吸抑制的風(fēng)險。抗真菌藥,比如酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類的地紅霉素,都可以使奧施康定的血藥濃度增加,而延長阿片類的鎮(zhèn)痛作用。奧施康定可以增加肌松藥的神經(jīng)阻斷作用,加重呼吸抑制的程度,合用的時候應(yīng)當(dāng)監(jiān)測患者是否出現(xiàn)呼吸抑制。由于本藥具有阿片類藥物濫用和誤用的風(fēng)險,導(dǎo)致藥物過量和死亡,應(yīng)該在用藥前對患者進(jìn)行評估,并定期監(jiān)測患者是否出現(xiàn)以上行為或情況。"

    語音時長02:13''

    黃麗軍哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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