中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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?阿爾茨海默癥即阿爾茨海默病,藥物治療分特異性和非特異性,以及對癥治療藥物的綜合方案。
特異性藥物主要包括膽堿酯酶抑制劑,常用的有多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏和石杉堿甲等。NMDA受體拮抗劑,臨床常用的即美金剛,是N-甲基-D-門冬氨酸受體拮抗劑,可以改變谷氨酸的代謝,從而起到改善患者記憶力下降,或者精神癥狀的臨床表現(xiàn)。
另外也會用維生素類藥物,如艾地苯醌等改善線粒體功能的藥物,以及尼麥角林?jǐn)U血管的藥物,像奧拉西坦、茴拉西坦等腦代謝活化劑等藥物。
阿爾茨海默病的患者有可能會合并精神方面異常,比如焦慮或者是抑郁,也可以應(yīng)用艾司西酞普蘭等抗抑郁焦慮類的藥物。如果患者合并有精神行為異常,在臨床上也會用喹硫平、利培酮等抗精神病的藥物。
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阿爾茨海默癥阿爾茨海默病,它的治療現(xiàn)在是一個全世界難題,到目前為止還沒有找到一個特效藥可以治愈... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/07/04播放(35352)
阿爾茨海默癥阿爾茨海默病,它的治療現(xiàn)在是一個全世界難題,到目前為止還沒有找到一個特效藥可以治愈...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/07/04播放(35352)
阿爾茨海默癥,也叫做老年性癡呆,它是由于大腦皮層的神經(jīng)元老化、變性而導(dǎo)致?;颊呤紫瘸霈F(xiàn)的癥狀是... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/29播放(54648)
阿爾茨海默癥,也叫做老年性癡呆,它是由于大腦皮層的神經(jīng)元老化、變性而導(dǎo)致?;颊呤紫瘸霈F(xiàn)的癥狀是...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/29播放(54648)
阿爾茨海默癥又稱為阿爾茨海默病,這是老年人常見的以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病,也是老年期癡呆最常見的類型,由阿爾茨海默先描述。臨床表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷惡化、日常生活能力進(jìn)行性減退,并有各種神經(jīng)、精神癥狀和行為障礙。阿爾茨海默病發(fā)病率隨年齡增高,65歲以上患病率約為5%,85歲以上為50%,男性、女性患病率相等,其較高的發(fā)病率和較差的預(yù)后為老齡化社會帶來很大的負(fù)擔(dān)。目前阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制與腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白的異常沉積有關(guān),病理特征為老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié),目前臨床治療主要是乙酰膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑,以緩解和改善阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能損害。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/29收聽(29462)
阿爾茨海默病的患病率隨著年齡而增加。85歲以上老年人的阿爾茨海默癥發(fā)病率>30%。阿爾茨海默病... 王珊│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/27播放(80886)
阿爾茨海默病的患病率隨著年齡而增加。85歲以上老年人的阿爾茨海默癥發(fā)病率>30%。阿爾茨海默病...
王珊│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/27播放(80886)
"阿爾茨海默病其實是老年癡呆的一種,也是最常見的一種老年性的癡呆,可以占到老年癡呆的50%-70%。它主要表現(xiàn)為逐漸加重的認(rèn)知功能障礙和行為損害,臨床上可以表現(xiàn)為失語、失認(rèn)、記憶力減退、抽象思維減弱,人格和行為的改變。阿爾茨海默病的發(fā)生和家族性的常染色體遺傳有關(guān)系,因此該病有一定的遺傳傾向。一般包括癡呆前階段和癡呆階段,這種疾病主要就是藥物治療,藥物治療常用的包括多奈哌齊、利斯的明、石杉堿甲、奧拉西坦、吡拉西坦等。如果患者合并明顯的精神癥狀,比如妄想、抑郁、焦慮、睡眠紊亂等情況,還需要口服調(diào)節(jié)情緒的藥物治療,比如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/17收聽(57916)
"對于阿爾茨海默病患者,應(yīng)該進(jìn)行綜合的治療:一、在生活上應(yīng)當(dāng)注意護(hù)理,使用某些特定的器械來提高患者的生活質(zhì)量,防止摔傷、防止走丟等意外情況的發(fā)生。二、非藥物治療,包括職業(yè)的訓(xùn)練、音樂療法、群體治療、康復(fù)治療。三、藥物治療,目前能改善阿爾茨海默病癡呆癥狀的主要是兩大類藥物:一類是膽堿能制劑,常用的是安理申,還有石杉堿甲;第二類是NMDA受體拮抗劑,常用的是美金剛。有些阿爾茨海默病患者會合并有精神癥狀,可以給予抗精神類藥物或者抗抑郁、焦慮藥物,進(jìn)行個體化的治療。四、對于嚴(yán)重的阿爾茨海默病患者,要預(yù)防和治療并發(fā)癥,主要是肺部感染、泌尿系感染、壓瘡等。"
巴慶華│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(53538)
對于阿爾茨海默癥的治療,主要包括以下方面... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/20播放(38353)
對于阿爾茨海默癥的治療,主要包括以下方面...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/20播放(38353)
阿爾茨海默癥患者可給予藥物治療、非藥物治療和護(hù)理等,有效的護(hù)理能延長患者的生命及改善患者的生活質(zhì)量,并能防止壓創(chuàng)、肺部感染等并發(fā)癥,防止摔傷、外出迷路等意外的發(fā)生。非藥物治療包括職業(yè)訓(xùn)練、認(rèn)知康復(fù)治療和音樂治療等。藥物治療主要給予改善認(rèn)知功能的藥物,像膽堿酯酶抑制劑,目前主要用于改善輕中度患者認(rèn)知功能,代表性藥物是多奈哌齊,還可以給予NMDA受體拮抗劑,用于中晚期患者的治療,代表性藥物是美金剛,臨床上有時還使用腦代謝賦活劑,如奧拉西坦等。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/10收聽(17712)
阿爾茨海默病的治療要根據(jù)患者所處的不同臨床階段判斷 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/05播放(62212)
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/05播放(62212)
"阿爾茲海默病是發(fā)生于老年前期或者是老年期的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變,是一種常見的老年癡呆癥。對于阿爾茲海默病的治療,目前沒有特效的藥物能夠治愈或者是逆轉(zhuǎn)疾病的進(jìn)程,只能通過應(yīng)用藥物或者是非藥物的治療來減輕癥狀和延緩病情的發(fā)展。藥物治療主要包括改善認(rèn)知的藥物,像多奈哌齊、美金剛和一些腦細(xì)胞的復(fù)活劑,吡拉西坦和奧拉西坦等,如果病人出現(xiàn)精神癥狀相像是激越、煩躁,可以口服抗精神病的藥物,像是喹硫平、利培酮或者是氯氮平。如果出現(xiàn)抑郁或者焦慮的情況,可以給予抗焦慮和抑郁的藥物進(jìn)行治療。"
邊俊莉│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/19收聽(51204)
阿爾茨海默癥,目前主要有以下幾類藥物進(jìn)行治療:1、膽堿酯酶抑制劑:針對認(rèn)知功能的... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/24播放(46856)
阿爾茨海默癥,目前主要有以下幾類藥物進(jìn)行治療:
1、膽堿酯酶抑制劑:針對認(rèn)知功能的...
國紅│北京醫(yī)院
2023/04/24播放(46856)
老年癡呆或者腦血管病產(chǎn)生的癡呆,是一種特殊性癡呆。原發(fā)的阿爾茲海默氏病,一般診斷為原發(fā)的癡呆病... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/17播放(52154)
老年癡呆或者腦血管病產(chǎn)生的癡呆,是一種特殊性癡呆。原發(fā)的阿爾茲海默氏病,一般診斷為原發(fā)的癡呆病...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/17播放(52154)
阿爾茲海默癥是屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性的疾病,預(yù)防要從多個方面多個渠道來進(jìn)行。患者平時一定要戒煙戒酒,因為煙酒會對阿爾茨海默疾病造成不利的影響。還有就是患者要多參加一些體育活動,平時也要多參加一些腦力的活動來改善患者的大腦的認(rèn)知功能。還有患者要多吃一些新鮮的蔬菜、多吃一些水果、要預(yù)防便秘情況的發(fā)生,因為長期的便秘以后可能會使人體的毒素堆積、容易導(dǎo)致患者的智力功能下降。還有就是在飲食當(dāng)中,患者要多補(bǔ)充一些維生素,比如說一些維生素B族或者是葉酸,是可以防止腦動脈硬化的,還有就是要補(bǔ)充維生素E。因為維生素E可以改善腦細(xì)胞的功能,是一種抗氧化劑?;颊咭獔猿值挠媚X、堅持閱讀、下棋或者是做數(shù)獨這一類的腦力活動,使腦細(xì)胞處于這種活動興奮的狀態(tài),減少大腦功能的老化。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/03收聽(51954)
阿爾茨海默癥是一種起病隱匿的、進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。臨床上會出現(xiàn)以記憶障礙、失語、失認(rèn)、視空間技能受損等癡呆表現(xiàn),又稱之為老年癡呆。該病的藥物治療,主要是對癥治療,如果患者有焦慮癥狀,可以應(yīng)用抗焦慮藥物,比如奧沙西泮、阿普唑侖、勞拉西泮等。有抑郁癥的患者可以應(yīng)用抗抑郁藥物,比如鹽酸帕羅西汀、氟西汀、舍曲林等。對于出現(xiàn)精神行為紊亂、激越、攻擊性、幻覺與妄想等精神病患者,需要應(yīng)用抗精神病藥物,比如奮乃靜等。同時患者可以應(yīng)用改善認(rèn)知功能藥物,比如腦復(fù)康以及腦代謝活性藥物,比如胞磷膽堿鈉膠囊等。
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018/10/08收聽(49018)
阿爾茨海默癥常見以下護(hù)理措施:1、輕度阿爾茨海默癥患者要注意飲食,避免發(fā)生窒息、... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/29播放(61614)
阿爾茨海默癥常見以下護(hù)理措施:
1、輕度阿爾茨海默癥患者要注意飲食,避免發(fā)生窒息、...
2023/06/29播放(61614)
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/11播放(82830)
2023/09/11播放(82830)
阿爾茨海默病即老年癡呆,主要的先兆表現(xiàn)具體如下:1、近記憶力改變: 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/15播放(85062)
阿爾茨海默病即老年癡呆,主要的先兆表現(xiàn)具體如下:
1、近記憶力改變: 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/15播放(85062)
2023/05/15播放(85062)
"阿爾茨海默癥,又稱為老年癡呆癥,是一種持續(xù)進(jìn)行性智能衰退,而無緩解的一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。不同疾病階段,臨床癥狀不同。在疾病早期,患者主要表現(xiàn)為記憶障礙,以近記憶障礙為主,可以出現(xiàn)對剛發(fā)生的事、剛說過的話不能夠記憶,經(jīng)常忘記熟人的名字,但是,對年代久遠(yuǎn)的事情記憶相對清楚,患者經(jīng)常忘記電話號碼、忘記關(guān)煤氣,經(jīng)常找不到東西,經(jīng)常進(jìn)行一些重復(fù)的行為,比如反復(fù)問同一個問題,患者也可以出現(xiàn)找名字和找詞困難。當(dāng)患者到疾病中期的時候,可以出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,比如患者表現(xiàn)為對不熟悉的環(huán)境感到糊涂,逐漸出現(xiàn)迷路,甚至在自己的家中,也不能夠順利到達(dá)想去的地點。如果患者在疾病晚期時,可以出現(xiàn)判斷力、認(rèn)知力完全喪失,患者常常出現(xiàn)復(fù)雜古怪的行為,比如無端指責(zé)配偶、不認(rèn)識自己的老朋友、認(rèn)為來訪者是盜賊、常常被鏡子中自己的影像嚇到等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/12/23收聽(61006)
阿爾茨海默癥的常見用藥如下:1、改善腦功能、改善癡呆或者認(rèn)知功能的藥:主要包括膽... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/27播放(37534)
阿爾茨海默癥的常見用藥如下:
1、改善腦功能、改善癡呆或者認(rèn)知功能的藥:主要包括膽...
2023/04/27播放(37534)
"阿爾茨海默癥又稱為老年性癡呆,是發(fā)生于老年期和老年前期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。主要特征是進(jìn)行性發(fā)展的認(rèn)知功能障礙和行為損害,臨床上表現(xiàn)為記憶力障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維、計算力損害、人格和行為改變。確切病因還不清楚,主要與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)系。阿爾茨海默病目前還無法治愈,主要是采用綜合治療的方法減輕癥狀,爭取延緩疾病進(jìn)展的速度。如果病人出現(xiàn)了以下表現(xiàn),往往提示可能是阿爾茨海默病的前兆,包括記憶力減退,主要是以近期記憶力減退為主,記不住剛剛發(fā)生的事情或者剛剛說過的話,難以勝任日常家務(wù)。語言困難,很難正確表達(dá)自己的意思,或者是很難理解別人講話的內(nèi)容。時間和地點難以分辨,判斷力變差,理解和合理安排事務(wù)的能力下降,經(jīng)常會把東西放錯地方,比如把手表放到了碗里。情緒不穩(wěn)定,性格改變,失去了做事的主動性。如果病人出現(xiàn)了以上臨床表現(xiàn),要及時的到醫(yī)院去就診,確診到底是不是阿爾茨海默病,然后給予相對應(yīng)的治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/06/25收聽(61002)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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