北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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無癥狀的人通常不被稱作患者，而稱為無癥狀感染者，無癥狀的感染者有可能傳染給他人。病毒感染以后，可能表現(xiàn)為無癥狀，但不代表感染者不向外排病毒。只要向外排病毒，無癥狀感染者也可能成為傳染源，具有傳染性。如新型冠狀病毒無癥狀感染者，仍可能具有傳染性。
所以在疾病防控的過程中，控制住病毒的傳播存在一定難度。無癥狀感染者通常不會(huì)主動(dòng)看病，難以發(fā)現(xiàn)感染者具有傳染性。所以在診斷疾病的過程當(dāng)中，需要格外關(guān)注是否有無癥狀感染者接觸史。
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"無癥狀患者會(huì)引起疾病的傳播，目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者，無癥狀感染者也可能成為傳染源。該種病毒經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑，氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確，人群普遍易感?；谀壳暗牧餍胁W(xué)調(diào)查，其潛伏期為1-14天，多為3-7天，患者以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀，重癥患者多在發(fā)病1周后出現(xiàn)呼吸困難和（或）低氧血癥，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱甚至無明顯發(fā)熱，輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/08收聽(48472)
無癥狀感染的患者也會(huì)傳染，也就是具有一定的傳染性。無癥狀感染者就是沒有相應(yīng)的臨床癥狀，但是通過核酸檢測(cè)或者新冠病毒抗體檢測(cè)表現(xiàn)為陽性，這種無癥狀感染的患者由于仍然可以向外界排出新型冠狀病毒，可以通過呼吸道經(jīng)飛沫進(jìn)行傳播。如果與無癥狀感染者有過親密接觸，有可能傳染上新冠肺炎，因此，對(duì)于無癥狀感染者也需要進(jìn)行觀察隔離。有一部分無癥狀感染者最終會(huì)轉(zhuǎn)化為確診病例，需要住院觀察治療，也有一些無癥狀感染者，一直到痊愈都沒有出現(xiàn)癥狀。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/05收聽(73016)
"無癥狀的結(jié)核一般不會(huì)傳染。無癥狀的結(jié)核一般有兩種情況，一種是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者，另一種是非活動(dòng)性肺結(jié)核。這兩種情況時(shí)痰菌檢測(cè)都會(huì)是陰性，所以不具有傳染性。是否有傳染性主要的依據(jù)就是痰菌檢查，也就是痰培養(yǎng)中，如果查出結(jié)核分枝桿菌陽性，就視為痰菌陽性，或者是痰涂片時(shí)抗酸桿菌陽性，就視為痰菌陽性，只有痰菌陽性時(shí)才有傳染性?；顒?dòng)性肺結(jié)核時(shí)會(huì)有典型的臨床癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、盜汗等，還會(huì)有痰菌陽性以及胸部影像學(xué)的典型病灶，結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)也會(huì)是強(qiáng)陽性，這時(shí)就說明有傳染性。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/12收聽(96334)
結(jié)核病無癥狀感染者，胸片可以看到典型改變。如果患者咳痰較多、咳嗽較嚴(yán)重，此時(shí)則具有較強(qiáng)傳染性。... 陶凱│山東宏濟(jì)堂醫(yī)藥連鎖有限公司宏濟(jì)堂中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/08播放(93302)
結(jié)核病無癥狀感染者，胸片可以看到典型改變。如果患者咳痰較多、咳嗽較嚴(yán)重，此時(shí)則具有較強(qiáng)傳染性。...
陶凱│山東宏濟(jì)堂醫(yī)藥連鎖有限公司宏濟(jì)堂中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/08播放(93302)
目前研究認(rèn)為無癥狀感染者有一定的傳染性，但是它的傳染期長(zhǎng)短、傳染性的強(qiáng)弱、傳播方式等還在研究中... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/06播放(67700)
目前研究認(rèn)為無癥狀感染者有一定的傳染性，但是它的傳染期長(zhǎng)短、傳染性的強(qiáng)弱、傳播方式等還在研究中...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/06播放(67700)
肺結(jié)核沒有癥狀也會(huì)傳染，只要是活動(dòng)性肺結(jié)核痰涂片為陽性的患者就具有傳染性。糖尿病的患者經(jīng)常合并肺結(jié)核，而且沒有任何臨床癥狀。糖尿病患者經(jīng)常合并空洞型肺結(jié)核，傳染性相對(duì)也比較強(qiáng)，所以癥狀并不決定患者是否具有傳染性。肺結(jié)核的傳染主要是通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲說話等方式，把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣當(dāng)中而傳播，或者是通過密切接觸傳播，飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。影響機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌抵抗力的因素，除了遺傳因素之外，還包括營(yíng)養(yǎng)不良、環(huán)境等社會(huì)因素。嬰幼兒細(xì)胞免疫系統(tǒng)不完善，HIV感染者、免疫抑制劑使用者、老年人以及有糖尿病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病的患者，還有長(zhǎng)期用激素的患者，都是結(jié)核病的好發(fā)人群。
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/03收聽(57472)
"無癥狀肺結(jié)核具有傳染性，因目前發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者無癥狀者占很大一部分，該類患者的肺結(jié)核多是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，部分患者肺部病變較重，甚至合并有空洞，在查痰時(shí)可發(fā)現(xiàn)大量的結(jié)核桿菌，因此此類患者具有傳染性。建議一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，無論有無癥狀患者都需注意佩戴口罩、不隨地吐痰。如痰中結(jié)核菌為陽性時(shí)進(jìn)行分餐制，同時(shí)對(duì)餐具進(jìn)行消毒，單獨(dú)居住至規(guī)范抗結(jié)核治療后痰菌轉(zhuǎn)陰。"
董曉鋒│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/06/07收聽(88146)
無癥狀感染者也有傳染性，此類人群雖然無癥狀，亦無任何不適，但是體內(nèi)有細(xì)菌或者病毒，往外排出細(xì)菌... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/19播放(81546)
無癥狀感染者也有傳染性，此類人群雖然無癥狀，亦無任何不適，但是體內(nèi)有細(xì)菌或者病毒，往外排出細(xì)菌...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/19播放(81546)
登革熱無癥狀一般也可傳染，主要是通過蚊子叮咬進(jìn)行傳播，患者臨床表現(xiàn)一般為高熱、全身肌肉酸痛、關(guān)... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/24播放(67550)
登革熱無癥狀一般也可傳染，主要是通過蚊子叮咬進(jìn)行傳播，患者臨床表現(xiàn)一般為高熱、全身肌肉酸痛、關(guān)...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/24播放(67550)
"無癥狀肺結(jié)核是會(huì)傳染的，臨床上患者的肺結(jié)核癥狀不明顯，主要屬于亞臨床型的肺結(jié)核，它本身也具有傳染的特點(diǎn)，臨床上應(yīng)該注意。特別是要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用營(yíng)養(yǎng)藥物改善體質(zhì)，配合規(guī)范的抗生素治療，像利福平、比嗪酰胺等，用藥在1年左右，才能夠使病情徹底的治愈。臨床上對(duì)于肺結(jié)核的治療一定要規(guī)范，全程在醫(yī)生的指導(dǎo)下，不能夠隨意的停藥，以免會(huì)出現(xiàn)耐藥菌株的出現(xiàn)，這樣對(duì)于治療病情有很大的障礙。對(duì)于無癥狀型肺結(jié)核，患者還應(yīng)該注意保暖，同時(shí)注意休息，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用保肝、保腎的藥物。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/04收聽(98696)
"沒有癥狀的肺結(jié)核患者也可能具有傳染性，肺結(jié)核是否有傳染性與有無癥狀沒有關(guān)系，而是主要取決于痰菌的檢測(cè)結(jié)果。如果痰菌抗酸桿菌涂片檢測(cè)結(jié)果是陽性，說明肺結(jié)核患者有排菌，此時(shí)就是具有傳染性的。如果痰涂片檢測(cè)結(jié)果是陰性，說明患者有可能不排菌或排菌量很低，就是說明此時(shí)沒有傳染性或傳染性很低。結(jié)核桿菌主要傳播途徑是經(jīng)空氣傳播，當(dāng)處于排菌期的肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大笑和唱歌時(shí)，可把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣中，并可停留數(shù)小時(shí)，若被他人吸入就可引起感染。健康人吸入帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫，就可能發(fā)生感染，并可能進(jìn)一步發(fā)展為肺結(jié)核病。感染或發(fā)病與否還取決于人體的免疫力，結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量和毒力等因素。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/07/13收聽(16766)
新型冠狀病毒感染者，無癥狀也會(huì)傳染，傳染源包括確診的新型冠狀病毒感染病人，以及核酸檢測(cè)陽性的無... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/17播放(42752)
新型冠狀病毒感染者，無癥狀也會(huì)傳染，傳染源包括確診的新型冠狀病毒感染病人，以及核酸檢測(cè)陽性的無...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/17播放(42752)
"新型冠狀病毒肺炎的無癥狀感染者和新型冠狀病毒肺炎的確診病例一樣，都具有傳染性，而且在潛伏期時(shí)就有傳染性，在發(fā)病的五天之內(nèi)傳染性最強(qiáng)。目前已經(jīng)確認(rèn)新型冠狀病毒肺炎的傳染途徑，主要是通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播，或者是通過接觸病毒污染的物品而造成感染。在密閉的場(chǎng)所，長(zhǎng)時(shí)間的暴露在高濃度的環(huán)境中，存在著氣溶膠傳播的可能。應(yīng)該值得注意的是，患者的糞便、尿液以及嘔吐物等，可以污染環(huán)境造成經(jīng)氣溶膠感染的風(fēng)險(xiǎn)。人群普遍對(duì)新型冠狀病毒易感，感染后可獲得一定的免疫力，但是持續(xù)的時(shí)間尚不明了。"
2021/05/26收聽(70098)
無癥狀的乙肝病毒攜帶者，可能傳染。主要根據(jù)血清內(nèi)HBV-DNA是否為陽性，即...
甄真│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/14播放(94228)
"新型冠狀病毒的無癥狀感染者和新型冠狀病毒的確診病例同樣具有傳染性。新型冠狀病毒傳播途徑主要是通過呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播，或者是污染物品造成感染，也可以通過氣溶膠傳播。新型冠狀病毒無癥狀感染者是指核酸檢測(cè)陽性，無臨床表現(xiàn)，且胸部影像學(xué)未見新型冠狀病毒感染的人。新型冠狀病毒無癥狀感染者有兩種情況，一種是處于潛伏期尚未發(fā)病的患者，另一種是感染早期的隱性感染者。新型冠狀病毒的無癥狀感染者不包括核酸陰性、新型冠狀病毒抗體陽性的人。所謂的隱性感染者是指病原體侵入人體之后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，無臨床表現(xiàn)。"
2023/03/21收聽(15199)
新型冠狀病毒無癥狀感染者具有傳染性，盡管沒有癥狀但體內(nèi)存留病毒，只要病毒外排出便可能成為傳染源... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/17播放(60486)
新型冠狀病毒無癥狀感染者具有傳染性，盡管沒有癥狀但體內(nèi)存留病毒，只要病毒外排出便可能成為傳染源...
2023/01/17播放(60486)
"新冠肺炎無癥狀感染者指的是患者沒有任何新冠肺炎的臨床表現(xiàn)，只是在核酸檢測(cè)的時(shí)候，新冠肺炎病毒核酸的檢測(cè)是陽性的，這樣的患者稱為新冠肺炎的無癥狀感染者。在新型冠狀病毒肺炎診療方案試行第七版中指出，新型冠狀病毒肺炎的傳染源是新型冠狀病毒的感染患者，無癥狀感染者也可能成為傳染源。新冠肺炎無癥狀感染者也是當(dāng)前疫情控制的重點(diǎn)，為社會(huì)公眾高度關(guān)注。2020年3月30日下午浙江省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作下午發(fā)布會(huì)上宣布，浙江省對(duì)所有無癥狀感染者嚴(yán)格按照確診病例的管控要求進(jìn)行，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即收入定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，期滿需經(jīng)兩次連續(xù)標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性，且采樣間隔時(shí)間大于24小時(shí)，在定點(diǎn)醫(yī)院解除隔離后，參照確診病例康復(fù)期管理要求，繼續(xù)轉(zhuǎn)至集中隔離點(diǎn)繼續(xù)觀察14天。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/02收聽(32048)
膽石癥俗稱膽結(jié)石，膽石癥是非常常見的一種疾病。根據(jù)結(jié)石發(fā)生的部位不同，分為膽囊結(jié)石以及膽管結(jié)石... 趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/20播放(49186)
膽石癥俗稱膽結(jié)石，膽石癥是非常常見的一種疾病。根據(jù)結(jié)石發(fā)生的部位不同，分為膽囊結(jié)石以及膽管結(jié)石...
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/20播放(49186)
"高血壓無癥狀，并不代表沒有傷害，而且沒有癥狀反而會(huì)延誤病情，對(duì)高血壓患者產(chǎn)生不利影響。高血壓是目前公認(rèn)的無形殺手，長(zhǎng)期高血壓得不到有效治療，會(huì)加重病情，導(dǎo)致高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率增加，例如冠心病心絞痛、心肌梗死、腦中風(fēng)等，致殘率、致死率增加，嚴(yán)重威脅患者生命，也給家庭和社會(huì)帶來巨大負(fù)擔(dān)。高血壓患者癥狀輕重因人而異，早期高血壓患者常常沒有癥狀，或癥狀較輕，例如輕微頭疼、頭暈、乏力、心慌等，常常被患者忽略，所以建議高血壓患者一經(jīng)診斷明確，即使沒有癥狀也要正規(guī)治療，使血壓盡早達(dá)標(biāo)，持續(xù)達(dá)標(biāo)，才能預(yù)防高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，改善高血壓患者預(yù)后。"
馬會(huì)利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2021/01/21收聽(35280)
"無癥狀患者與健康人還有所區(qū)別，不能夠理解為就是健康人，因?yàn)闊o癥狀患者有病原微生物的感染，他可以排出各種病原微生物，作為傳染源可以傳染給其他人，不屬于完全健康的人。一般無癥狀感染者即無癥狀患者，通常具有短暫的病原微生物感染，可以通過自身的免疫力來清除這些病原微生物，但在病原被完全清除之前，他具有傳染性，所以不能夠把無癥狀感染者完全作為健康人來處理。尤其對(duì)于一些傳染性比較強(qiáng)的病原體，無癥狀感染者也應(yīng)該被隔離，因?yàn)樗彩欠浅Ｖ匾膫魅驹?。雖然沒有引起臨床發(fā)病，但感染者的分泌物、排泄物中含有病原微生物，可以引起其他人的感染，所以這一類的感染者應(yīng)該按照發(fā)病的人群來處理，進(jìn)行相應(yīng)的呼吸道或者消化道的隔離。無癥狀感染者中，真正的無癥狀感染者自始至終應(yīng)該不會(huì)發(fā)病，病原可以自行清除。但其中有一部分無癥狀感染者可能不是真正的無癥狀感染者，處于發(fā)病的潛伏期，也就是還沒有引起臨床發(fā)病，潛伏期一過，有一部分無癥狀感染者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)病，這一類的無癥狀感染者就不是真正的無癥狀感染者。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(7557)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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