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    脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)利弊

    2023-05-11 04:36播放 :

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    脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)利弊如下:

    1、利:對(duì)正常組織的損傷小、出血少、患者恢復(fù)快、功能保留好,如椎體成形術(shù)治療老年的胸腰椎壓縮性骨折,以及對(duì)于青壯年經(jīng)皮椎弓根螺釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)和經(jīng)多裂肌間隙入路的腰椎手術(shù),對(duì)患者造成的損傷比傳統(tǒng)手術(shù)明顯減少,同時(shí)出血量也減低;

    2、弊:任何一種醫(yī)療技術(shù)都不能包治百病,脊柱骨折合并脫位、骨塊翻轉(zhuǎn)、脊髓神經(jīng)損傷等均需減壓處理,應(yīng)采取傳統(tǒng)手術(shù)方式治療。

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    "脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)的指征,這里面也有一個(gè)概念,就是什么是微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療,對(duì)于老百姓來(lái)講就是一個(gè)小切口,甚至沒(méi)有。其實(shí)所謂的微創(chuàng),作為醫(yī)生來(lái)講,它不是一個(gè)切口的大小,而是在手術(shù)過(guò)程中,是否對(duì)周?chē)M織的損傷降低到最小。比如選擇切口的時(shí)候,是否能夠通過(guò)肌肉的間隙進(jìn)入,這樣可以大大的減少出血和肌肉的剝離,將周?chē)M織的損傷降到最低,病人往往恢復(fù)是非??斓?。另一方面還有經(jīng)皮的置釘,還有穿刺的治療,也都是所謂的微創(chuàng)治療。比如經(jīng)皮的穿刺,最常見(jiàn)的,大家也都知道椎體的成形術(shù),或者椎體后凸成形術(shù)這一類(lèi)的手術(shù)。對(duì)于老年性的骨質(zhì)疏松的患者,局部麻醉下,進(jìn)行經(jīng)皮的穿刺,建立通道,進(jìn)行骨髓泥的注入,創(chuàng)傷是非常小的,切口也不需要縫合,恢復(fù)非??欤g(shù)后第二天就可以下地。所以微創(chuàng)的治療,應(yīng)該是一個(gè)概念,不是我們所指的切口的大小,這里面是有嚴(yán)格的手術(shù)指征的,由專(zhuān)科的醫(yī)生來(lái)選擇所謂的微創(chuàng)治療,而不能夠僅僅是為了小切口而造成大的損傷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    蔣煜文珠海市人民醫(yī)院

    2018/05/15收聽(tīng)(19148)

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