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    右手中指打彎就疼是怎么回事

    2023-09-09 20:13播放 :

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    右手中指打彎會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,主要見于以下幾方面原因:

    1、狹窄性腱鞘炎:屈肌健發(fā)生狹窄性腱鞘炎,腱鞘與肌腱反復(fù)磨損出現(xiàn)水腫。病人在彎曲右手中指時(shí),會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng),引起局部疼痛,并伴有手指的活動(dòng)受限,在手指掌根部,能觸摸到硬性結(jié)節(jié);

    2、勞損:肌肉勞損、關(guān)節(jié)勞損等,均可以導(dǎo)致右手中指彎曲時(shí)疼痛,并伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀;

    3、炎癥:如果患者有嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎,同樣可以誘發(fā)疼痛癥狀,一般需要輔助實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷;

    4、關(guān)節(jié)外傷:包括關(guān)節(jié)脫位、骨折、軟組織損傷、肌腱損傷等,同樣可以誘發(fā)右手中指疼痛的臨床表現(xiàn)。一般有明確的外傷病史,患者可通過體格檢查、影像學(xué)檢查能夠進(jìn)一步確認(rèn);

    5、其它原因:如周圍神經(jīng)病變、血管病變等,也可導(dǎo)致右手中指打彎時(shí)出現(xiàn)疼痛癥狀,但此原因比較少見。

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    "右手中指疼的原因應(yīng)該是有兩種,一種是中指的指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)了炎癥反應(yīng),常見的比如指間關(guān)節(jié)滑膜炎,常常是由于經(jīng)常著涼水導(dǎo)致的,局部會(huì)有輕度的腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛伴活動(dòng)受限,可以涂抹扶他林軟膏控制炎癥反應(yīng),炎癥消失之后疼痛也會(huì)消失。另一種情況是出現(xiàn)了指間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,常見的有骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨性增生、關(guān)節(jié)有僵硬,被動(dòng)擠壓可能有會(huì)有摩擦感,應(yīng)該減著涼水和活動(dòng)量,局部涂抹扶他林軟膏或者口服氨基葡萄糖治療。如果是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)增生并不明顯但常累及多個(gè)關(guān)節(jié),早上起來關(guān)節(jié)是僵硬的,經(jīng)過半小時(shí)的活動(dòng)才能逐漸恢復(fù)活動(dòng)范圍,應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科檢查。中指疼另外的原因是中指的狹窄性腱鞘炎,是肌腱在中指根部受到卡壓引起的中指的牽扯性的疼痛,痛點(diǎn)在中指指根部位,局部可以觸及到增生的肌腱結(jié)節(jié),在痛點(diǎn)進(jìn)行封閉治療能夠很好的解決。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/16收聽(41832)

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    "右手中指關(guān)節(jié)腫痛有以下幾種原因,根據(jù)不同的原因進(jìn)行不同的治療:1、手指的骨性關(guān)節(jié)炎:隨著年齡的增長(zhǎng),關(guān)節(jié)發(fā)生退化,可以出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,也可以是創(chuàng)傷后導(dǎo)致的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛,同時(shí)伴有骨贅;2、痛風(fēng):痛風(fēng)累及手指關(guān)節(jié)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛,可以伴有皮膚的發(fā)紅,皮溫的升高,嚴(yán)重者會(huì)有痛風(fēng)石的形成,這時(shí)要進(jìn)行降尿酸的治療,嚴(yán)重者還可能需要手術(shù)來清除;3、類風(fēng)濕:可以累及小關(guān)節(jié)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛,常伴有手指的畸形,這時(shí)要進(jìn)行血的化驗(yàn),抗類風(fēng)濕的治療;4、狹窄性腱鞘炎:手指有狹窄性腱鞘炎時(shí)也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛,手指的掌側(cè)出現(xiàn)疼痛,這時(shí)要進(jìn)行早期的物理治療、口服藥物治療、封閉治療,嚴(yán)重者還需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:41''

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    "右手中指疼痛可以是以下幾種原因引起:第一、腱鞘炎,當(dāng)有狹窄性無菌性腱鞘炎時(shí),可以有一個(gè)手指掌側(cè)的疼痛,常為手的掌指關(guān)節(jié)處,可以有晨僵以及彈響的癥狀,嚴(yán)重者會(huì)有手指的活動(dòng)障礙,這時(shí)要早期到??撇轶w,早期診斷,必要時(shí)進(jìn)行封閉治療或者是手術(shù)治療。第二、痛風(fēng),當(dāng)痛風(fēng)累及了手指時(shí),可以為一個(gè)手指關(guān)節(jié),也可以為多個(gè)手指關(guān)節(jié),可以出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的疼痛,同時(shí)可以伴有腫脹以及體溫升高,嚴(yán)重者會(huì)有痛風(fēng)石形成,這時(shí)要早期的查血化驗(yàn),查血尿酸的測(cè)定以及拍攝手的X線片來診斷和治療。第三、手指的骨性關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)的疼痛,可以伴有骨贅形成以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,這是要拍攝手指的X線片來診斷。第四、風(fēng)濕和類風(fēng)濕,這兩種疾病的患者也可以有一個(gè)手指和多個(gè)手指的發(fā)病,要早期拍攝X線片以及化驗(yàn)血來診斷和早期治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    常克武七臺(tái)河市人民醫(yī)院

    2020/07/16收聽(32148)

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    "很多患者會(huì)因?yàn)槭种戈P(guān)節(jié)的疼痛前來就診,有的患者是中指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹。發(fā)生這種情況的原因非常多,較常見的是局部的情況,比如局部的無菌性腱鞘炎,叫做狹窄性腱鞘炎,因?yàn)槭軟?、受累、外傷或者活?dòng)過度,造成的無菌性炎癥會(huì)引發(fā)疼痛。還可能是骨關(guān)節(jié)炎,就是雞骨頭的脆骨發(fā)生磨損而造成的疼痛,是比較常見的。除此之外,還有相對(duì)較少見的情況,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,往往會(huì)引起雙手多個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛。還有頸椎病,有一種神經(jīng)根型頸椎病,也可能在發(fā)病的時(shí)候串到下肢關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié),出現(xiàn)力量的異常。同樣外周神經(jīng),比如老百姓說的麻筋或者正中神經(jīng)如果出現(xiàn)損傷之后,同樣會(huì)引起手指關(guān)節(jié)疼痛。因此如果手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛,要看患者的病史、臨床體格檢查,必要的時(shí)候要拍片子,做影像學(xué)檢查來進(jìn)行綜合的判斷,才能找出具體的原因。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/11收聽(82522)

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