首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
普外科
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十二指腸間質(zhì)瘤是癌癥即惡性腫瘤。癌通常是俗稱，是所有惡性腫瘤的總稱，并非醫(yī)學(xué)嚴(yán)格意義上的癌。因為醫(yī)學(xué)上惡性腫瘤包含來自于上皮細胞的惡性腫瘤稱為癌，還包括來自于間葉組織的惡性腫瘤，通常稱為肉瘤或瘤。
因此十二指腸間質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤，但并非醫(yī)學(xué)意義上的上皮細胞癌，而是源于間葉組織的惡性腫瘤。十二指腸間質(zhì)瘤治療方法主要是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)危險因素，可以使用靶向藥物治療。
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"嚴(yán)格的說十二指腸間質(zhì)瘤并不是癌，癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤，而十二指腸的間質(zhì)瘤是來源于間葉組織的腫瘤。十二指腸的間質(zhì)瘤是具有潛在惡性的腫瘤，可以像惡性腫瘤一樣發(fā)生侵襲、局部浸潤和遠處器官的轉(zhuǎn)移。有研究統(tǒng)計十二指腸間質(zhì)瘤病人在就診的時候，大概有1\/3左右的人已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的部位主要在肝和腹腔內(nèi)。十二指腸間質(zhì)瘤如果可以進行手術(shù)，最佳的治療方法是進行根治性的手術(shù)切除，比較晚期的十二指腸間質(zhì)瘤的病人，可以采用化療或靶向藥物進行治療。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/17收聽(57312)
十二指腸間質(zhì)瘤是惡性腫瘤的一種，但不是癌。癌是指來源于上皮細胞的惡變，而十二指腸間質(zhì)瘤是來源于... 黃凱│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/04/10播放(61856)
十二指腸間質(zhì)瘤是惡性腫瘤的一種，但不是癌。癌是指來源于上皮細胞的惡變，而十二指腸間質(zhì)瘤是來源于...
黃凱│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/04/10播放(61856)
十二指腸間質(zhì)瘤是生長在十二指腸部位的間質(zhì)瘤。通常胃分胃底、胃體、胃竇、幽門出口，向下就是十二指... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/19播放(78564)
十二指腸間質(zhì)瘤是生長在十二指腸部位的間質(zhì)瘤。通常胃分胃底、胃體、胃竇、幽門出口，向下就是十二指...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/19播放(78564)
十二指腸間質(zhì)瘤的嚴(yán)重性如下：1、如腫瘤體積較小，一般無明顯危害；如腫瘤體積較大，... 趙平│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/01/26播放(91970)
十二指腸間質(zhì)瘤的嚴(yán)重性如下：
1、如腫瘤體積較小，一般無明顯危害；如腫瘤體積較大，...
趙平│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/01/26播放(91970)
"十二指腸間質(zhì)瘤是一種交界性腫瘤，也稱為潛在的惡性腫瘤，臨床比較嚴(yán)重。十二指腸間質(zhì)瘤是一組原發(fā)于十二指腸的間葉惡性腫瘤，還會出現(xiàn)在胃、小腸、食管、結(jié)腸、直腸、腸系膜以及肝臟等多個部位，最常發(fā)生在胃，發(fā)生率為60%-70%，臨床上常常會有惡心、嘔吐、上腹痛、貧血、腫塊，與消化道出血所占消化道腫瘤的1%-3%。十二指腸間質(zhì)瘤的治療主要是手術(shù)切除，并且不能進行術(shù)前穿刺活檢，防止出現(xiàn)腫瘤破裂，或者沿針道發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，術(shù)后根據(jù)病理判斷，可考慮加用分子靶向藥，以加強抗腫瘤效果。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/21收聽(35212)
"十二指腸間質(zhì)瘤是很嚴(yán)重的疾病，要引起足夠的重視。十二指腸間質(zhì)瘤有極少數(shù)是良性的，但絕大多數(shù)可能是惡性的。盡管發(fā)病率很低，但是一旦發(fā)病了有一個特點就是復(fù)發(fā)率很高，直接影響患者的生活，甚至影響患者的生命。十二指腸間質(zhì)瘤惡性的占絕大多數(shù)，目前手術(shù)切除是最佳的治療手段。但是大多數(shù)患者手術(shù)之后，在幾年之后可能還會復(fù)發(fā)。但是近幾年間質(zhì)瘤也有了靶向治療，對治療提供了新的方法，但是整體的預(yù)后不是非常樂觀，所以十二指腸間質(zhì)瘤還是比較嚴(yán)重的，一旦發(fā)現(xiàn)一定要及時去專科就診，比如說消化內(nèi)科、腸胃外科、普通外科，看是否有手術(shù)的機會，應(yīng)該及時手術(shù)切除。在治療過程中也可以選擇中藥作為輔助治療。"
查青山│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/11/29收聽(93424)
"十二指腸間質(zhì)瘤是比較嚴(yán)重的一種疾病，是胃腸道間質(zhì)瘤的一種，大多數(shù)都是惡性的，當(dāng)然是非常嚴(yán)重的。目前引起的病因不明，考慮與家族遺傳、個人體質(zhì)、慢性炎癥刺激、不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣等多種因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)與腫瘤的大小是否引起梗阻等有關(guān)，通常沒有明顯的特異性表現(xiàn)。最常見的早期癥狀是出血，可以表現(xiàn)為嘔血和黑便，如果出現(xiàn)梗阻，可以出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀。有不少患者不出現(xiàn)臨床癥狀，而是經(jīng)過內(nèi)鏡、影像學(xué)或者是外科手術(shù)時才被發(fā)現(xiàn)。使用藥物治療沒有任何效果，只能采取手術(shù)的方法治療。如果是良性的，手術(shù)以后就能治愈；如果是惡性的，5年生存率都是比較高的。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/28收聽(26556)
十二指腸間質(zhì)瘤屬于胃腸間質(zhì)瘤。胃腸間質(zhì)瘤的概念是從2000年以后才有，在之前叫十二指腸平滑肌瘤... 魏海云│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/07/03播放(97948)
十二指腸間質(zhì)瘤屬于胃腸間質(zhì)瘤。胃腸間質(zhì)瘤的概念是從2000年以后才有，在之前叫十二指腸平滑肌瘤...
魏海云│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/07/03播放(97948)
十二指腸間質(zhì)瘤就是十二指腸肌層里面出現(xiàn)瘤變，過去叫十二指腸肌瘤，現(xiàn)在叫十二指腸間質(zhì)瘤。如果十二... 徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/09播放(45950)
十二指腸間質(zhì)瘤就是十二指腸肌層里面出現(xiàn)瘤變，過去叫十二指腸肌瘤，現(xiàn)在叫十二指腸間質(zhì)瘤。如果十二...
徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/09播放(45950)
十二指腸間質(zhì)瘤是一種惡性腫瘤，它是來源于十二指腸平滑肌的一種腫瘤，具體存活時間如下：<...
十二指腸間質(zhì)瘤是一種惡性腫瘤，它是來源于十二指腸平滑肌的一種腫瘤，具體存活時間如下：
黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/27播放(43974)
十二指腸間質(zhì)瘤一定要明確診斷，治療手段因人而異，可根據(jù)腫瘤分期確定治療方案。如果十二指腸間質(zhì)瘤... 黃凱│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/11/06播放(96666)
十二指腸間質(zhì)瘤一定要明確診斷，治療手段因人而異，可根據(jù)腫瘤分期確定治療方案。如果十二指腸間質(zhì)瘤...
2023/11/06播放(96666)
"十二指腸間質(zhì)瘤也屬于胃腸道間質(zhì)瘤的一種，一般開始可能表現(xiàn)出來的癥狀有高位腸梗阻或者惡心、嘔吐、腹痛等，通過胃鏡可能發(fā)現(xiàn)占位性病變，但是有的間質(zhì)瘤是在胃壁外面，這種情況下需要采用超聲胃鏡以及進一步的影像學(xué)診斷確診。十二指腸間質(zhì)瘤確定性質(zhì)還必須得靠手術(shù)治療，所以確診十二指腸間質(zhì)瘤，也是以手術(shù)治療為主。十二指腸間質(zhì)瘤能手術(shù)的可以先做手術(shù)根治，有可能需要做單純腫瘤切除或者胰腺、十二指腸切除。手術(shù)之后還要根據(jù)間質(zhì)瘤的病理高危程度，確定是否需要進一步靶向治療。對于高危型的間質(zhì)瘤，手術(shù)之后需要口服一年的靶向藥物，也就是甲磺酸伊馬替尼這個藥。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/06收聽(65678)
實質(zhì)性的器官惡性腫瘤分為癌和肉瘤兩種。所謂的癌和肉瘤其實主要是指病理診斷上的不同，通常把從上皮... 趙恩昊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/04/03播放(64846)
實質(zhì)性的器官惡性腫瘤分為癌和肉瘤兩種。所謂的癌和肉瘤其實主要是指病理診斷上的不同，通常把從上皮...
趙恩昊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/04/03播放(64846)
間質(zhì)瘤不是癌，但屬于惡性腫瘤。腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，而惡性腫瘤... 林振宇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/28播放(43774)
間質(zhì)瘤不是癌，但屬于惡性腫瘤。腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，而惡性腫瘤...
林振宇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/28播放(43774)
"十二指腸間質(zhì)瘤患者的生存期取決于腫瘤的大小、疾病的分期以及間質(zhì)瘤的惡性程度、治療方法等，應(yīng)該根據(jù)具體問題具體分析，不能一概而論。通常情況下早期的間質(zhì)瘤直徑<2cm，多數(shù)屬于良性的，若可早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過根治性的手術(shù)切除多數(shù)可徹底治愈。隨著間質(zhì)瘤體積增大、生長時間延長，可出現(xiàn)不同程度的惡性病變，由良性腫瘤變成惡性腫瘤。間質(zhì)瘤的中晚期若采取積極的治療，5年生存率在70%左右，因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈十二指腸間質(zhì)瘤和延長生命的關(guān)鍵。雖然十二指腸間質(zhì)瘤是很嚴(yán)重的疾病，但隨著醫(yī)療水平的提高，經(jīng)過積極治療可有效提高生存率，患者應(yīng)保持積極、樂觀的心態(tài)。術(shù)后飲食應(yīng)以清淡食物為主，注意優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉、魚的攝入，若患者胃口差可以吃一些腸道益生菌之類的藥物以及腸內(nèi)營養(yǎng)粉。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/11收聽(90938)
十二指腸間質(zhì)瘤就是生長在十二指腸部位的胃腸道間質(zhì)瘤，能夠活多少年或者預(yù)后情況每個人都不一樣，主... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/19播放(26196)
十二指腸間質(zhì)瘤就是生長在十二指腸部位的胃腸道間質(zhì)瘤，能夠活多少年或者預(yù)后情況每個人都不一樣，主...
2023/05/19播放(26196)
十二指腸間質(zhì)瘤的治療方法， 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/30播放(48116)
2023/10/30播放(48116)
十二指腸間質(zhì)瘤其惡性危險度，通常惡性率為35%-40%，是胃的胃腸間質(zhì)瘤的二倍，而且腹腔內(nèi)擴散也較胃的間質(zhì)瘤多見。十二指腸間質(zhì)瘤可呈小的腸壁內(nèi)結(jié)節(jié)到巨大的腫瘤，主要部分向壁外突出，而形成有蒂或啞鈴狀的腫物，大的腫瘤可以出現(xiàn)囊性變和出血。在顯微鏡下，通常顯示為梭形的細胞，而低危型的腫瘤常含有細胞外元球，核異型性比較少見，核分裂象低。上皮型的間質(zhì)瘤常合并高核分裂象，反映其高危性質(zhì)。十二指腸間質(zhì)瘤通常可以出現(xiàn)并發(fā)癥，如腸梗阻、腫瘤破裂等癥狀，其主要發(fā)生于成人，其臨床表現(xiàn)也與胃的間質(zhì)瘤相似。建議患者一定要定期復(fù)查，密切隨診，必要時手術(shù)切除治療或靶向藥治療，其效果較好，以免延誤病情。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/09/30收聽(14970)
十二指腸間質(zhì)瘤，的危險程度需要根據(jù)多種因素綜合評判。首先需要了解一下，十二指腸間質(zhì)瘤屬于胃腸道... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/19播放(26808)
十二指腸間質(zhì)瘤，的危險程度需要根據(jù)多種因素綜合評判。首先需要了解一下，十二指腸間質(zhì)瘤屬于胃腸道...
2023/05/19播放(26808)
"惡性間質(zhì)瘤和癌的具體區(qū)別，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：第一、惡性間質(zhì)瘤是一種間葉來源的惡性腫瘤，而癌是上皮源性的惡性腫瘤。第二、惡性間質(zhì)瘤，其腫物通常為結(jié)節(jié)狀，切面灰白、實性、質(zhì)韌，可在黏膜、肌壁間發(fā)生。而癌其腫物可呈結(jié)節(jié)狀、息肉狀、潰瘍狀或糜爛狀等，切面通?；野?、實性、質(zhì)略硬，與周圍界限不清。第三、惡性間質(zhì)瘤，其治療方式是以手術(shù)切除治療為主，可以根據(jù)基因檢測表達的情況，選擇靶向藥物治療。而癌除了手術(shù)切除治療之外，根據(jù)其病理分級、臨床分期，可選擇輔助性的放化療、靶向藥物治療、中藥治療等方式綜合性的治療。因此，惡性間質(zhì)瘤與癌是有區(qū)別的，建議患者一定要明確診斷，尊重醫(yī)囑，積極治療。"
2020/12/23收聽(26550)
北京地壇醫(yī)院 黃容海
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重醫(yī)大附一院 張軍
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積水潭醫(yī)院 劉文生
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