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吳燕
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

小腹脹痛是懷孕癥狀嗎

2023-12-14 15:28播放 :

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絕大多數(shù)女性懷孕以后沒有小腹脹疼，與懷孕沒有直接關(guān)系。通常女性懷孕以后出現(xiàn)停經(jīng)，即月經(jīng)到該來的時(shí)候沒有如期來潮，必須除外懷孕，可以進(jìn)行尿、血的HCG檢查，并且可以進(jìn)行B超檢查來了解是否懷孕。

某些懷孕女性由于各種原因出現(xiàn)停經(jīng)后陰道出血，會伴有小腹脹疼、墜疼，主要是由流產(chǎn)、宮外孕導(dǎo)致。懷孕后出現(xiàn)的一系列病理改變會出現(xiàn)小腹脹疼，盆腔炎癥、器質(zhì)性疾病、腸道功能紊亂也會導(dǎo)致小腹脹疼。

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小腹脹痛是懷孕的癥狀

"小腹脹痛不是懷孕的癥狀，懷孕后多數(shù)會出現(xiàn)停經(jīng)、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等，部分孕婦在懷孕后出現(xiàn)小腹隱隱作痛。但不是所有的小腹脹痛就一定是懷孕，如盆腔炎、泌尿系感染等也會出現(xiàn)小腹脹痛。出現(xiàn)小腹脹痛要看月經(jīng)周期是什么時(shí)間，如果月經(jīng)中期不排除是排卵導(dǎo)致的，月經(jīng)前也不排除快來月經(jīng)的感覺。如果在備孕期間，盡量不要口服藥物，疼痛較為嚴(yán)重，需要到醫(yī)院檢查。單純的脹痛能耐受，注意盡量不要受涼，不吃生冷就可以，先觀察一周看看，如果按時(shí)來月經(jīng)，量正常，可以排除懷孕。"

語音時(shí)長01:15''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/05/24收聽(59808)

小腹脹痛是懷孕癥狀嗎

懷孕后有可能出現(xiàn)小腹脹痛，尤其在懷孕早期，但并不是所有的小腹脹痛都代表懷孕，還有可能是其他原因...

黃帥│北京醫(yī)院

2023/12/15播放(65196)

小腹脹痛是懷孕癥狀嗎

"不能憑小腹脹痛一種癥狀來判斷是否懷孕。因?yàn)樵趹言械那捌跁霈F(xiàn)小腹脹痛的現(xiàn)象；或者快來月經(jīng)的時(shí)候也會出現(xiàn)小腹脹痛；如果有婦科炎癥或者有腸道炎癥，都容易引起小腹脹痛的癥狀。如果想判斷是否懷孕，應(yīng)該在同房之后的一周后抽血化驗(yàn)HCG，如果HCG的數(shù)值超出正常范圍，就是懷孕的表現(xiàn)。也可以在月經(jīng)延遲一周的時(shí)候用早孕試紙檢查，如果早孕試紙顯示兩道，強(qiáng)陽性，才是懷孕的表現(xiàn)。如果沒有這些指標(biāo)不能確定是否懷孕。"

語音時(shí)長01:08''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/06/25收聽(25644)

小腹一直脹痛是否懷孕

"小腹一直脹痛并不代表一定存在懷孕，有沒有進(jìn)行受孕必須通過檢測的方式進(jìn)行確診，單純的一個(gè)表現(xiàn)沒有辦法進(jìn)行確認(rèn)，它會存在誤差。只要在同房之后12天以后，可以買早孕試紙進(jìn)行檢測，排除有沒有受孕的幾率發(fā)生。因?yàn)榭靵碓陆?jīng)之前盆腔的血管會存在擴(kuò)張，也會存在小腹一直脹痛的表現(xiàn)發(fā)生，例如盆腔里面存在炎性滲出液，炎癥刺激也會造成小腹部一直脹痛的表現(xiàn)發(fā)生。所以不是所有的小腹部脹痛一定存在懷孕，還包含著婦科疾病，盡可能還是要通過測驗(yàn)的方式進(jìn)行判斷。如果在月經(jīng)結(jié)束之后，還會存在小腹部脹痛，盡可能進(jìn)行彩超檢查排除有沒有婦科疾病。"

語音時(shí)長01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/11/05收聽(49084)

懷孕初期癥狀小腹脹痛怎么辦

"在懷孕初期出現(xiàn)的下腹部脹痛，要到醫(yī)院做全面的檢查，要排除宮外孕，在尿妊娠試驗(yàn)或者血HCG確認(rèn)懷孕以后，要做超聲檢查，其主要目的是判斷是否有宮內(nèi)妊娠，也就是排除宮外孕，還可以看到胚胎發(fā)育的情況。如果是宮外孕，會出現(xiàn)下腹部的疼痛伴隨有陰道的出血，宮腔內(nèi)看不到胎囊或者在附件區(qū)可以看到胚胎的存在。排除宮外孕以后，持續(xù)出現(xiàn)下腹部的脹痛，再伴有陰道出血，可能是先兆流產(chǎn)。要根據(jù)病人的情況來進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委?，可以給予黃體酮口服或者黃體酮肌注進(jìn)行保胎，下腹部的疼痛要尋找原因以后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語音時(shí)長01:12''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/08/15收聽(78478)

懷孕初期癥狀小腹脹痛怎么回事

"懷孕初期，出現(xiàn)小腹脹痛的原因有很多種，常見的有：1、胃腸道炎癥或者消化不良，會造成消化液分泌異常，腸道蠕動減弱，引起胃腸道脹氣，出現(xiàn)小腹脹痛的感覺，可以檢查大便常規(guī)進(jìn)行確診是否有胃腸道實(shí)質(zhì)性的炎癥性改變；2、受精卵著床引起的腹痛，有可能還會伴隨輕微的腰痛以及陰道出血等現(xiàn)象，這些癥狀一般都是一過性的癥狀，癥狀比較輕微，可以自行恢復(fù)；3、婦科慢性炎癥刺激，常見的有盆腔炎、盆腔積液、卵巢囊腫等，一般進(jìn)行婦科B超檢查可以確定。應(yīng)該根據(jù)具體病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的干預(yù)措施，避免自己盲目亂用藥物。"

語音時(shí)長01:11''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/08/13收聽(61314)

懷孕小腹脹痛是怎么回事

"在懷孕期間出現(xiàn)輕微的小腹脹痛，屬于正常的表現(xiàn)，在懷孕早期時(shí)，會受到體內(nèi)激素的變化，引起輕微的下腹部脹痛，但是不會有出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象。如果在懷孕早期出現(xiàn)小腹脹痛，而且伴隨有陰道出血，考慮有流產(chǎn)或者宮外孕的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)的檢查，然后對癥治療，在懷孕中后期出現(xiàn)小腹部脹痛，屬于胎兒增長的速度比較快，牽涉性引起子宮韌帶拉扯導(dǎo)致疼痛，也屬于正常的表現(xiàn)。在懷孕中后期，如果胎兒入盆之后，還會壓迫到下腔回流受阻，會容易出現(xiàn)外陰脹痛的感覺，屬于正常表現(xiàn)，盡量注意臥床休息，不要長時(shí)間的站立。"

語音時(shí)長01:20''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/01收聽(67956)

為什么小腹突然脹痛

"如果小腹部突然出現(xiàn)脹痛，主要是由于以下原因?qū)е拢?、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，當(dāng)有卵巢囊腫的時(shí)候，由于重力的關(guān)系，可能會造成蒂部扭轉(zhuǎn)，就會表現(xiàn)為突然的下腹部疼痛，往往伴有惡心、嘔吐的癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院做B超檢查，基本上可以確診，并且建議及時(shí)給予手術(shù)治療。2、慢性盆腔炎急性發(fā)作，當(dāng)有慢性盆腔炎的時(shí)候，機(jī)體抵抗力下降或者勞累，就有可能導(dǎo)致急性發(fā)作，就會出現(xiàn)突然的下腹部脹痛，并且伴有陰道分泌物增多的現(xiàn)象，通過婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查基本可以確診，建議積極的給予抗炎治療，同時(shí)做下腹部的物理治療，促進(jìn)炎癥吸收。"

語音時(shí)長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/16收聽(38264)

懷孕初期小腹脹痛怎么回事

"懷孕初期小腹脹痛，一旦出現(xiàn)這個(gè)問題，孕婦一定要非常重視。因?yàn)橐鹦「鼓[脹，大部分是由于子宮收縮而導(dǎo)致的疼痛，也可能是由于急腹癥，存在著闌尾炎、輸尿管結(jié)石等等，也是出現(xiàn)小腹脹痛的情況，但是一定要和子宮本身收縮這種疾病鑒別開來。不管是哪一種原因，對于孕婦，處理起來都是比較棘手的。因?yàn)閼言性缙冢枚嗨幬锒疾荒芊?，所以一旦出現(xiàn)這種癥狀，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診。去超聲科做一下超聲，看到底疾病來源于哪里，再進(jìn)行對癥治療，以免耽誤病情。"

語音時(shí)長01:19''

陳春強(qiáng)│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/24收聽(13154)

懷孕初期小腹脹痛是怎么回事

懷孕初期小腹脹痛的原因如下：

1、激素影響：懷孕初期由于體內(nèi)雌激素與孕激素水平的刺...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/06/05播放(83828)

懷孕三個(gè)月小腹脹痛怎么回事

"懷孕三個(gè)月小腹脹痛，如果持續(xù)時(shí)間短沒有其它不適癥狀，有可能是子宮隨著胎兒的生長發(fā)育逐漸增大，牽拉韌帶組織，壓迫到周邊相鄰臟器所引起的生理性變化。通過適當(dāng)?shù)男菹?，改變不良的體位姿勢多能自然緩解，若是腹部脹痛伴有陰道出血的癥狀，需要警惕先兆流產(chǎn)、胚胎停育的可能，也不排除子宮肌瘤、卵巢囊腫之類的病變，在妊娠期間大量激素水平的作用下，發(fā)生不良改變的情況。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行血清人絨毛膜促性腺激素、孕酮等激素水平檢測，做子宮附件B超查看胎兒的位置、胎心、胎動是否良好，子宮及卵巢有無異常病變的情況。"

語音時(shí)長01:11''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/09/16收聽(62580)

懷孕初期小腹脹痛怎么辦

"懷孕初期出現(xiàn)小腹脹痛，有可能是妊娠反應(yīng)出現(xiàn)的胃腸道的脹氣、便秘。也有可能是先兆流產(chǎn)或者是胚胎發(fā)育不正常引起的，需要到醫(yī)院去做B超的檢查。如果是孕囊或者胎心胎芽都非常正常，小腹脹痛就有可能是腸道的原因，可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食，吃容易消化的食物，吃完飯以后可以適當(dāng)?shù)幕顒樱龠M(jìn)胃腸的蠕動，可能就會減輕的。如果是胎兒發(fā)育不正常引起的，或者胚胎停止發(fā)育，可能需要做人工流產(chǎn)，避免時(shí)間長引起感染或者是大出血。"

語音時(shí)長01:25''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/19收聽(85882)

為什么懷孕了胸脹痛小腹疼

懷孕之后出現(xiàn)胸部脹痛、小腹部疼痛，如果疼痛不是特別嚴(yán)重屬于正常的表現(xiàn)。因?yàn)樵趹言兄篌w內(nèi)的雌性激素和孕激素分泌量增加，會表現(xiàn)出胸部脹痛、小腹墜痛。這種情況是由于激素分泌增加之后導(dǎo)致韌帶松弛引發(fā)的這種現(xiàn)象，特別是一些人在懷孕初期還會表現(xiàn)出有少量的褐色分泌物，這和受精卵著床有必然聯(lián)系。如果是懷孕中晚期出現(xiàn)這種情況，在懷孕中晚期時(shí)由于子宮收縮會表現(xiàn)出小腹部輕微的墜脹感覺，屬于生理性的。還有一些孕婦在懷孕中后期會表現(xiàn)出有乳房流水的現(xiàn)象，表現(xiàn)出乳暈和乳頭的范圍擴(kuò)大，這些都是正常的表現(xiàn)。

語音時(shí)長01:17''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2020/04/03收聽(27200)

小腹脹痛是婦科病嗎

"小腹脹痛，女性多見于婦科病，比如盆腔炎癥或者附件炎，都容易出現(xiàn)小腹脹痛。但也可以是泌尿系統(tǒng)疾病，比如膀胱炎也會出現(xiàn)小腹脹痛，具體需要結(jié)合臨床癥狀來綜合判斷。小腹脹痛伴有陰道分泌物異常，白帶增多且顏色發(fā)黃或者有異味，多考慮是婦科炎癥。這時(shí)可以看醫(yī)生做婦科檢查和腹部B超，根據(jù)檢查結(jié)果，給予相應(yīng)的治療措施。如果小腹脹痛，伴有尿頻、尿急的現(xiàn)象，多考慮是泌尿系統(tǒng)感染，考慮膀胱炎的可能性大。這時(shí)可以做尿常規(guī)檢查，確定則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予喹諾酮類抗生素治療，同時(shí)注意多飲水，有助于沖洗尿道。"

語音時(shí)長01:19''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/05/27收聽(36172)

上環(huán)后小腹脹痛正常嗎

"一般放環(huán)后出現(xiàn)小腹脹痛是屬于正常的，也是屬于放環(huán)以后比較常見的情況。脹痛程度多數(shù)不是很厲害，只是一個(gè)微微的脹痛或者是隱隱的疼痛。有的女性可能還會伴有一點(diǎn)血絲，出現(xiàn)這種情況建議需要多注意休息，飲食方面要清淡，熱敷小肚子，避免一些刺激性食物的攝入。放環(huán)以后兩周內(nèi)要禁止性生活，小腹脹痛的情況多數(shù)基本可以自愈，并不一定需要特殊處理。當(dāng)然有的女性如果癥狀比較明顯，而且疼痛持續(xù)的時(shí)間超過1周也未見緩解，那考慮可能是有炎癥的情況存在，一般可以采取頭孢類的藥物或者是左氧氟沙星等抗生素來進(jìn)行消炎治療，也可以采取像中成藥婦科千金片、金剛藤膠囊等來進(jìn)行調(diào)理。中成藥副作用可能相對小一點(diǎn)，起效可能比較慢一點(diǎn)，一般需要調(diào)理10-15天左右，抗生素一般消炎治療3-5天左右，平時(shí)要避免久坐和久站，避免重體力活，避免用力。放環(huán)一個(gè)月以后需要去醫(yī)院復(fù)查B超觀察具體情況。如果有炎癥，還得需要考慮再鞏固治療一段時(shí)間。"

語音時(shí)長01:52''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/06/20收聽(302)

排卵小腹會脹痛嗎

"女性在排卵期間是有可能出現(xiàn)小腹脹痛的，主要是由于不規(guī)則的子宮收縮和盆腔積液引起的。女性排卵時(shí)卵泡成熟，從卵巢中排出，就會排出到盆腔內(nèi)，并且卵巢出現(xiàn)破潰的小口，會有少量血液流出，形成中量的盆腔積液，排卵后盆腔積液在2-3cm是比較正常的。此時(shí)由于腹膜受到刺激，就會出現(xiàn)輕微的小腹脹痛的情況，持續(xù)時(shí)間為2-3天，這是生理現(xiàn)象，不用特殊關(guān)注，也不用治療。另外，由于子宮內(nèi)膜失去激素支持而出現(xiàn)不規(guī)則脫落，會誘發(fā)子宮出現(xiàn)不規(guī)則的宮縮，宮縮時(shí)也會出現(xiàn)小腹疼痛的情況，這也是排卵期的生理現(xiàn)象。"

語音時(shí)長01:10''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/02/17收聽(29352)

排卵期小腹脹痛正常嗎

"在排卵期內(nèi)，卵泡成熟后從卵巢中排出，有可能引起卵巢輕微的破損，破損處就會有少量的血液流出，存積在盆腔內(nèi)，形成少量的盆腔積液。積液刺激盆腔腹膜，就會引起排卵期小腹脹痛感。在排卵期還有可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、少量的陰道流血、體溫輕度升高等等。這些都是排卵期的正?，F(xiàn)象，在2-3天內(nèi)就會自然消失，不需要特殊治療。但是如果排卵期小腹脹痛嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長，無緩解，有可能提示盆腔積液量比較大，需要及時(shí)到醫(yī)院做盆腔彩超，明確積液量的大小，或者是否合并其他的婦科疾病。"

語音時(shí)長01:10''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/08/13收聽(70154)

小腹脹痛是婦科病嗎

下腹脹痛可以有很多種原因，如果出現(xiàn)在月經(jīng)期的下腹脹痛，可能為一種生理現(xiàn)象。但是如果是非經(jīng)期的下腹脹痛，我們要看一下休息之后是否能夠緩解。如果不能緩解，需要去醫(yī)院檢查一下婦科，做B超檢查和婦科的三合診或者雙合診檢查，了解子宮及雙附件是否有壓痛、陰道分泌物是否有一些細(xì)菌的感染。如果有上述感染，需要進(jìn)行陰道炎、盆腔炎的一些治療，通過治療之后可以再進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，下腹痛就會消失或者減輕。

語音時(shí)長01:07''

梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/06收聽(65312)

小腹脹痛咋回事

"小腹脹痛大多是由腸道炎癥感染，腸系膜淋巴結(jié)炎，闌尾炎，完全或不完全性腸梗阻，結(jié)腸炎，直腸炎，腸道功能紊亂，膀胱炎，下消化道腫瘤，膀胱腫瘤或結(jié)石等多種原因?qū)е碌?。如果是女性患者，也不排除有子宮炎，子宮肌瘤等多種婦科疾病引起的可能。在病情沒有明確診斷之前，是不能胡亂使用藥物治療的，以免因用藥不對癥延誤或掩蓋病情。應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院消化內(nèi)科，泌尿科，婦科等相關(guān)科室就診檢查，明確診斷，查明原因，由?？漆t(yī)生針對病因采取相應(yīng)的治療，以免延誤病情，使病情加重。"

語音時(shí)長01:16''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/26收聽(46192)

小腹經(jīng)常脹痛什么原因

小腹經(jīng)常性脹痛，最主要的原因主要有以下幾種：

1、婦科疾病：比如盆腔炎，或者盆腔子...

伍波│上海市第六人民醫(yī)院

2023/05/09播放(41214)

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