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朱黎明
主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

稍微一運(yùn)動(dòng)就喘不過氣怎么回事

2023-11-08 18:29播放 :

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視頻內(nèi)容

稍微一運(yùn)動(dòng)就喘不過氣，主要的原因如下：

1、肺源性因素：可能是支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸腔積液、氣胸、肺間質(zhì)纖維化、肺癌等疾病所導(dǎo)致，部分患者還可能由肺栓塞導(dǎo)致活動(dòng)后氣促；

2、心源性因素：多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病等所導(dǎo)致的心功能不全，均會(huì)引起活動(dòng)后氣促。

若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)以后喘不過氣，患者應(yīng)到醫(yī)院就診，行胸部CT或胸片、心電圖、心臟彩超，或動(dòng)態(tài)心電圖、肺功能檢查等。尤其存在心力衰竭的患者，可能需抽血進(jìn)行血清腦利鈉肽(BNP)檢查，確定是否存在心衰。也可抽血做D-二聚體的檢查，看有無(wú)肺栓塞等疾病所導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后喘不過氣。

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出現(xiàn)活動(dòng)后氣喘，有可能是由于肺氣腫、慢性阻塞性肺病、哮喘或者是心功能不全而導(dǎo)致的。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后氣喘時(shí)，我們需要積極的就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確診斷。如果患者是由于哮喘而導(dǎo)致的喘不上來(lái)氣，我們建議吸入信必可或者是舒利迭，口服孟魯斯特納。如果患者是由于心功能不全而出現(xiàn)的活動(dòng)后氣喘，我們可使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等相關(guān)的藥物，例如西地蘭、呋塞米、硝普鈉、硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等等。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出現(xiàn)活動(dòng)后氣喘，我們可根據(jù)病情使用抗感染、祛痰、平喘等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/17收聽(69620)

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愛運(yùn)動(dòng)、要求健康生活方式的朋友，有些剛運(yùn)動(dòng)就會(huì)喘，覺得呼吸不暢、心跳加速等。建議在做運(yùn)動(dòng)時(shí)，最...

陳亞平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/26播放(79190)

稍微一運(yùn)動(dòng)就喘不過氣怎么回事

"稍微一運(yùn)動(dòng)就喘不過氣來(lái)，這種臨床表現(xiàn)主要常見于呼吸系統(tǒng)疾病，比如過敏性的哮喘。其由于運(yùn)動(dòng)量加重，會(huì)增加支氣管腔壁的高反應(yīng)狀態(tài)，引起其充血、水腫，甚至有大量炎性物質(zhì)滲出的炎癥反應(yīng)。同時(shí)還有并發(fā)有支氣管平滑肌的收縮和痙攣，使氣道狹窄而出現(xiàn)喘息、氣促等癥狀。另外也見于各種原因引起的左心功能衰竭，而引起的肺水腫，出現(xiàn)上述的癥狀。這個(gè)時(shí)候可以檢測(cè)血常規(guī)、做肺功能的檢查，甚至檢查過敏原、拍雙肺的CT，明確診斷，及時(shí)的病因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/26收聽(32386)

稍微一運(yùn)動(dòng)就喘不過氣怎么回事

"患者稍微一運(yùn)動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)喘不上來(lái)氣或者呼吸困難，主要有兩種原因：一、心臟供血不足；二、患者的肺功能的明顯下降，這兩種情況多見于中老年或者長(zhǎng)時(shí)間有慢性疾病的患者。比如患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的心力衰竭特別是左心衰竭，運(yùn)動(dòng)后使心臟的負(fù)擔(dān)明顯增大，心臟的搏動(dòng)能力、勞累程度都會(huì)增大，造成心臟的供血不足，出現(xiàn)呼吸困難。作為肺臟如果是慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等，自身的肺功能就很差，運(yùn)動(dòng)后肺臟明顯不能給身體提供更多的氧氣，也會(huì)出現(xiàn)喘不上來(lái)氣的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/11/29收聽(47464)

稍微運(yùn)動(dòng)一下就喘不過氣是什么回事

"患者如果既往體健，但稍事活動(dòng)就喘不過氣見于以下情況：1、像老年人的一些慢性阻塞性肺疾病，靜止的情況下呼吸是穩(wěn)定的，但是一活動(dòng)以后，由于肺功能的下降導(dǎo)致氣短，這是慢阻肺比較典型的癥狀；2、慢性的心臟功能疾病，比如嚴(yán)重的風(fēng)濕性心臟病，心功能不全都可以引起活動(dòng)以后的氣短；3、肺間質(zhì)疾病，比如肺間質(zhì)纖維化，可以引起活動(dòng)以后的氣短，這種情況下肺的適應(yīng)性會(huì)下降，一活動(dòng)以后氧的彌散功能下降帶來(lái)缺氧；4、高原反應(yīng)，比如去西藏，海拔比較高的地方，患者會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)，一活動(dòng)以后的氣促；5、呼吸系統(tǒng)的疾病，比如氣胸、胸腔積液等；6、重癥的肺部感染都是可以引起活動(dòng)以后氣短。具體的情況要到醫(yī)院進(jìn)一步診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/12收聽(80590)

喘不過氣怎么回事

喘不過氣是一種主觀感覺，原因有很多，主要是呼吸系統(tǒng)疾病和心臟疾病。具體如下：

陳樂蓉│江西省胸科醫(yī)院

2023/08/01播放(73338)

一直喘不過氣是怎么回事

"一直喘不過氣要根據(jù)臨床具體情況進(jìn)行分析和判斷，如不同的群體以及某些疾病等，具體如下：1、年輕人：比如有過敏史或者過敏性鼻炎的年輕人，出現(xiàn)一直喘不過氣來(lái)則要考慮支氣管哮喘急性發(fā)作的可能；2、老年人：尤其是長(zhǎng)期吸煙的老年人，出現(xiàn)一直喘不過氣則要考慮存在慢性支氣管炎或者慢性阻塞性肺疾病急性加重的可能；3、某些疾病：如果有嚴(yán)重的心臟病或者有嚴(yán)重的高血壓，出現(xiàn)一直喘不過氣則要考慮出現(xiàn)了心功能不全，也就是心衰。因此，一直喘不過氣需要及時(shí)完善肺功能、胸片，或者肺部CT、心臟彩超等相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)行明確，并采取針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/05/31收聽(19444)

喘不過氣是怎么回事

"喘不過來(lái)氣最常見的原因是一、外邪入侵，引起肺部不宣。二、肝氣郁結(jié)，引起氣血不通。三、肺腎兩虛引起攝納失常，氣不歸元。常見的癥狀風(fēng)痰壅肺證，一般用麻杏湯和華蓋散加減，具有宣肺散寒的功效。表寒肺熱證一般用麻杏石甘湯加減，具有解表清里化痰平喘的功效。痰熱郁肺證一般用桑白皮湯加減，具有清熱化痰，宣肺平喘的功效。痰濁阻肺證一般用二陳湯和三子養(yǎng)親湯加減，具有祛痰降逆平喘的功效。肺氣郁痹證一般用五磨飲子湯加減，具有開郁降氣平喘的功效。肺氣虛耗證，一般用生脈飲合補(bǔ)肺湯加減，具有補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰的功效。腎虛不納證，一般用金匱腎氣丸加減，具有補(bǔ)腎納氣的功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/11收聽(49222)

喘不過氣怎么回事

"在臨床上患者感覺到喘不過氣來(lái)的情況下，引起的原因還是比較多的，最常見的是由于呼吸道的疾病引起，有嚴(yán)重的感冒、喉炎、支氣管哮喘、肺心病、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等疾病都很容易引起這種癥狀，需要先去醫(yī)院做肺功能的檢查以及血常規(guī)、胸片檢查、肺部CT的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果作出正確的診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極的用藥物治療。心臟不好的時(shí)候也容易引起這種癥狀，比如最常見的是由左心衰引起的，需要用強(qiáng)心利尿的藥物，還可以適當(dāng)?shù)奈?。有神?jīng)官能癥的時(shí)候，患者也會(huì)主觀上感覺到喘不過氣，需要用調(diào)理植物神經(jīng)功能紊亂的藥物，可以口服谷維素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/10收聽(17716)

老是喘不過氣怎么回事

"喘不過氣最常見于一些心肺疾病、心臟疾病，如擴(kuò)張型心肌病、冠心病、急性心肌梗死等導(dǎo)致的心功能不全、心衰、肺水腫。肺部疾病最常見的有大量胸腔積液、肺癌、肺不張、支氣管擴(kuò)張并感染，以及慢性阻塞性肺疾病、氣胸、支氣管哮喘等，都是可以導(dǎo)致喘憋的一些疾病。臨床中若出現(xiàn)喘憋，要進(jìn)一步完善胸部CT以及血常規(guī)的檢查，如果考慮是心源性疾病所致，還需要進(jìn)一步完善腦鈉肽、心臟彩超、肌鈣蛋白等檢查。如果考慮存在氣道問題，還需要進(jìn)一步完善肺功能以及免疫補(bǔ)體、過敏原等指標(biāo)的檢測(cè)，來(lái)進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郭麗娟│威海市中心醫(yī)院

2021/07/15收聽(67934)

喘不過氣怎么回事

"喘不過氣來(lái)主要考慮是由于心肺功能受到影響而引起，多見于呼吸系統(tǒng)疾病和心臟疾病，比較常見的是由于呼吸系統(tǒng)的炎癥性疾病引起。有喘息性支氣管炎、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺氣腫、肺結(jié)核、支氣管肺癌、肺部纖維化等疾病也容易引起。有冠心病和各種原因引起的心力衰竭、心律失常、心臟瓣膜疾病、高血壓性心臟病也容易引起，需要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，查明原因積極的治療。如果檢查沒有異常，還需要考慮是由于神經(jīng)官能癥引起，在平時(shí)也要注意適當(dāng)?shù)腻憻拋?lái)增加肺活量，預(yù)防呼吸道的感染，也需要保持心情舒暢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/17收聽(47014)

喘不過氣是怎么回事

喘不過氣的原因較多，首先，從有器質(zhì)性疾病來(lái)說(shuō)，如患有肺部疾病，比如COPD、哮喘等，這是最常見...

陳東進(jìn)│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/06/22播放(73920)

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如果腹部脹氣比較嚴(yán)重，可能會(huì)有喘憋癥狀，原因具體如下：

1、腸梗阻導(dǎo)致，腸梗阻時(shí)不...

王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/02/09播放(59766)

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感覺喘不過氣來(lái)，臨床上也稱之為呼吸困難，常見于各種原因。最常見的有呼吸系統(tǒng)的疾病，比如急、慢性咽炎、支氣管炎，各種原因引起的支氣管擴(kuò)張癥、支氣管哮喘、支氣管肺部的占位性病變，比如肺癌、慢性阻塞性肺氣腫、肺梗塞、肺炎、肺結(jié)核，各種原因?qū)е碌臍庑?、胸腔積液以及縱隔的腫瘤、胸部的外傷等。臨床上也見于心血管系統(tǒng)疾病，比如各種原因引起的左心功能衰竭導(dǎo)致的急性肺水腫以及內(nèi)分泌性疾病，比如糖尿病的酮癥酸中毒等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/05收聽(65112)

胸口喘不過氣怎么回事

"引起胸口喘不過氣的原因比較多，最常見于胸口喘不過氣的原因主要有哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、心肌缺血等，多見于呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等情況，而且這些疾病的劇烈程度也有一定差異，具體如下：1、肺源性：主要見氣胸、肺栓塞、哮喘、支氣管痙攣。另外，異物的吸入，還有氣道有毒性損傷，比如吸入了氯氣和硫化氫；2、心源性：主要有急性的心肌梗死，乳頭肌功能的失調(diào)或者斷裂，心力衰竭；3、其他：比如膈肌麻痹，以及焦慮癥導(dǎo)致過渡的換氣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/03/11收聽(41856)

突然呼吸困難喘不過氣怎么回事

"出現(xiàn)突然的呼吸困難、喘不過來(lái)氣，很有可能是發(fā)生氣胸的狀況。氣胸是因?yàn)樾厍话l(fā)生破裂，外界的氣體進(jìn)入胸腔內(nèi)，導(dǎo)致胸腔的壓力過大，就會(huì)發(fā)生肺部的壓縮，從而會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和喘不過來(lái)氣的癥狀。需要根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行選擇性的治療，如果是肺大泡破裂引起來(lái)的氣胸，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行抽氣的治療；如果形成張力型的氣胸，還需要進(jìn)行胸腔閉式引流來(lái)進(jìn)行治療；如果是很嚴(yán)重的氣胸，還需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。另外一種突然呼吸困難、喘不過來(lái)氣的原因，有可能是發(fā)生哮喘。這時(shí)需要使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，可以霧化吸入硫酸特布他林和布地奈德這兩種藥物，可以吸入信必可來(lái)緩解哮喘。如果哮喘持續(xù)狀態(tài)，需要趕快去醫(yī)院進(jìn)行急救。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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1、睡眠呼吸暫停：這時(shí)候患者都有打鼾，家人可能...

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/28播放(48032)

老是胸悶喘不過氣是怎么回事

"如果患者出現(xiàn)經(jīng)常胸悶，伴隨喘不過氣的情況，應(yīng)考慮到如下情況：第一、考慮到心源性的疾病，例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛，或者急性心肌炎、急性心包炎、感染性心內(nèi)膜炎，另外，各種因素如果導(dǎo)致了心律失常、心力衰竭時(shí)，就會(huì)有胸悶、氣短、心前區(qū)不適、喘不過來(lái)氣的臨床癥狀和表現(xiàn)。第二、如果患者出現(xiàn)各種因素導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)的疾病，例如嚴(yán)重的胸膜炎、大面積的肺感染、胸腔積液、急性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張時(shí)，也會(huì)有胸悶、氣短、喘不過氣的情況出現(xiàn)。第三、如果患者出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，尤其在心臟神經(jīng)官能癥時(shí)，也會(huì)有上述癥狀。第四、內(nèi)分泌的疾病，常在甲狀腺功能失調(diào)、腎上腺功能失調(diào)時(shí)，有此臨床表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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老是胸悶、喘不過氣，對(duì)于年輕人來(lái)講，首先要考慮存在支氣管哮喘的可能。因?yàn)橹夤芟毙园l(fā)作時(shí)，就會(huì)引起支氣管出現(xiàn)收縮和痙攣，從而導(dǎo)致胸悶、喘不過氣。可以使用支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行緩解，比如吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、硫酸特布他林片等藥物。也可能存在著自發(fā)性氣胸，需要完善胸片檢查來(lái)進(jìn)行明確。對(duì)于老年人來(lái)講，則要考慮是否有慢性阻塞性肺疾病，或者存在著各種心臟疾病導(dǎo)致的心功能不全，因此需要及時(shí)完善肺部CT、肺功能、心電圖、心臟彩超等相關(guān)檢查，進(jìn)行明確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/05/06收聽(28548)

孕晚期老是喘不過氣怎么回事

"孕晚期老是喘不過氣常見于以下幾種情況：第一、隨著胎兒的增大，孕婦的膈肌會(huì)逐漸抬高，會(huì)出現(xiàn)胸腔體積縮小，肺臟的活動(dòng)度也會(huì)減小，就會(huì)出現(xiàn)老覺得喘不過氣來(lái)的情況。第二、孕婦會(huì)出現(xiàn)一定程度的貧血，而貧血會(huì)導(dǎo)致進(jìn)入血液的氧氣減少，也會(huì)出現(xiàn)喘不過氣來(lái)的情況。第三、孕晚期的婦女心臟負(fù)荷會(huì)增大，孕晚期逐漸增大的子宮會(huì)壓迫心臟，都會(huì)導(dǎo)致孕婦孕晚期喘不過氣來(lái)。如果喘不過氣來(lái)比較嚴(yán)重，就要去醫(yī)院進(jìn)一步做心臟或者是呼吸相關(guān)的檢查，以除外心臟、呼吸系統(tǒng)的疾病。如果有心慌、胸悶、胸痛等等的癥狀，就要及時(shí)就診，以除外心臟方面的病變。如果伴有咳嗽、咳痰，甚至發(fā)熱也要及時(shí)就診，以除外肺部感染性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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