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結(jié)石性膽囊炎是否要手術(shù)需要分情況討論，膽囊炎是臨床上非常常見(jiàn)的一種膽道的疾病，膽囊炎往往繼發(fā)于膽囊結(jié)石。根據(jù)不同的病程，可以將膽囊炎分為急性膽囊炎以及慢性膽囊炎兩大類，具體如下：

1、慢性膽囊炎：患者在膽囊結(jié)石的基礎(chǔ)上，可以合并有膽囊壁的增厚以及膽囊壁的毛糙、出現(xiàn)膽囊縮小等相關(guān)的影像學(xué)改變，往往在臨床上沒(méi)有非常明顯的癥狀。如果沒(méi)有非常明顯的癥狀的時(shí)候，往往不需要特殊的藥物干預(yù)，或者手術(shù)治療。如果膽囊壁增厚非常明顯，懷疑發(fā)生了惡變或者是膽囊縮小的也非常明顯，失去了正常的儲(chǔ)存膽汁的功能的時(shí)候，就具備了外科手術(shù)的適應(yīng)征。

2、急性膽囊炎：繼發(fā)在膽囊結(jié)石的時(shí)候，往往患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。如果由于膽囊結(jié)石反復(fù)的誘發(fā)膽囊急性炎癥的發(fā)作，或者誘發(fā)急性胰腺炎，往往會(huì)建議患者暫時(shí)先抗感染治療。然后可以使用利膽對(duì)癥的藥物進(jìn)行日常的治療，通過(guò)治療癥狀仍反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，建議患者進(jìn)行外科的手術(shù)干預(yù)切除膽囊。