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閆曉穎
主治醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

婦產(chǎn)科

不見紅不破水肚子痛會(huì)生嗎

2023-07-04 15:40播放 :

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孕婦有可能出現(xiàn)不見紅、不破水，肚子就會(huì)痛，但是不破水不會(huì)生。即并不是所有的孕婦在肚子痛時(shí)或者之前，都會(huì)見紅或者破水。

有的孕婦是先見紅才會(huì)肚子痛；也有的孕婦是有規(guī)律宮縮即有肚子痛之后，才會(huì)有陰道出血即見紅的現(xiàn)象。關(guān)于破水和肚子疼的關(guān)系，也是有2種情況。大多數(shù)孕婦是先肚子痛即先有規(guī)律宮縮，在產(chǎn)程過(guò)程中破水；還有相當(dāng)一部分孕婦，術(shù)語(yǔ)叫做胎膜早破，即先破水后肚子痛。

所以二者之間的關(guān)系都可以，但是如果不破水，只是肚子痛，不可能生孩子，不可能分娩。破水就叫胎膜破裂，最終在寶寶分娩之前胎膜一定是破裂的。不管是在肚子痛之前破裂，還是在產(chǎn)程過(guò)程中破水，甚至有一部分孕婦是在宮口開全，第一產(chǎn)程結(jié)束時(shí)才破水，但終究是要破水之后，胎兒才會(huì)娩出。

所以不見紅、不破水，有可能發(fā)生肚子痛，但是不破水不可能會(huì)生。

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"如果孕婦到孕晚期后出現(xiàn)肚子疼的現(xiàn)象，可能是孕婦出現(xiàn)宮縮的癥狀，但是如果孕婦只是肚子疼，沒(méi)有伴隨其他的癥狀，可能是假宮縮的現(xiàn)象。在孕婦到預(yù)產(chǎn)期時(shí)，孕婦應(yīng)該注意宮縮的規(guī)律，如果宮縮越來(lái)越頻繁伴隨著宮口的開大，既使不破水也會(huì)有臨產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院住院準(zhǔn)備待產(chǎn)。也有的孕婦會(huì)出現(xiàn)見紅以后才逐漸出現(xiàn)腹痛，還有孕婦先出現(xiàn)破水，只要出現(xiàn)這種情況，最好到醫(yī)院檢查是否需要住院。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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2019/09/27收聽(17688)

不見紅不破水肚子痛會(huì)生嗎

"不見紅、不破水，但肚子痛，如果持續(xù)5-6分鐘疼一陣，每次持續(xù)時(shí)間有30秒，可能是快生了；如果宮縮不頻繁，可能不會(huì)很快生。見紅是產(chǎn)兆，但是破水不一定，肚子疼有宮縮的表現(xiàn)，如果宮縮規(guī)律，肚子一陣陣疼，5-6分鐘疼一陣，宮口也開始擴(kuò)張了一樣可以生。有的時(shí)候光肚子疼但強(qiáng)度不夠，也沒(méi)有規(guī)律性，宮頸口還沒(méi)有擴(kuò)張，還沒(méi)有進(jìn)入產(chǎn)程，可能還需要一段時(shí)間。進(jìn)入產(chǎn)程一定是規(guī)律的宮縮，間歇5-6分鐘一陣，宮縮持續(xù)時(shí)間大概是30秒，然后宮頸管會(huì)展平、宮頸會(huì)逐漸擴(kuò)張，胎兒的頭會(huì)下降。如果沒(méi)有辦法知道宮口情況，但能觀察到宮縮情況時(shí)，如果宮縮間隔時(shí)間為5-6分鐘，宮縮也就是肚子又緊又疼，也就是5-6分鐘肚子疼一次，每次持續(xù)時(shí)間有30秒，這可能就是臨產(chǎn)了，也就是快生了。如果沒(méi)有有效的宮縮，有的人疼一陣又不疼了，疼一會(huì)兒又過(guò)去了，可能第2天才會(huì)生，一定要先臨產(chǎn)才能生，臨產(chǎn)要符合宮頸管展平、宮頸擴(kuò)張，胎頭下降等方面。如果是孕晚期未見紅、未破水肚子痛，需要觀察是否有規(guī)律的宮縮情況，如果宮縮不規(guī)律，說(shuō)明現(xiàn)在還不會(huì)生寶寶，如果宮縮比較規(guī)律，可能是馬上快生了，需要趕緊去醫(yī)院，注意照顧好產(chǎn)婦，不要過(guò)于緊張。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

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見紅破水了多久會(huì)生

"見紅破水了多久會(huì)生？如果又見紅，又胎膜早破了，24h之內(nèi)大部分就生了。但是如果24h之內(nèi)確實(shí)沒(méi)有生，也沒(méi)有自發(fā)宮縮，24h以后就必須要人工的誘發(fā)宮縮，也就是不能干等著了，需要醫(yī)學(xué)上的干預(yù)，就是要讓他生下來(lái)，因?yàn)?4h之內(nèi)大部分是能夠自發(fā)分娩的，如果沒(méi)有自發(fā)分娩，就需要醫(yī)學(xué)干預(yù)，因?yàn)槌^(guò)24h破水就會(huì)有感染的危險(xiǎn)。所以在醫(yī)院只要是超過(guò)24h的破水，就要人為的干預(yù)去誘發(fā)宮縮，然后就開始分娩。分娩的過(guò)程有的人能夠順利的24h破水，24h以后也能順利娩出，有的人實(shí)在分娩不出來(lái)，有這樣或那樣的原因，可能剖腹產(chǎn)結(jié)束分娩也是有可能的?？傊绻娂t破水了，大部分24h之內(nèi)就生了，超過(guò)24h了也要人為的去干預(yù)，就讓他走向臨產(chǎn)，最終分裂，也就是24h之內(nèi)大部分人會(huì)分娩，小部分人在48h之內(nèi)分娩。如果量不多，孕媽可以留在家里觀察，注意不要太過(guò)操勞，避免劇烈運(yùn)動(dòng)就可以了。如果量比較多，建議馬上入院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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不見紅不破水的腹痛是要生了嗎

"沒(méi)有見紅也沒(méi)有破水，只有出現(xiàn)腹痛。這種情況要根據(jù)現(xiàn)在的孕周。一般是孕晚期出現(xiàn)下腹墜痛，如果這種墜痛一天中偶爾有幾次，在孕32周以后，都是正?，F(xiàn)象。如果出現(xiàn)規(guī)律的腹痛，也就是5、6分鐘一陣，持續(xù)30秒，這種情況就要考慮是否宮縮發(fā)動(dòng)。如果出現(xiàn)了規(guī)律的下腹痛，即使沒(méi)有見紅、沒(méi)有破水，也是預(yù)示著即將進(jìn)入產(chǎn)程，即將臨產(chǎn)。所以出現(xiàn)規(guī)律的腹痛，一定要到醫(yī)院檢查宮頸內(nèi)口，確保母嬰的安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/22收聽(22836)

破水多久會(huì)生

"一般來(lái)說(shuō)，破水后24小時(shí)內(nèi)會(huì)臨產(chǎn)，12小時(shí)后用抗生素防感染。如果24小時(shí)還沒(méi)有宮縮，醫(yī)生會(huì)使用催生針。催生針可使用3天，如果3天后沒(méi)有生下來(lái)，要選擇剖腹產(chǎn)。無(wú)論什么時(shí)候感覺(jué)到破水，都要到醫(yī)院做檢查，確定是否是破水。在發(fā)現(xiàn)有破水的跡象之后，務(wù)必要躺下休息，不能再起來(lái)活動(dòng)。為了避免羊水流出過(guò)多和臍帶脫垂，應(yīng)該用墊子將后臀部墊高一些。不要洗澡，不要在陰道里放置任何東西。不要性交，保持清潔，每天定時(shí)測(cè)2次體溫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/08/27收聽(95162)

破水多久會(huì)生

"破水是臨產(chǎn)的征兆，如果已經(jīng)是足月妊娠，可能在12-24小時(shí)內(nèi)分娩。如果懷孕28-35周，羊水量可以在預(yù)防感染的情況下保守2-3天，抑制宮縮，促胎肺成熟，有助于提高新生兒存活率，會(huì)在破水后7天內(nèi)分娩。如果破水時(shí)伴有羊水污染、胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)，而且羊水量很少，需要立即采取措施。根據(jù)評(píng)估胎兒娩出后存活的可能，采取手術(shù)產(chǎn)或催產(chǎn)素引產(chǎn)，在破水12小時(shí)內(nèi)有結(jié)果。具體情況每個(gè)患者存在一定差異，破水后不要站立，以免羊水流出較多或臍帶脫出，導(dǎo)致胎兒死亡風(fēng)險(xiǎn)較大。盡快到醫(yī)院進(jìn)行查體，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

何春妮│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2020/03/11收聽(87440)

沒(méi)有見紅沒(méi)有破水有宮縮會(huì)生么

雖然沒(méi)有見紅，也沒(méi)有破水，只要有規(guī)律性的真性的宮縮，這種情況是會(huì)生的，有一部分人是在生寶寶的過(guò)程當(dāng)中，破水和見紅同時(shí)出現(xiàn)。在宮口開全之后，這些癥狀一塊發(fā)生，也有可能是在先見紅24-48個(gè)小時(shí)之后才會(huì)出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮，在宮縮的過(guò)程當(dāng)中破水或者是在宮口開全之后第一產(chǎn)程完成之后破水。因?yàn)閭€(gè)人的體質(zhì)不一樣，內(nèi)分泌的情況也不一樣，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也不會(huì)完全一樣，任何情況只要是在宮口開全之后，寶寶有胎頭娩出，這都屬于是正常的表現(xiàn)，在第一產(chǎn)程的時(shí)候應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)胎心的變化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/01收聽(13840)

沒(méi)有見紅沒(méi)有破水有宮縮會(huì)生嗎

"沒(méi)有見紅、破水，有宮縮會(huì)生，在產(chǎn)程的最開始的階段，孕婦都是先從出現(xiàn)宮縮開始，剛開始的宮縮可能不規(guī)律。間隔時(shí)間比較長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間比較短，患者可能沒(méi)有明顯的見紅，也沒(méi)有破水，這時(shí)可以繼續(xù)等待，大多數(shù)孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮后會(huì)有少許見紅，見紅的量少于月經(jīng)量，顏色一般是褐色，在宮口接近開全的時(shí)候胎膜會(huì)自然破裂，也可能醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行人工破膜。在分娩時(shí)都會(huì)出現(xiàn)見紅和破水，因此不用擔(dān)心，如果患者出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或者破水，應(yīng)該住院待產(chǎn)比較安全。住院期間醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦和胎心的情況，如果出現(xiàn)異常，能夠及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/05/11收聽(89226)

預(yù)產(chǎn)期到了肚子疼不見紅不破水怎么辦

"預(yù)產(chǎn)期到了，肚子疼但不見紅、不破水，可以住院待產(chǎn)。如果已經(jīng)到了預(yù)產(chǎn)期，出現(xiàn)不規(guī)律的腹痛，建議住院來(lái)進(jìn)行觀察。首先需要做胎兒三維彩超，注意測(cè)量胎兒的大小。如果胎兒過(guò)大，可以選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠，避免出現(xiàn)肩難產(chǎn)的現(xiàn)象。如果胎兒的大小比較適合，還需要注意羊水量的情況，過(guò)了預(yù)產(chǎn)期之后，可能會(huì)出現(xiàn)羊水量的減少。因此，需要注意是否有胎盤功能下降或者是其他異常情況。另外，要做胎心監(jiān)護(hù)檢查，注意宮縮的頻率和強(qiáng)度，在最開始的時(shí)候，往往都是不規(guī)律的宮縮，隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，宮縮會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為規(guī)律。產(chǎn)婦可以安靜的待產(chǎn)，如果腹痛加重，提示可能會(huì)分娩，需要找醫(yī)生做檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊秀華│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/06/19收聽(53138)

預(yù)產(chǎn)期到了肚子疼不見紅不破水怎么回事

"預(yù)產(chǎn)期到了，肚子不疼也不見紅，也沒(méi)有破水，不必?fù)?dān)心，可以先觀察，這個(gè)時(shí)候先到醫(yī)院做彩超，看胚胎情況，如果胚胎宮腔內(nèi)發(fā)育很好，胎盤三級(jí)成熟，沒(méi)有鈣化情況，沒(méi)有羊水混濁，這個(gè)時(shí)候可以觀察。正常情況下，在預(yù)產(chǎn)期周圍一般提前兩周或者錯(cuò)后兩周生產(chǎn)也都屬于正常現(xiàn)象，只要胚胎在宮腔內(nèi)沒(méi)有異常情況，一般可以等。如果要是宮腔內(nèi)出現(xiàn)胎盤鈣化、羊水混濁，這個(gè)時(shí)候一般是需要盡早結(jié)束分娩，到了預(yù)產(chǎn)期，如果孩子有異常情況，沒(méi)有出現(xiàn)產(chǎn)程發(fā)動(dòng)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況來(lái)發(fā)動(dòng)宮縮，如果能夠順產(chǎn)，醫(yī)生會(huì)給用藥來(lái)引發(fā)宮縮，如果不能順產(chǎn)有剖宮產(chǎn)指征，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況擇期手術(shù)。"

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到了預(yù)產(chǎn)期之后，出現(xiàn)肚子疼痛，沒(méi)有見紅、沒(méi)有破水的現(xiàn)象，這也是快分娩的表現(xiàn)。因?yàn)槿伺c人的體質(zhì)不一樣，所表現(xiàn)出來(lái)引產(chǎn)前的癥狀也是不一樣。有一部分人是先見紅，然后再出現(xiàn)宮縮，到快分娩時(shí)出現(xiàn)破水，也有一部分人是見紅之后就破水，然后再出現(xiàn)宮縮，最后分娩出寶寶。不管先出現(xiàn)什么癥狀，在這期間都需注意檢查胎心，只要胎心正常說(shuō)明胎兒正常，那不需要過(guò)于擔(dān)心，在這期間注意觀察產(chǎn)程就可以。如果這期間出現(xiàn)胎心不正常的現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)吸氧，避免胎兒宮內(nèi)缺氧導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窒息，嚴(yán)重時(shí)還需要及時(shí)終止妊娠做剖腹產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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二胎陣痛不見紅不破水是不是要生了

二胎女性的分娩征兆有些時(shí)候和一胎不一樣，而且分娩的進(jìn)程也是相對(duì)比較快。在臨床工作中，分娩的征兆包括見紅、破水和宮縮，但是無(wú)論是一胎還是二胎，并不要求這三種情況一塊出現(xiàn)才提示分娩。特別是在二胎的情況下，有可能只出現(xiàn)其中的一種表現(xiàn)就快要生了。如果二胎陣痛不見紅、不破水，要注意判斷鎮(zhèn)痛的強(qiáng)度和頻率。如果只是輕微陣痛，這種情況并不意味著即將分娩。如果陣痛比較明顯，3-5分鐘疼一次，一次疼痛在一分鐘以上，這種情況提示可能將要分娩，必須立刻住院待產(chǎn)。因?yàn)槎シ置溥^(guò)程比較快，如果等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，有可能在家里面或者在來(lái)醫(yī)院的路上分娩，會(huì)增加分娩時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)，容易引起感染或新生兒窒息。

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見紅肚子痛多久會(huì)生

"見紅、肚子痛要看是懷孕早期、中期、晚期。中晚期見紅，看是不是要早產(chǎn)，早期有可能是先兆流產(chǎn)。做彩超看子宮情況如何。假如晚期，看寶寶情況如何是最關(guān)鍵的，并了解孕婦最近有沒(méi)有勞累、上火或生氣、跌倒等一系列癥狀。不要呆在家里，一定去醫(yī)院，對(duì)癥治療，做各項(xiàng)檢查，排除各項(xiàng)疾病,一定要重視，不要掉以輕心。再看大人的生命體征是不是平穩(wěn)，監(jiān)測(cè)胎心情況。如果見紅，早產(chǎn)或流產(chǎn)要一一排除。避免上火、勞累，心情保持舒暢，是對(duì)疾病診斷最好的幫助。所以家屬要安慰孕婦，不要給予刺激。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

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第一胎破水了多久會(huì)生

"第一胎的胎膜早破往往會(huì)在24-48小時(shí)自然臨產(chǎn)，也就是破水之后1-2天就會(huì)出現(xiàn)腹痛、陰道流血、規(guī)律疼痛，以及宮口擴(kuò)張的情況。自然臨產(chǎn)不需要進(jìn)行特別的處理，但是如果24小時(shí)以內(nèi)沒(méi)有發(fā)生自然臨產(chǎn)，建議進(jìn)行催產(chǎn)、引產(chǎn)，因?yàn)樘ツぴ缙迫绻麜r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加感染的發(fā)生。因此，可以使用前列腺素類的藥物或者縮宮素，進(jìn)行催產(chǎn)和引產(chǎn)。對(duì)于未足月的胎膜早破，尤其是在34周以內(nèi)的胎膜早破，可能還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｌァ？梢越o予促胎肺成熟，抗生素預(yù)防感染，進(jìn)行一定時(shí)間的保胎，讓胎兒能發(fā)育得更成熟，以促進(jìn)分娩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

毛瀅│北京醫(yī)院

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2023/05/24播放(49335)

第一胎破水了多久會(huì)生

第一胎破水后分娩的時(shí)間不固定，部分孕婦可能幾小時(shí)或一天就生產(chǎn)，而部分孕婦幾天都不會(huì)生產(chǎn)。孕婦破...

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第一胎破水了多久會(huì)生

絕大多數(shù)婦女在破膜之后會(huì)有前列腺素的產(chǎn)生，從而會(huì)刺激自身產(chǎn)程的發(fā)動(dòng)，如果破水之后2-12小時(shí)依然沒(méi)有產(chǎn)程發(fā)動(dòng)，則建議在醫(yī)院進(jìn)行催產(chǎn)的治療。為什么需要在破膜之后盡快終止妊娠，因?yàn)檠蚰け旧泶嬖诘淖饔镁褪菫榱藢⒆訉m腔內(nèi)的胎兒和羊水封閉在一個(gè)相對(duì)密閉的空間，而一旦胎膜破裂之后，由于生殖道內(nèi)有較多細(xì)菌存在，容易引起上行性感染，從而造成宮腔內(nèi)的感染。胎兒一旦發(fā)生了宮內(nèi)感染，有可能就會(huì)出現(xiàn)胎兒出生之后一些肺炎的表現(xiàn)，甚至宮內(nèi)感染的胎兒有可能會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)窒息，嚴(yán)重影響新生兒出生之后存活質(zhì)量。因此，建議一旦破水，還是要盡快到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)程分娩發(fā)動(dòng)的準(zhǔn)備，如果自身產(chǎn)程沒(méi)有發(fā)動(dòng)，建議在2-12小時(shí)就要盡快啟動(dòng)催產(chǎn)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

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