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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

唑來(lái)膦酸的作用與效果

2023-08-29 14:23播放 :

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唑來(lái)膦酸主要的作用是抑制骨吸收。唑來(lái)膦酸屬于雙膦酸鹽，能夠富集于骨吸收部位，主要作用是通過(guò)抑制破骨細(xì)胞的作用，從而減少骨吸收，起到抑制骨吸收的功效?？梢杂糜诠琴|(zhì)疏松的患者，也可以用于惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的患者，可以起到緩解骨痛的作用。

唑來(lái)膦酸一般使用注射劑，使用時(shí)需要注意注射后可能會(huì)出現(xiàn)流感樣癥狀，比較常見(jiàn)的表現(xiàn)為發(fā)熱，需要給予對(duì)癥處理，多數(shù)患者可以耐受。此外，唑來(lái)膦酸對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全患者禁止使用，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者需要常規(guī)使用鈣制劑和維生素D，起到協(xié)同治療的作用。

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唑來(lái)膦酸的作用與效果

"唑來(lái)膦酸是屬于雙膦酸類的化合物，主要是作用于人體骨骼，通過(guò)對(duì)破骨細(xì)胞的抑制從而抑制骨吸收，這個(gè)藥物對(duì)礦化骨具有高度的親和力，可以選擇性作用于骨骼，唑來(lái)膦酸靜脈注射之后可以迅速的分布于骨骼當(dāng)中，并向其它的雙膦酸類化合物一樣優(yōu)先的聚集于高骨轉(zhuǎn)化的部位，起到抗骨質(zhì)疏松的效果，主要就是通過(guò)抑制骨細(xì)胞的重吸收，增加骨密度。此外，在臨床上唑來(lái)膦酸主要是可以用于骨質(zhì)疏松的治療，如適合用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松，也可以用于治療變形性骨炎，總之唑來(lái)膦酸主要可以抑制骨的吸收，從而起到抗骨質(zhì)疏松的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(69828)

唑來(lái)膦酸作用

唑來(lái)膦酸的藥理作用，主要是抑制骨吸收，其機(jī)制與多方面的作用有關(guān)。唑來(lái)膦酸在體外可抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng)，誘導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡，還可以通過(guò)與骨的結(jié)合，阻斷破骨細(xì)胞對(duì)礦化骨和軟骨的吸收。唑來(lái)膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子，而引起的破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)和骨鈣的釋放。臨床采用注射用唑來(lái)膦酸，適應(yīng)癥為與標(biāo)準(zhǔn)的抗腫瘤細(xì)胞聯(lián)合應(yīng)用，用于治療實(shí)體腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者和多發(fā)性骨髓瘤患者的骨骼損害。另外，還可用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/25收聽(tīng)(94910)

什么是唑來(lái)膦酸

"唑來(lái)膦酸主要是注射制劑，是用于身體骨質(zhì)疏松的疾病。唑來(lái)膦酸的作用是抑制破骨細(xì)胞的活性，使破骨細(xì)胞破壞骨組織的能力降低，會(huì)維持現(xiàn)有骨量。另外，唑來(lái)膦酸在治療的過(guò)程中，有可能會(huì)出現(xiàn)顏面潮紅或者發(fā)熱等不良反應(yīng)，所以一般門診患者需要監(jiān)護(hù)的情況下才可以注射唑來(lái)膦酸，防止身體產(chǎn)生的不良反應(yīng)對(duì)患者有危險(xiǎn)。唑來(lái)膦酸在應(yīng)用之后應(yīng)該適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)液治療，而防止患者迅速的體溫升高，以及出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(28506)

唑來(lái)膦酸的作用與功效

"唑來(lái)膦酸是一種治療骨質(zhì)疏松的藥物，它主要作用于人體的骨骼，通過(guò)對(duì)破骨細(xì)胞的抑制作用，從而起到抑制骨吸收的功效。這個(gè)藥物對(duì)礦化骨具有比較高的親和力，可以選擇性作用于骨骼，可以迅速分布到骨骼當(dāng)中有骨轉(zhuǎn)化傾向的這些部位，使更需要它的骨組織能夠更好的吸收。唑來(lái)膦酸可以抑制骨細(xì)胞的重吸收，增加骨密度，在臨床上主要是用于治療骨質(zhì)疏松，它的主要適應(yīng)證包括用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松。除了治療骨質(zhì)疏松，在一定程度上對(duì)于骨痛也有緩解作用。在使用的時(shí)候用法一般是每年注射一次，有利于提高患者的依從性。建議在使用這個(gè)藥物治療的10天之內(nèi)，盡量保持比較充足的維生素D和鈣制劑，這樣有利于發(fā)揮它的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/04/09收聽(tīng)(84586)

打唑來(lái)膦酸注射液的效果和副作用

唑來(lái)膦酸注射液在臨床中主要用于骨質(zhì)疏松患者，或者骨轉(zhuǎn)移瘤患者。針對(duì)骨質(zhì)疏松的患者，唑來(lái)膦酸可以...

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/04/18播放(49425)

唑來(lái)膦酸多久用一次

唑來(lái)膦酸屬于雙磷酸類的藥物，多久使用1次要結(jié)合患者的病情分析。唑來(lái)膦酸用于骨質(zhì)疏松的患者，通常...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/24播放(89602)

唑來(lái)膦酸的副作用

"唑來(lái)膦酸最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是類流感樣癥狀，在病人應(yīng)用唑來(lái)膦酸后大約十幾個(gè)小時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、渾身疼、骨痛、無(wú)力、惡心、嘔吐等癥狀。這些情況可輕可重但發(fā)生率比較高，一般在第一次應(yīng)用唑來(lái)膦酸的時(shí)候出現(xiàn)。如果以前接觸過(guò)此類藥物，比如阿侖膦酸鈉或者輸過(guò)唑來(lái)膦酸，不良反應(yīng)就會(huì)輕很多?？梢酝ㄟ^(guò)休息、多飲水，病情能夠自己緩解。嚴(yán)重的也可以對(duì)癥治療，吃退熱藥物。還有比較罕見(jiàn)的唑來(lái)膦酸不良反應(yīng)，包括腎功能的損害，表現(xiàn)為一過(guò)性肌酐增加，更嚴(yán)重的腎功能不良事件目前臨床很少見(jiàn)到。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

晁愛(ài)軍│天津醫(yī)院

2019/11/28收聽(tīng)(56022)

什么人不能打唑來(lái)膦酸

唑來(lái)膦酸是抗骨轉(zhuǎn)移藥物，主要通過(guò)促進(jìn)鈣在骨質(zhì)沉積達(dá)到治療目的。不能注射唑來(lái)膦酸的患者主要包括以...

周蕾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/11/16播放(87562)

唑來(lái)膦酸多久用一次

　　唑來(lái)膦酸的使用時(shí)間根據(jù)治療疾病種類不同，應(yīng)用時(shí)間也會(huì)有所差異，不可一概而論。唑來(lái)膦酸屬于雙磷酸鹽類藥物，其主要是抑制體內(nèi)破骨細(xì)胞的活性。若唑來(lái)膦酸應(yīng)用于骨...

于曉明│山東大學(xué)第二醫(yī)院

2020/04/11閱讀(4378)

唑來(lái)膦酸多久用一次

唑來(lái)膦酸，如果是應(yīng)用于骨質(zhì)疏松的治療，每年使用1次，連續(xù)使用3年就夠了。但是如果該類藥物適用于惡性骨腫瘤相關(guān)并發(fā)癥的治療，可能需要3-4周就使用1次，具體的使用要看病情來(lái)決定。唑來(lái)膦酸屬于雙磷酸鹽類藥物，其主要的藥理作用是抑制體內(nèi)破骨細(xì)胞的活性。患者可以簡(jiǎn)單的理解為，注射該類藥物之后，體內(nèi)的破骨進(jìn)程，也就是骨質(zhì)破壞會(huì)大大的緩解。在此時(shí)再補(bǔ)充外源性的鈣劑，比如迪巧，就會(huì)促進(jìn)骨質(zhì)重建，起到抗骨質(zhì)疏松的作用。唑來(lái)膦酸應(yīng)用之后效果比較好，常常應(yīng)用于婦女絕經(jīng)期的骨質(zhì)疏松，以及老年骨質(zhì)疏松。這類藥物應(yīng)用起來(lái)比較方便，但是在應(yīng)用時(shí)一定要住院治療。因?yàn)閼?yīng)用之后可能會(huì)對(duì)患者的肝腎功能造成一系列的影響，所以要觀察一段時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(64364)

唑來(lái)膦酸的使用方法

"唑來(lái)膦酸一般是一年注射一次，是靜脈滴注。在滴注唑來(lái)膦酸之前首先要進(jìn)行腎功能的檢測(cè)，腎小球?yàn)V過(guò)率一定要大于30才可以使用。在進(jìn)行唑來(lái)膦酸滴注前，要使用250mL的生理鹽水沖管，然后再進(jìn)行唑來(lái)膦酸的滴注治療。在滴注后還要再使用250mL的生理鹽水沖管。唑來(lái)膦酸第一次使用，少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)高熱的情況，往往可以服用泰諾來(lái)解熱治療。在第二次注射、第三次注射高熱的發(fā)生率會(huì)明顯下降，一般唑來(lái)膦酸使用三年左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/17收聽(tīng)(32084)

唑來(lái)膦酸注射藥的作用

"唑來(lái)膦酸是治療骨質(zhì)疏松的藥物，對(duì)礦化骨有比較高的親和能力，它可以選擇性非常高的作用于骨骼。注射之后可以迅速的分布到骨骼當(dāng)中，集于高骨轉(zhuǎn)化的部位，對(duì)骨細(xì)胞的破壞起到抑制的作用，從而抑制了骨的吸收，防止骨質(zhì)疏松。在臨床上唑來(lái)膦酸主要是用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松，它對(duì)絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松有比較好的治療效果。因?yàn)樗木S持時(shí)間是比較長(zhǎng)的，注射劑一般是每年使用一次?？傊騺?lái)膦酸注射劑是用于治療骨質(zhì)疏松，主要作用是抑制骨的破壞，起到抗骨質(zhì)疏松的功效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(49294)

唑來(lái)膦酸注射液治療骨質(zhì)疏松的效果

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/29播放(72984)

唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松有效果嗎

唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松，在臨床上對(duì)于大部分的患者來(lái)說(shuō)，唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松很有效果。有些患者可以明顯的改善骨痛，以及骨折的問(wèn)題，能夠起到作用。在臨床上發(fā)現(xiàn)患者的骨密度的值，T值上升很難，有時(shí)候經(jīng)常跟患者說(shuō)，如果不下降就是勝利了。可以通過(guò)測(cè)骨標(biāo)志物來(lái)判斷應(yīng)用唑來(lái)膦酸鹽到底效果怎么樣，因?yàn)楣敲芏扔械臅r(shí)候看不出明顯效果，要根據(jù)患者的癥狀以及骨標(biāo)志物協(xié)同的看一下效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/23收聽(tīng)(51448)

唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松有效果嗎

"唑來(lái)膦酸治療骨質(zhì)疏松效果是比較確切的，多用在絕經(jīng)后老年的骨質(zhì)疏松患者中。唑來(lái)膦酸主要的作用機(jī)制使抑制破骨細(xì)胞的活性，可以使得破骨細(xì)胞破骨活動(dòng)下降，減少骨吸收，減少骨量的丟失。在使用阿唑來(lái)膦酸的時(shí)候骨量會(huì)逐漸增加，目前也有很多研究指出唑來(lái)膦酸使用后骨密度會(huì)逐漸提高，逐漸上升。唑來(lái)膦酸的一個(gè)副作用就是第一次使用容易引起感冒樣癥狀、高熱的癥狀，只要對(duì)癥處理就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/16收聽(tīng)(80036)

唑來(lái)膦酸副作用和注意事項(xiàng)

唑來(lái)膦酸注射液是注射用藥，副作用是輕度、一過(guò)性，在發(fā)生的24-48h以內(nèi)大多數(shù)都會(huì)消退。最多的...

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/11/23播放(45664)

打完唑來(lái)膦酸注意事項(xiàng)

"打完唑來(lái)膦酸要注意可能會(huì)發(fā)燒，這樣的病人一定要注意。如果發(fā)燒了不是感染引起的，也不是過(guò)敏引起的，可能就是唑來(lái)膦酸的反應(yīng)，對(duì)癥處理、退燒處理就好了，大可不必?fù)?dān)心。還有的人會(huì)酸疼，全身骨頭都不舒服，那也是起效了，大可不必驚慌失措。還有的病人要拔牙，就要特別小心，絕對(duì)不能輕易拔牙。有的人說(shuō)沒(méi)拔牙，但是牙感染了、牙疼，那也特別小心，可能會(huì)下頜骨壞死，因?yàn)榘窝罆?huì)帶來(lái)感染，導(dǎo)致感染機(jī)會(huì)增多，所以下頜骨壞死的機(jī)會(huì)增多。如果這時(shí)病人即使沒(méi)有拔牙，也出現(xiàn)了牙齦感染、下頜骨感染，那下頜骨壞死概率就大大增加，下頜骨壞死就需要手術(shù)治療。因此打完唑來(lái)膦酸不是沒(méi)事的，而是要觀察、密切觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2020/07/03收聽(tīng)(93534)

唑來(lái)膦酸多少錢一盒

唑來(lái)膦酸注射液，也就是臨床經(jīng)常使用的密固達(dá)。這種藥物每一盒，還有一支唑來(lái)膦酸，并且只能使用一次，一盒的售價(jià)大概在650元左右，這個(gè)價(jià)格會(huì)根據(jù)銷售渠道的有所不同會(huì)上下浮動(dòng)，但是一般價(jià)格不會(huì)浮動(dòng)太大。這種藥物主要的功效就是延緩骨質(zhì)被破壞的速度，從而增加骨質(zhì)生成的量，來(lái)治療原發(fā)或者繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松的患者，以及變形性骨炎的患者。這種藥物使用方法就是一年，進(jìn)行一次靜脈滴注治療。一般可以連續(xù)應(yīng)用2-3年，并且注射藥物之后適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D以及鈣制劑，這樣可以快速的緩解疾病所引發(fā)的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(46964)

唑來(lái)膦酸是補(bǔ)鈣的嗎

"唑來(lái)膦酸不是用來(lái)補(bǔ)鈣的，唑來(lái)膦酸的作用機(jī)制是作用于破骨細(xì)胞，主要是抑制破骨細(xì)胞的活性，維持現(xiàn)有的骨量，與鈣劑和骨化三醇的共同合用治療骨質(zhì)疏松癥，所以并不是起到補(bǔ)鈣的作用，只是預(yù)防骨密度的繼續(xù)下降。像鈣劑的補(bǔ)充以及骨化三醇的補(bǔ)充，都是可以補(bǔ)充鈣向骨質(zhì)的轉(zhuǎn)化，在治療骨質(zhì)疏松上是有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。治療骨質(zhì)疏松需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，多曬太陽(yáng)都有一定幫助，唑來(lái)膦酸在治療骨質(zhì)疏松的作用上，可能有一定的副反應(yīng)，比如顏面的潮紅、發(fā)熱或者身體不適的情況，應(yīng)用唑來(lái)膦酸的時(shí)候需要密切觀察生命體征，并且需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(28754)

唑來(lái)膦酸與降鈣素的區(qū)別

"唑來(lái)膦酸治療絕經(jīng)后女性的骨質(zhì)疏松有一定的效果。目前為止治療骨質(zhì)疏松的藥物分為抑制骨吸收的藥物、促進(jìn)骨形成的藥物，還有其他的藥物。降鈣素是一類肽類的激素，可以具有抑制破骨細(xì)胞對(duì)骨的吸收，以及抑制腸道轉(zhuǎn)運(yùn)鈣的能力，促進(jìn)骨形成的藥物包括氟制劑、甲狀旁腺素、胰島素樣生長(zhǎng)因子，例如維生素D等都是治療骨質(zhì)疏松的常用藥物之一。唑來(lái)膦酸是抑制吸收的藥物，可以對(duì)骨質(zhì)疏松有很好的治療效果，不過(guò)一定要在正規(guī)醫(yī)院正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/03收聽(tīng)(75422)

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