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沈滌華
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

小兒外科

小孩嘴唇碰破碰腫了怎么辦

2023-03-13 16:55播放 :

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小孩嘴唇被碰破了，可以用貝復(fù)濟(jì)，里面的成分就是牛身上提取的生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合，如果小孩吃下去也沒(méi)有問(wèn)題，不需要太過(guò)擔(dān)心。嘴巴碰破會(huì)出現(xiàn)紅腫，通常高峰期是3天，3天以后人體會(huì)自動(dòng)消腫。

嘴唇傷口有一定特點(diǎn)，就是傷口生長(zhǎng)速度很快，與一般的皮膚不一樣，也不太容易感染。平時(shí)吃飯、喝水都要注意，喝水可以用吸管直接吸到嘴巴里面，吃飯可以用勺子舀到嘴里面，可以避免傷口觸碰。

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"患者嘴唇碰腫了如何快速消腫，一般依據(jù)嘴唇碰腫的嚴(yán)重程度不同，常可采取不同的消腫方法：一、如果患者嘴唇碰腫的程度相對(duì)較輕，僅伴有局部輕度的腫脹、疼痛，不影響患者正常的進(jìn)食，可以通過(guò)局部持續(xù)冰敷，減輕組織腫脹。48小時(shí)后外敷活血化瘀膏，口服腫痛安、三七片等藥物，改善局部的血液循環(huán)，可促進(jìn)局部腫脹的自行吸收。二、如果患者嘴唇碰腫的非常嚴(yán)重，伴有局部大范圍的血腫形成，嚴(yán)重影響患者的張口以及進(jìn)食。此時(shí)單純通過(guò)口服或外敷藥物，并不能夠使嘴唇腫脹的癥狀較快的消退，需要在局部麻醉的狀態(tài)下，行嘴唇處的血腫清創(chuàng)處理。術(shù)后給予消水腫、抗感染、鎮(zhèn)痛等積極治療，才能夠較快的清除嘴唇的腫脹癥狀。"

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小孩下嘴唇腫脹，常見(jiàn)有以下幾方面原因；

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"一般引起兒童嘴唇腫的原因，主要包括以下幾種情況：1、由于兒童患有唇炎引起的癥狀，因?yàn)椴《?、?xì)菌等感染會(huì)引起唇炎，從而造成嘴唇發(fā)腫，可以給兒童及時(shí)抗感染治療，比如服用蒲地藍(lán)消炎口服液等。2、由于兒童過(guò)敏引起的癥狀，發(fā)生過(guò)敏，尤其對(duì)魚、蝦、芒果等過(guò)敏會(huì)引起嘴唇發(fā)腫，甚至身上起皮疹，此時(shí)需要給兒童及時(shí)抗過(guò)敏治療，比如服用氯雷他定或者西替利嗪等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"孩子的下嘴唇突然腫了，常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)：第一、主要有食物過(guò)敏引起的血管神經(jīng)性水腫，比如熱帶水果芒果，或者是牛奶蛋白過(guò)敏等，可以誘發(fā)過(guò)敏。出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，往往是速發(fā)型的變態(tài)反應(yīng)，需要注意還有沒(méi)有喉頭水腫、呼吸困難以及血壓下降等休克的表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)危及生命。第二、在夏季的時(shí)候要注意蚊蟲叮咬引起，蚊蟲的毒素過(guò)敏也可以導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫，會(huì)出現(xiàn)叮咬部位的局部腫脹明顯。第三、要注意有沒(méi)有外傷，嘴唇部位的組織比較軟，血管比較豐富，外傷以后容易出現(xiàn)明顯的腫脹和出血，所以要仔細(xì)詢問(wèn)有沒(méi)有外傷病史。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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兒童上嘴唇突然紅腫，如果沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，也沒(méi)有其他異常，多考慮為急性血管神經(jīng)性水腫，就是過(guò)敏造成的。此時(shí)要盡量清除和避免接觸過(guò)敏原，避免接觸容易引起孩子過(guò)敏的食物以及其他物品，同時(shí)用冰塊冷敷或者用涼土豆片涼敷。如果伴有全身明顯的皮疹，就是風(fēng)團(tuán)或者蕁麻疹，多考慮為急性過(guò)敏，可以口服抗過(guò)敏的藥物，比如氯雷他定或者西替利嗪，也可以靜脈用氫化可的松。如果嘴唇紅腫伴有疼痛，而且有明顯的外傷史，多考慮為口腔黏膜破潰或者破裂造成的，此時(shí)需要去口腔科面診。如果伴有明顯的發(fā)燒，單純的嘴唇紅腫，有可能是口腔潰瘍?cè)斐傻模枰バ簝?nèi)科面診，化驗(yàn)血常規(guī)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李艷梅│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

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小孩突然嘴唇發(fā)腫，可能有以下幾種原因：

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小孩上嘴唇腫了怎么回事

"寶寶上嘴唇腫了可能有以下原因：1、蚊蟲叮咬，在夏季蚊蟲比較多，如果防蚊措施不到位，可能會(huì)出現(xiàn)蚊蟲叮咬。蚊蟲叮咬以后局部會(huì)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，導(dǎo)致寶寶嘴唇腫的情況。2、過(guò)敏，寶寶嘴唇腫要注意是否有過(guò)敏的情況，要注意詢問(wèn)孩子的飲食史，要注意飲食，回避過(guò)敏食物。3、口腔潰瘍，如果口唇內(nèi)有口腔潰瘍，可以出現(xiàn)局部的腫脹，會(huì)出現(xiàn)嘴唇腫的情況，要注意寶寶的飲食，多喝水、清淡飲食，治療口腔潰瘍，緩解嘴唇腫瘤的情況。如果是蚊蟲叮咬或者是過(guò)敏所造成的嘴唇腫，還有可能伴有喉炎，孩子會(huì)出現(xiàn)吸氣性喉鳴、呼吸困難等情況，需要及時(shí)就診。"

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張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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小孩下嘴唇突然腫了怎么回事

小孩下嘴唇突然腫了主要見(jiàn)于以下幾種原因：1、外傷導(dǎo)致的，當(dāng)小孩下嘴唇受到外力碰撞，就會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹，會(huì)伴有疼痛，有時(shí)會(huì)伴有局部的出血，特別是挨著牙齒的部分會(huì)出現(xiàn)破損的情況，發(fā)生這種情況只要局部消毒，過(guò)幾天就會(huì)恢復(fù)好了；2、血管神經(jīng)性水腫，這是由于過(guò)敏引起的，當(dāng)小孩吃了過(guò)敏性的東西就會(huì)出現(xiàn)急性的嘴唇水腫，這種情況要特別注意，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)過(guò)敏性休克，要及時(shí)給寶寶服用抗過(guò)敏藥物治療，病情嚴(yán)重時(shí)需要到醫(yī)院及時(shí)就診；3、寶寶吸吮瓶子時(shí)把下嘴唇壓進(jìn)去，由于瓶子內(nèi)負(fù)壓增高，導(dǎo)致嘴唇出現(xiàn)腫脹，這種情況只要去除病因就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)，平時(shí)要告訴寶寶不要把嘴唇吸進(jìn)瓶子里。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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小孩嘴唇腫了怎么回事

"小孩嘴唇腫了，首先要注意寶寶有沒(méi)有受到外力的傷害，當(dāng)小孩子嘴唇局部受到外力的傷害時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)嘴唇的紅腫，同時(shí)局部可能還會(huì)有破損，這時(shí)候考慮可能是由于外力的傷害引起小孩子嘴唇腫。再有要注意是不是過(guò)敏反應(yīng)，當(dāng)孩子食用了容易過(guò)敏的食物的時(shí)候，有可能會(huì)表現(xiàn)組織的水腫，其中就包括嘴唇腫。有些孩子過(guò)敏可能只是單純表現(xiàn)嘴唇局部腫，比如進(jìn)食芒果、菠蘿等這些容易過(guò)敏的水果的時(shí)候，就會(huì)表現(xiàn)為局部嘴唇腫。如果確實(shí)能夠找到容易引起孩子過(guò)敏的食物，也可以判斷小孩嘴唇腫了有可能是由于過(guò)敏所引起來(lái)的。此外，要注意是不是蚊蟲叮咬，也會(huì)引起小孩子局部嘴唇腫，蚊蟲叮咬之后局部會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，就會(huì)表現(xiàn)局部的水腫。最后，要注意是不是炎癥的反應(yīng)，當(dāng)孩子在有細(xì)菌或者病毒感染等情況下，也會(huì)表現(xiàn)局部有些水腫。因此對(duì)于小孩嘴唇腫了，還是要分析一下具體的情況，再考慮具體的原因是什么。"

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"面部的血管非常豐富，一旦受到外力、外傷以后，鼻子很容易就會(huì)腫，首先應(yīng)該了解是哪里腫。如果只是鼻尖腫，皮膚沒(méi)有破損、出血，一般是軟組織損傷，可以局部冷敷，24小時(shí)后改用熱敷，促使腫脹減輕。如果是鼻根部或鼻梁腫，應(yīng)該盡快到耳鼻喉科去做鼻部CT檢查，看是否有骨折，因?yàn)楸枪鞘呛鼙〉钠瑺罟牵诿土业耐饬ψ矒粝?，極易發(fā)生凹陷性骨折，一旦骨折，應(yīng)該馬上進(jìn)行復(fù)位。不要等到局部消腫，鼻骨已經(jīng)錯(cuò)位愈合，然后發(fā)現(xiàn)鼻子歪了或者鼻梁塌了，這時(shí)再去進(jìn)行復(fù)位，等于進(jìn)行人為的二次性骨折。所以，鼻子外傷腫了要第一時(shí)間進(jìn)行檢查、復(fù)位。"

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眼睛暴露于眼眶前方，很容易受到外傷的攻擊，如果眼瞼受到外傷，會(huì)出現(xiàn)局部的紅腫和疼痛，治療上對(duì)于發(fā)病的24小時(shí)之內(nèi)，就要進(jìn)行冷敷治療，冷敷就是用毛巾包裹上冰塊來(lái)敷眼瞼，可以達(dá)到局限血管的收縮，減少皮下組織的滲出，減少水腫的作用。冷敷48小時(shí)之后可以改為熱敷，這時(shí)候軟組織液不再滲出，熱敷治療可以加速局部皮下組織液體的吸收，減輕患者皮下水腫的程度以及淤血的程度。對(duì)于眼睛結(jié)膜有發(fā)紅、充血的患者，可以局部滴用廣譜抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼藥水點(diǎn)眼治療。

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"下唇腫有幾種可能，最常見(jiàn)的是血管神經(jīng)性水腫，它是蕁麻疹的一種特殊類型，和過(guò)敏有關(guān)。出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫需要口服抗過(guò)敏藥物，常用的如氯雷他定或西替利嗪，2-3天后可以逐漸消腫，消腫之后需要再鞏固治療2-3天。下唇的單純皰疹也可以引起皮膚的腫脹，表面還可以起簇集的小水皰，患者會(huì)有灼熱、疼痛不適的感覺(jué)。單純皰疹是病毒感染所導(dǎo)致，需要口服伐昔洛韋或者是泛昔洛韋抗病毒治療，可以明顯縮短病程。下唇的唇炎也可以引起口唇腫脹，表現(xiàn)為脫皮、腫脹、瘙癢等，可以局部外涂地奈德乳膏等抗炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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