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邊永君
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

呼吸科

胸部CT和肺部CT一樣嗎

2023-05-18 05:38播放 :

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胸部CT和肺部CT僅為開(kāi)具檢查時(shí)名稱不同，實(shí)則指代相同檢查。患者在進(jìn)行肺部CT檢查時(shí)，需要觀察的部位包括肺臟、縱隔、心臟及縱隔前后組織，如食管及胸腺等。可同時(shí)看到患者胸壁反應(yīng)，如肋間肌肉及大概肋骨反應(yīng)。但如果需明確不同胸壁組織結(jié)構(gòu)，如肋骨結(jié)構(gòu)以及心臟結(jié)構(gòu)，或肺臟空腔結(jié)構(gòu)，需要照射的射線強(qiáng)度可能存在差別。

但總體而言，做一次肺CT可觀察肺窗和縱隔窗兩方面結(jié)構(gòu)變化，肺窗可觀察肺部空腔組織病灶，縱隔窗可觀察類(lèi)似于肌肉組織密度的人體組織。因此，開(kāi)具CT檢查時(shí)，雖然只是觀察肺臟問(wèn)題，但也可寫(xiě)為胸部CT。因?yàn)檫M(jìn)行胸部CT見(jiàn)檢查時(shí)，通?？蓪?duì)患者肺組織及縱隔內(nèi)心臟、食管等肌肉組織病變部位，以及病變性質(zhì)進(jìn)行觀察及判斷。

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"肺部CT檢查和胸部CT檢查不是一回事。從檢查范圍上講，肺部CT的檢查具有特異性，而胸部CT檢查范圍比較廣。肺部CT檢查顧名思義，通過(guò)肺部CT可以檢查肺臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)以及病變情況。而胸部CT是比較全面的檢查，包含著胸部的所有組織器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及病變情況的檢查，例如心臟、肺臟、胸膜、乳腺等；縱隔內(nèi)的組織器官，如氣管，胸部的動(dòng)、靜脈；胸部的骨骼，例如胸骨、肋骨及其關(guān)節(jié)、軟組織等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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胸部ct和肺部ct是一樣的嗎

"胸部CT檢查和肺部的CT檢查其實(shí)是一樣的，只是有些醫(yī)生的習(xí)慣不同，所以申請(qǐng)單上有的時(shí)候?qū)懙臅?huì)有一點(diǎn)差異。對(duì)于影像科的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，做肺部CT和胸部CT掃描的范圍基本都一樣，主要是觀察患者肺部、縱隔的具體情況。CT可以看到患者肺部是否有炎癥、結(jié)核、腫瘤，是否有支氣管擴(kuò)張、膿胸，是否有胸腔積液、氣胸，是否有胸膜增厚、占位性病變等情況，此外能觀察到縱隔的大小、形態(tài)、位置，并觀察縱隔淋巴結(jié)是否有腫大等情況。所以，CT檢查的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2020/12/23收聽(tīng)(52660)

肺部CT與胸部CT一樣嗎

對(duì)于肺部CT與胸部CT是否一樣，理論上做的檢查可能一樣。如果為肺部CT，可能更加強(qiáng)調(diào)的是肺組織...

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/17播放(48002)

怎么從胸部CT上看肺部是否張開(kāi)

"胸部CT判斷肺不張是否張開(kāi)，相比較之下還是比較容易。通常肺不張有兩種形式，不同類(lèi)型肺不張，可以通過(guò)不同的方法來(lái)判斷。如果不是重力相關(guān)的肺不張，通常會(huì)將氣管、縱隔拉向患側(cè)。當(dāng)胸片、胸部CT復(fù)查，發(fā)現(xiàn)縱隔和氣管偏向患側(cè)有所改善，甚至恢復(fù)在正中的位置，通常提示肺不張得到緩解。肺不張導(dǎo)致的大片密度增高陰影，可能會(huì)變淡。肺不張陰影中可以看到支氣管充氣征，這些都是肺不張的張開(kāi)依據(jù)。如果是低垂部位重力相關(guān)的肺不張，在CT下可以看見(jiàn)密度增高，肺泡萎陷部位的密度會(huì)變淡。在變淡的低垂部位，肺不張的陰影中可以看到支氣管充氣征。當(dāng)在低垂部位肺不張內(nèi)看到充氣征，通常已經(jīng)提示重力相關(guān)的肺不張，得到了不同程度的緩解。除了胸部CT以外，還要結(jié)合臨床癥狀，如肺部的呼吸音，缺氧的情況得到改善等，都進(jìn)一步的提示肺不張得到不同程度的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/04/10收聽(tīng)(65450)

肺部HRCT和胸部CT一樣嗎

"肺部HRCT是肺部CT的一種，HRCT的中文是高分辨CT。高分辨CT是相比于以往比較老的機(jī)型，分辨度進(jìn)一步提高，相比過(guò)去普通的老的機(jī)型，目前很多大醫(yī)院所用的CT薄層掃描，都可以達(dá)到高分辨CT的分辨率，都可以稱為高分辨CT。還有進(jìn)一步分辨率提高的CT，如1024、2048，分辨度會(huì)進(jìn)一步的提高。臨床上對(duì)一般疾病的診斷，高分辨CT已經(jīng)能夠滿足臨床需要，因此未必一定要進(jìn)一步的提高分辯度。1024、2048高分辨CT，通常適合用于病灶是否明確，是否分辨病灶的性質(zhì)。大多數(shù)情況下臨床已經(jīng)用的CT能夠達(dá)到HRCT的臨床需求，因此不需要盲目去做更高分辨率的CT，如1024、2048等。具體到每一個(gè)患者是否需要分辨率高的CT，要依據(jù)醫(yī)生的要求去分析和判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/02/13收聽(tīng)(21620)

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張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/08/23播放(28855)

如何看肺部CT

"胸部CT閱讀是一個(gè)十分專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，胸部CT閱讀分縱隔窗和肺窗，不管是縱隔窗還是肺窗，必須要描述病變的部位、病變的大小、病變的密度是否均勻、病變和周?chē)鞴俚年P(guān)系。尤其是描述部位的時(shí)候，病變和大血管的關(guān)系，它和心臟的關(guān)系，它和胸膜的關(guān)系。肺部CT的描述，病灶的形態(tài)學(xué)、大小、密度、部位，最后對(duì)于肺部病灶的性質(zhì)通常要結(jié)合臨床情況，所以我們看到放射科對(duì)肺部CT縱隔窗、肺窗的描述之后，真正明確肺部病灶的性質(zhì)，還要通過(guò)臨床體征、伴隨癥狀、既往史、治療情況才能判斷?？偠灾喿x肺部CT專(zhuān)業(yè)性是很強(qiáng)的，尤其是只能通過(guò)胸部CT了解病灶的大小、形態(tài)、密度很難定性，定性要結(jié)合臨床，必要的時(shí)候還要通過(guò)穿刺活檢、手術(shù)得到病理學(xué)的診斷依據(jù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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正常的肺部CT什么樣

肺部CT的正常表現(xiàn)是兩側(cè)胸廓應(yīng)該對(duì)稱，氣管縱隔居中，縱隔內(nèi)血管間隙清晰。淋巴結(jié)不大，兩肺門(mén)對(duì)稱...

許茜│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/10/03播放(75264)

什么是肺部CT

肺部CT檢查準(zhǔn)確而言是胸部CT檢查，可以檢查以下內(nèi)容：

1、肺組織檢查，比如可以發(fā)...

李洪倫│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

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肺部ct有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)目前比較常見(jiàn)，因?yàn)镃T檢查比以前普遍使用。如果第一次做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，直徑在5mm以下，建議定期每年復(fù)查一次胸部CT。如果肺部結(jié)節(jié)在5-8mm之間，患者有吸煙史、肺癌腫瘤家族史或有糖尿病、自身免疫性疾病等，建議3個(gè)月后復(fù)查胸部CT。如果查胸部CT肺部結(jié)節(jié)大小沒(méi)有變化，而且沒(méi)有分葉、毛刺、支氣管充氣征、胸膜牽拉征等惡性結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，可以每年復(fù)查一次胸部CT。如果肺部結(jié)節(jié)直徑>1cm到胸外科進(jìn)一步就診，看是否需要外科手術(shù)治療以及病理檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肺部CT痛苦嗎

在做肺部CT掃描檢查的時(shí)候，被檢查者是不會(huì)感到痛苦的。肺部的CT掃描是通過(guò)X射線多層的照射，再通過(guò)計(jì)算機(jī)的特殊處理，可以看到肺部的立體成像，能夠明確肺部的感染性和非感染性的炎癥改變，以及良性和惡性的占位性病變。相對(duì)比單純地拍肺部的X光、胸片檢查更加清晰、立體，更容易發(fā)現(xiàn)比較細(xì)小的病灶，這個(gè)檢查不會(huì)給患者帶來(lái)任何的痛苦體驗(yàn)，但是要注意采用的是X光射線掃描，對(duì)患者有一定的放射性，所以針對(duì)于對(duì)X光敏感的人群，以及孕產(chǎn)婦是禁止使用的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/04/05收聽(tīng)(13500)

肺部CT輻射大嗎

"肺部CT輻射量相對(duì)比較大，肺部CT是一種計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)，其所釋放的輻射量比普通胸片要大得多，比其他部位的CT也要大，比如四肢的肺部CT或者腹部單個(gè)臟器的CT。根據(jù)數(shù)值來(lái)看，一次肺部CT的輻射量相當(dāng)于120-200張胸片的輻射量。所以對(duì)于特殊的人群要盡量避免肺部CT的照射，比如孕婦或者嬰幼兒。對(duì)于普通人來(lái)講，一個(gè)月做1-2張肺部CT不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

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肺部ct是造影嗎

肺部CT不是造影，肺部CT和造影是兩種完全不同的檢查方法。當(dāng)患者考慮為不同疾病時(shí)，檢查方法也是不同的，例如患者出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、咳血的癥狀，考慮為支氣管擴(kuò)張時(shí)，需要完善肺CT的檢查。如果患者的胸片出現(xiàn)腫塊影，需要進(jìn)一步明確時(shí)，也可以完善肺CT的檢查。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，胸片正常時(shí)，也可以完善肺CT的檢查，如果患者胸片出現(xiàn)間質(zhì)性的改變，同樣可以完善肺CT的檢查。如果患者出現(xiàn)突然胸痛、咳血和呼吸困難，考慮肺栓塞時(shí)，可完善肺動(dòng)脈造影的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

郭福瑩│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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拍肺部ct需要注意什么

"拍肺部CT需要注意，在檢查的過(guò)程中一定要聽(tīng)從口令，做好吸氣、閉氣的配合，出來(lái)的圖像會(huì)更清晰，不會(huì)產(chǎn)生呼吸運(yùn)動(dòng)的偽影。另外，做肺部CT，患者胸部不能有金屬類(lèi)的物品，比如上衣兜內(nèi)有沒(méi)有手機(jī)或者是硬幣，衣服上的扣子是不是金屬的。如果是金屬的，這些都是需要去除的，因?yàn)榻饘俚奈锲芬矔?huì)產(chǎn)生偽影，從而會(huì)影響對(duì)肺部病變的診斷。如果做肺部增強(qiáng)CT，同時(shí)需要患者在檢查前一餐要空腹，近兩周內(nèi)不能做過(guò)鋇餐類(lèi)的造影等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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正常肺部CT怎么看

"正常肺部的CT影像學(xué)檢查，主要是看到正常肺部的CT片明確氣管的層面，能顯示正常的雙上肺，在偏下方層面能夠看到左肺下葉背段。在支氣管分叉的層面，能看到兩肺上葉前后段和雙肺的下葉背段，而且能夠明確左右主支氣管，而且能看到氣管的分叉，還有下方的層面和肺動(dòng)脈的層面，左右支氣管距離較遠(yuǎn)，能夠顯示上葉前段和下葉背段，而且能看到兩下葉支氣管分出基底段時(shí)候的中葉、舌葉和雙肺下葉各基底段，一般沒(méi)有任何的異常陰影以及雙肺充氣正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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做肺部ct需要注意什么

"一般做胸部CT沒(méi)有很多注意事項(xiàng)，就是躺著的時(shí)候需要患者配合不要亂動(dòng)，因?yàn)閬y動(dòng)會(huì)造成顯影不清晰，其它的就沒(méi)有很明顯的需要注意的地方，所以對(duì)于小孩，特別是1-2歲的小孩，做CT的時(shí)候需要服用鎮(zhèn)靜藥物來(lái)完成檢查，因?yàn)樾『⑾矚g亂動(dòng)，鎮(zhèn)靜以后才好做。做肺部CT和飲食沒(méi)什么關(guān)系，不需要吃飽或者空腹，做的時(shí)候一般不需要明顯的憋氣，保持平靜的呼吸就可以，如果鑲了牙齒或者身體里面打了鋼板可以進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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